‹ Du Phagédénisme chancrelleuxChapitre 6 sur 13 · OBSERVATION IT · texte numérisé non relu

OBSERVATION IT

2E NS 20.327, 26 ans! garçon de restaurant En janvier r9rr, cet homme e a eu à la verge deux ulcé-

2 rations qu'un mé Bdecin qualifia de chancres mous: Quel-

rapidement suppura ét devint phagédénique.

1} . - Bien que les deux chancres mous restassent bénins et ne

Re tardassent pas à se cicatri ise , le bubon phagédénique fit des progrès inçessants ef Pot encore 10 mois après.

# | LE Août. Sous anesthésie générale. le D'Vignal fait une > nouvelle application d'air chaud bien supportée par Je

patient. Les. ulcérations se cicatrisent lentement mais pro-.

car septembre. Un nouvel examen montre le Ducrey en

- abondance dans. les clapiers situés à la périphérie des ul-:

I Octobre. + Application d'air. chaud après curetage des à

5$ qués jours plus tard apparut un bubon inguinal gauche qui

Lors de son entrée, so avril r9r1, le bubon phagédé-

nique est en pleine activité: il a environ 15 centimètres de”

hauteur, il ravage laine sur toute la face antérieure de la

cuisse, il envahit la paroi abdominale, il creuse le pli:ingui-

no-scrotal : les bords violacés, irréguliers, décollés ae à

sent de profonds clapiers ; le fond inégal, vermoulu, sup=.

pure abondamment. Les deux chancrés mous, au contraire,

porte d'entrée de cette infection si grave, sont er Le traitement préconisé depuis longtemps par le Pro-

fesseur Gaucher : applications ét pulvérisations d’eau oxy-

génée, et dans les intervalles, pansements humides avec :

nent une détersion rapide de la plaie. , à

Dans la suite on applique des sachets de boues sadiférés,. lé 28 mai 1911, la cicatrisation ést manifestément activée, mais il reste des clapiers dans le pli i inguino-scrotal, où le pus s’accumule : le 23 juin on ouvre ces clapiers, mais une petite poussée septicémique semble se produire, car le soir l'état général devient mauvais, la température monte à 40° et cet état fébrile pérsiste jusqu’au 26 juin. :

Le 3 juillet nouvelle poussée d'infection, fièvre monte à

40°, une trainée lymphangitique se dessine sur la verge.

Le 4 juillet, petit abeès du dos de Ja verge qui s'ouvre |

spontanément. JE : FR

Ces poussées fébriles loin de ralentir } 1a cicatrisation sem-

blent laccélérer.

Le ro aout la cicatrisation s'arrête et l’ulcération semble

neigeux, la cicatrisation reprend. Elle s'arrête à nouveau:

On essaie le 22 et 23 septembre deux applications d'air

chaud à 150° et le 27 septembre, uñe 3° application à 200°-

compresses imbibées au chlorure de zinc au 1/1.000, amè-.

s’agrandir, On tente des applications d'acide carbonique

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