Vladoff., loc cit

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Obs.XI (Annales, médico-psychologiques, 1371). — Puarricide. Epilepsie, Délire l'alluciratoire suivi d'amnésie.

Th. P.., 26 ans, épileptique depuis son enfance, faible d’'esprit, maladif, méfiant à l'égard de ses parents qui le traitaient très affectueusement, souvent excité avec des périodes de stupeur consécutives, sujet à des accès dans lesquels il erre çà et là sans but et la conscience fortement obnubilée, souvent halluciné, se promenant le soir du 22 avril 1870 en sifflant dans la cour de ses parents, parlant de Dieu et de la Sainte Vierge, qui le visitaient la nuit et parlaient avec lui. Il se trouvait très nettement au début d'un nouveau paroxysme. A sept heures et demie ses parents se couchèrent. À minuit, P... à peine vêtu, se présente, très excité, à la maison de son parrain, brise une vitre, puis va à la maison de son beau-frère et dit à ce dernier qu'il est furieux et qu'il a fortement travaillé cette nuit. On lo ramène chez lui et on découvre les cadavres de ses parents, le crâne complètement idéfoncé par des coups de bâton. P... explique qu’il a spontanément tué ses parents avec un bâton et que cela lui a donné beaucoup de mal. En prison, il est calme, apathique, comme atteint de stupeur. Son souvenir de l'acte est très superficiel. II n’a conscience d’aucun motif. « Cela devait arriver ainsi, un autre en ferait autant, il s’est senti poussé au meurtre, Ce qui était arrivé était un grand malheur et il s’en repentait profondément, mais telle était sa destinée ». Dans la nuit du 28, apparurent plusieurs accès épileptiques au cours desquels P... demanda un couteau. Le souvenir de ses accès faisait complètement défaut. Environ un mois après son entrée à l'Asile, il mourut dans une attaque d’épilepsie.

Ce double parricide accompli sans motif au cours d'une période préparoxystique par un épileptique faible d’esprit et atteint de troubles mentaux intermittents est tout à fait caractéristique. Le trouble psychopathique, mélange d’obtusion mentale anxieuse et de

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délire religieux appartient en propre à l’épilepsie. La folie épileptique précède ou suit les attaques, quelquefois elle les remplace. Ici, l’accès délirant a été la premiè-

re phase du syndrome, les accès convulsifs ne sont

survenus que postérieurement. Pendant et après l’acte,

la conscience de P... n’a pas été, semble-t-il, complètement obnubilée, puisqu'il a manifesté des regrets. Mais l’amnésie, bien qu'habituelle en pareilcas, n’est pas un signe absolu, et d’ailleurs, commele fait observer M. Féré, l’absence du souvenir ne prouve pas que l’acte oublié a été inconscient, ce n’est qu’un signe d’épuisement succédant à la décharge violente des éléments de la

couche coerticale.

L'observation suivante n’est pas moins caractéristique.

Obs. XIL (D' À. Cullerre). — Æpilepsie. Hérédité similaire. Troubles mentaux intermillents du type confusion mentale. Parricide.

Piere G... 36 ans, entré le 25 mars 1873 à l’Asile de La Rochesur-Yon, Dans la soirée du ?2, il a étranglé sa mère dans un paroxysme de fureur épileptique. Depuis longtemps considéré comme aliéné, G... avait été arrêté le 17 septembre 1872 comme prévenu de coups volontaires sur la personne de sa mère et reconnu irresponsable à la suite d’un certificat médical qui élablissait l'inconscience du prévenu. Le 10 janvier 1873, un nouveau procès-verbal avait été dressé contre lui pour coups volon- Laires, menace de mort et d'incendie, et malgré l'invitation du parquet, l'autorité administrative n'avait pris d’autre mesure de sauvegarde que de le faire surveiller de loin par les gardeschampêtres de la commune. C’est en rentrant à son domicile,

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le 22 au soir, que, pris d’un accès de fureur, àl étrangla sa mère avec qui il habitait.

A son entrée à l’Asile, il est dans une agitation maniaque très intense avec hallucinations de la vue et de l’ouïe, idées de persécution et de richesse : « On veut l’empoisonner:; il y a des richesses immenses cachées dans la maison ».

G...est atteint d'épilepsie depuis l’âge de 24 ans. Les accès, d’abord assez espacés, ne survenaient que tous les deux ou {rois mois; ils sont ensuite devenus à peu près mensuels; actuellement, ils se renouvellent cinq ou six fois par mois et sont précédés d’une aura qui part du. creux épigastrique sous forme d'angoisse. C’est depuis une époque relativement récente qu'il présente des troubles mentaux. Il n’a jamais pu fournir d'explicalion sur le meurtre de sa mère dont il semble n'avoir pas eu conscience.

Père mort subitement à l’âge de 72 ans; une cousine germaine

. de ce dernier était épileptique; deux filles de sa sœur également épileptiques, se sont noyées accidentellement au cours d’at{aques convulsives. G...présente des stigmates de dégénérescence : voûte palatine ogivale, plagiocéphalie cranio-faciale très accusée.

Pendant son séjour à l’Asile qui dura un peu plus de treize ans on constalta une déchéance intellectuelle progressive; huilou dix fois par an, foujours à la suite d’un accès convulsif, il était pris d’une crise de délire stéréotypé; il voyait du feu, des incendies, avait des hallucinations qui le jetaient dans un état panophobique des plus dangereux.

Bientôt la scène changeait; il se croyait environné de trésors el prétendait qu'il y avait des richesses immenses cachées dans la maison. La crise, au bout de quelques jours, disparaissait brusquement, comme elle était venue.

Le 1er mai 1886, il a deux attaques et se blesse à la face. Presque aussitôt, explosion d’un formidable accès maniaque qui dégénère en délire aigu mortel. 11 succombe le & mai.

L’autopsie révèle une asymétrie considérable de la base du crâne, l’induration scféreuse de la corne d’Ammon droite et une congestion énorme des méninges et des centres nerveux.

Le délire du sujet précédent a encore un cachet très spécial qui n'appartient qu’à l’épilepsie, c’est un état de violente excitation maniaque avec prédominance d'idées de-persécution et de grandeur; délire passager et le plus souvent suivi d’amnésie. à

Doit-on voir toujours, dans le choix des victimes, un acte purement aveugle ou l'intervention de quelque sentiment d’animosité préexistant ? L'observation précédente ne permet sur ce point aucune conjecture, mais la chose n’est pas impossible: « Le délire épileptique, dit Féré, n’est souvent que l’exécution d’une idée préexistante, ou normale, ou pathologique, ou bien la répétition d’une action identique ancienne, ou bien l’exécution d’une idée antérieure ! ». Tel est ce jeune malade qui, ayant conçu une vive antipathie pour Lasègue fut pris, dans son cabinet, d’un accès d’épilepsie : à peine l’attaque était-elle terminée, qu'il se traînait vers les jambes du médecin et cherchait à le mord e. »

L’épileptique G... nous paraît bien rentrer dans cette catégorie. Il n’a tué sa mère qu’à la suite d’une série de tentatives répétées qui indiquent bien que l’idée du parricide existait dans son esprit à l’état latent et que l'exécution de l’acte n’a été que la conséquence logique, quoique, inconsciente de cette idée préexistante.

Dans les délires par accès qui, s’ils ne relèvent pas tous de l’épilepsie mentale, sont néanmoins toujours en rapport avec un état pathologique antérieur, on peut

e 1. Ch, Féré, Les épilepsies et les épileptiques.