CHAPITRE II
ANATOMIE PATHOLOGIQUE DU PSORIASIS BUCCO-LINGUAL
Topographie du psoriasis bucco-lingual. Les parties atteintes sont, par ordre de fréquence et de gravité : la face supérieure et les bords de la langue, les commissures des lèvres , la face interne des joues, les lèvres P, 33
Description histologique du psoriasis. Quel est le foyer principal des lésions? Le corps muqueux de Malpighi, ou les papilles épidermiques et les couches superficielles du derme?
Épaississement de la couche cornée ; squame. — Épaississement du corps muqueux.
Dermite superficielle, ou sclérose des faisceaux conjonctifs des papilles et des couches superficielles du derme P. 34
Phlogose psoriasique : période érythémateuse, période scléro-squameuse.
Plaques, bandelettes, nappes, stries formées par l’hypergenèse épithéliale.
Crevasses ou rhagades provenant du fendillement des squames.
Déchiquetures des bords de la langue; état mamelonné de sa surface; Ilots, sillons, etc., résultant soit de cicatrices, soit d’une atrophie du derme produite par la pression des squames P. 36
Érosions des lèvres dans le psoriasis. On pourrait les prendre pour des plaques muqueuses exiilcérées. Elles ne se recouvrent pas de productions couenneuses.
Couches de l’épitliélium induré et épaissi ; teintes grise, nacrée, opaline. — Couches d’un blanc éclatant, d’un blanc chlorure d’argent. Grande valeur diagnostique de cette couleur P. 37
État congestif chronique de la muqueuse bucco-linguale dans le psoriasis. Étal variqueux des veines et des capillaires veineux.
Hypertrophie des glandes mucipares.
Hypertrophie des papilles s’élevant jusqu’à la formation de papillomes. Paplllomes bénins; papillomes malins. Transformation des papillomes bénins en papillomes malins. Caractères anatomiques de cette transformation : les papilles deviennent coniques et s’efiilent. Difficultés de diagnostiquer les premières phases de révolution épithéliomatcuse dans les psoriasis qui dégénèrent en cancer P. 38
Lésions qui accompagnent le psoriasis bucco-lingual, d’origine syphilitique : érosions, plaques muqueuses irisées, ccchymotiqiies, végétantes, cornées, couenneuses, etc. — Les érosions couenneuses sont beaucoup plus communes dans le psoriasis syphilitique que dans les autres espèces.
Ulcères syphilitiques profonds de la langue et de la muqueuse buccale. — Tubercules. Gommes. P. 40
vu
Pityriasis et lichen de la langue, — Leur association avec le psoriasis. — Nature herpétique de ces lésions. — Disques de desquamation dans la syphilis.
Le volume de la langue n’est généralement pas augmenté dans le psoriasis, — Épaississement et hypertrophie du derme lingual dans le lichen de l’organe P-
