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G fois sous le mamelon.

1 fois dans tout le côté pleurétique et, lahuitième fois, la douleur se trouvait localisée à la partie antérieure du thorax, entre le sein et la clavicule.

Andral signale encore quatre cas de pleurésies avec épanchements consécutifs à l’ouverture dans la plèvre, de tubercules ou de gangrène pulmonaires, ou encore d’épanchements sanguins.

Chaque fois la douleur est signalée dans toute l'étendue de la poitrine du côté malade.

Cliniques médicales de Bouillaud

Nous avons suivi dans cet ouvrage l’article Pleurésie, où nous avons recueilli vingt cas de pleurésies aiguës avec épanchement.

Chaque fois nous avons constaté la douleur, classée, quant à son siége, dans l’ordre suivant :

8 fois à quatre travers de doigt en dessous du mamelon.

5 fois au niveau du rebord des fausses côtes, ou à la base de la poitrine.

3 fois la douleur n'avait pas de siége précis et était répandue dans tout le côté de la poitrine.

2 fois à l’épigastre et dans le flanc.

1 fois dans la région lombaire.

1 fois dans l’hypochondre.

ee —

Cliniques de Trousseau

Sur 8 cas de pleurésie avec épanchement, nous constatons la douleur 6 fois.

Remarquons que Trousseau n’étudie dans son livre que ces pleurésies à marche lente, dites Zlatentes, et dans lesquelles la douleur ne présente qu’un faible degré d’intensité. Elle n a pas de siège bien précis ; elle est diffuse et paraît disséminée dans tout le côté affecté. |

Il nous reste encore à signaler dans ses cliniques, 2 cas de pleurésie : l’une purulente chez une femme en état puerpéral et l’autre survenue à la suite d’un cancer de la plèvre.

Dans les deux cas, nous n’observons pas de siège bien précis.

Cliniques de Peter

Sur 4 cas de pleurésie aiguë nous trouvons la douleur : 3 fois au-dessous du sein.

1 fois sur tout le côté de la poitrine.

DA