QUE
ont donné des résultats trop connus pour que nous ayons cru devoir les reprendre.
Nous avons, au contraire, voulu nous rapprocher le plus possible des conditions dans lesquelles se trouvent placés les malades atteints d’affections chroniques du foie. Pour arriver à ce but nous avons soumis des cobayes à l’action, soit de l'alcool, soit de l’éther. Ces diverses expériences ont été entreprises sous la direction de notre cher maître, M. le professeur Debove ; elles nous ont fourni l’occasion de reconnaître, une fois de plus, les rapports intimes qui unissent les lésions cellulaires et les lésions scléreuses du foie.
Déjà des recherches expérimentales ont été faites dans ce sens par MM. Straus et Blocq, qui ont intoxiqué lentement des lapins avec des doses progressivement croissantes d’alcool. Ces deux auteurs ont provoqué des lésions cirrhotiques indiscutables, que nous avons pu constater de visu, grâce à la libéralité de M. le professeur Straus, qui a bien voulu mettre à notre disposition ses pièces et ses préparations.
En Allemagne, M. Von Kahlden a également publié, dans le Beiräge für pathologische Anatomie und für allyemeine Pathologie, les résultats d’expériences intéressantes, entreprises par lui sur diverses espèces animales. Comme MM. Straus et Blocq, l’auteur introduisait l'alcool directement dans l'estomac des animaux, au moyen d’une sonde œsophagienne, et il signale, dans la muqueuse gastrique, des altérations que nous avons voulu éviter. Nous avons donc adopté un procédé tout différent : l'alcool a été injecté dans la cavité péritonéale des cobayes, à l’aide de la seringue de M. Straus et des aiguilles stérilisables construites avec le
platine iridié. Comme on le verra plus loin, par le détail de
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nos observations, nous avons toujours employé l'alcool absolu, mélangé en proportions déterminées avec l’eau disüllée et stérilisée par l'ébullition.
Pour les cobayes, qui ont été soumis à l’action de l'éther, nous avons pu, au contraire, utiliser la méthode des inhalations. Les animaux, placés sous une large cloche de verre, respiraient des vapeurs d'éther, provenant d'un cristallisoir
placé près d'eux : cinq à dix minutes suffisaient à produire, chezeux,unétatcompletd'ivresse ; après une courte période d’excitation, ils se renversaient sur le côté, plongés dans un coma profond. Nous les retirions alors du milieu éthéré, et, au bout d’un
quart d'heure, ils reprenaient leur
état normal.
Les injections d'alcool dans le Fig- 19. — Cellules hépatiques saines d'un foie de cobaye.
péritoine et les inhalations d’éther nous ont permis de mettre immédiatement en contact avec le fluide sanguin les agents provocateurs de la lésion que nous voulions obtenir, tout en conservant à nos animaux l'intégrité des fonctions de leur estomac. Ainsi nous avons pu voir nos sujels continuer à se nourrir, ne perdre leur appétit qu'après un temps relativement assez long et seulement alors que les troubles hépatiques avaient pris un développement incompatible avec la vie.
Afin de bien étudier les lésions que produisaient ces deux intoxications, nous avons eu soin de faire, avec des foies de cobayes sains, des préparations histologiques, vé-
ritables étalons qui nous ont fourni des termes de compa-
raison entre l'anatomie normale et l'anatomie pathologique. Notre technique dans la fixation et la conservation des pièces a été celle que nous avions déjà utilisée pour les foies
humains; mais, tandis que les foies des animaux alcoolisés
Fig. 20. — Foie de cobaye sain.
ont été durcis par l'alcool absolu et coupés avec le microtome à glissière, ceux des sujets éthérisés ont été inclus dans la paraffine et sectionnés au microtome à série.
Les foies témoins ont subi les mêmes opérations de
technique et leurs coupes ont été faites par les deux méthodes.