OBSERVATION III

Le malade présenté par Lœæper et Fournier à la Société

| de Dermatologie en décembre 1898, offre un type parfait rss d uloère serpigineux phagédénique chancrelleux. Il se présente à l'hôpital pour une ulcération de la face postérieure

SE de la jambe droite ayant tous les caractères d’une lésion

‘syphilitique tertiaire: bords irréguliers circulaires à lem- : Le porte- pièce ;‘ fond anfractueux recouvert d’un pus assez ee épais, réaction périphérique légère et peu étendue. Les lymphatiques de la partie interne de la jambe n'étaient pas engorgés et les ganglions de l’aine répondant aux vaisseaux

du membre inférieur n'étaient point perceptibles.

Le malade affirmait n'avoir jamais eu de chancre induré”

et ne présentait aucune tare de syphilis héréditaire, mais il.

était porteur. depuis deux mois, «u niveau du prépuce id une couronne de chancrès mous typiques.

Il racontait que la lésion de la jambe avait suivi de 15 jours environ celle de la verge et qu’il s'était très probablement inoculé le pus chancreux au niveau d’une petite

érosion soit par grattage ou simple frottement de son pan-

talon souillé. Il\s’aperçut en effet qu'une petite écorchure

prurigineuse qu'il portait à la jambe avait un jour complè- :

tement changé d'aspect, et en 2 semaines avait atteint les

rs z à = il :

dimensions qu’elle présente actuellement. L'hypothèse,

émise par le malade était parfaitement plausible : l'examen

bactériologique, qui pérmit de décéler du Ducrey en abon-

dance au niveau de la lésion ja confirma nettement.

- d’ulcère serpigineux d’6r igine vénér ‘iônne. Ilrésume

brièvement le premier et expose longuement Fob-

servation du 2% mal:de.c 1H s'agit d’un paludique.

atteint de diarrhées et de fièvre qui à la suite de quelques chanc'es mous de pe verge présenta un bubon qui s’enflamma rapidement et s'ouvrit spon-

tanément. L'ouverture fut Gans la suite agrandie par:

un médecin à l'aide d'un bistouri non désinfecté, L’ulcération quien résulta aboutit à un brocessus chronique : superficielle, elle S'étendit à sa circonféreñce suivant une allure serpigineuse, tandis qu'elle se cicatrisait dans les parties centrales. »