AVEC LA POMMADE DE CIRILLO

Comme on prétend, tout en reconnaissant que le mercure est incapable par lui-mème de traverser la peau, qu'il peut former des composés solubles avec des produits de sécrétion cutanée, et en particulier le bichlorure de mercure qui, étant liquide, serait alors absorbable, pour soumettre cette opinion au contrôle des faits, nous avons eu recours à l'expérience suivante faite sur nous : Nous

avons fait frictionner la partie interne de la cuisse avec 15 gram-

mes de la pommade de cirillo (sublimé corrosif 4 gr. axonge 30 gr.) On appliqua un bandage qui resta en place pendant trois jours. Ici, encore, l'analyse des urines, au point de vue de la recherche du mercure, donna un résultat négatif.

Alors nous avons répété cette expérience sur un autre sujet après avoir substitué la Jlanoline à l’axonge. Nous avons frictionné la partie interne du bras d’un patient avec 12 grammes de bichlorure de mercure lanolinisé; nous avons appliqué un bandage qui fut maintenu en place pendant trois jours. L'examen des urines, des excréments donna aussi un résultat négalf.

On voit donc, par ces expériences faites avec les soins les plus minutieux, qu'il est impossible d'admettre, malgré le dire de quelques expérimentateurs, que le mercure passe dans l'organisme à travers la peau intacte, ni avec la lanoline, ni avec l’axonge comme véhicule.

Après avoir cité nos expériences, il nous reste à faire connaître les procédés employés dans les recherches chimiques par notre ami, M. Roux, préparateur au laboratoire de chimie.

Recherche de l'acide salicyllique.

On place dans un tube à essai 20 c.c. d'urine, deux à trois gouttes d'acide chlorhydrique et 10 c.c. d'oxyde d'Éthyle {é/her dit sulfurique). On agite fortement pendant quatre à cinq minutes et on laisse reposer; au bout d’un instant, on décante l’éther qui surnage, on le verse dans un tube propre avec 5 c.c. d’eau disüillée; on y ajoute une goutte de perchlorure de fer officinal et on agite :

L'apparition d’une coloration violette due à la formation de sali-

Re

cylate de fer, caractérise nettement la présence d'acide salicylique dans l'urine.

Le plus souvent, il suffit d'ajouter directement le perchlorure de fer à l'urine pour avoir une coloration nette, si la quantité d'acide

salicylique qu'elle contient est suffisante.

Recherche du salicylate de sodium.

La recherche du salicylate de sodium se fait exactement comme

celle de l'acide salicylique.

Recherche de l’iodure de potassium.

Pour la recherche de l'iodure de potassium, on a mis à contribution l’action de l’anhydride hypo-azotique sur les iodures, en présence d’empois d’amidon, réaction extrèmement sensible, permettant de déceler la présence de très faibles quantités d’iode.

Pour opérer, on place dans un tube à essai 20 c.c. environ d'urine, 2 c.c. d'empois d'amidon et on y ajoute en agitant 2 à 3 gouttes de la solution de vapeurs hypo-azotiques dans l’acide sulfurique.

L'apparition d'un précipité bleu foncé d’iodure d'amidon, indique

la présence d’un 1odure dans l'urine analysée. ( Y

Recherche du plomb.

Pour la recherche du plomb, on a dù détruire la matière orga-

nique de l'urine qui gène les réactions des métaux en général.

LE

En OO)

Pour cela, on a évaporé 500 c.c. de chaque urine en consistance très sirupeuse; on y a ajouté le 1/4 de son poids d’acide sulfurique pur et on a continué l'évaporation jusqu’à obtention d'un charbon sec et pulvérulent, Ce charbon refroidi a été pulvérisé et mis à bouillir à plusieurs reprises avec de l’eau acidulée par l'acide azotique : c’est dans ce liquide filtré et concentré qu'on a cherché le plomb.

1° En y faisant passer un courant de gaz hydrogène sulfuré qui donne avec ce métal un précipité noir ou au moins une coloration brune ;

2° Avec l'acide sulfurique qui donne un précipité blanc de sulfate de plomb, insoluble dans l’eau ;

3° Avec l'iodure de potassium qui donne un précipité jaune

d'iodure de plomb, insoluble dans l'eau.

Recherche du mercure par M. Merget

On traite l’urine par l'acide nitrique à chaud; on laisse refroidir, puis on immerge dans ce liquide un ou deux centimètres d'un fil de cuivre; on détermine ainsi sur la lame de cuivre, par simple précipitation, la formation d’un amalgame. Si l’amalgamation s’est produite à un titre quelconque, il suffit d'appliquer la lame de cuivre sur du papier de soie, lequel repose, à son tour, sur le papier à l’azotate d'argent ammoniacal, pour obtenir la coloration brune.

D’après M. Merget, on peut, de cette façon, démontrer la présence de ce métal, dans des solutions de bichlorure au

Mème procédé pour la recherche du mercure dans la salive et

les excréments.

REMEERIONS)

En résumant la série d'expériences que nous venons de relater, il nous reste à signaler ce fait, c’est que : dans la première partie de ce travail, la conclusion qu’on pouvait tirer, d’après les observations d’éminents expérimentateurs, sur l'absorption par le tégument externe, était que celle-ci ne se faisait pas chez l’homme.

Aujourd'hui, d’après les travaux sur la lanoline par certains observateurs, d’après surtout les expériences si bien conduites de Ritter, d’après les nôtres aussi, nous sommes porté à conclure que la peau intacte n'absorbe pas.

Dans les expériences où nous avons employé l'acide salicylique, nous avons constaté la présence de cette substance dans les urines. Nous pouvons en donner l’explication sans rien changer à notre opinion. En effet, après cesdites expériences, nous avons remarqué que la peau avait été soumise à une espèce d'irritation. Ce qui explique cette quantité insolite d'acide salicylique dans les urines, c'est la modification de l’épiderme qui n’a plus opposé une barrière suffisante à l'absorption de l'acide salicylique ; cette substance a produit une réaction inflammatoire à la surface de la peau où elle a été appliquée ; chez certains sujets même, nous avons pu, par le simple frottement, enlever de l’épiderme. |

Mais toutes les autres expériences que nous avons entreprises avec le salicylate de sodium, l’iodure de potassium, l’acétate de plomb, l’onguent mercuriel, le bichlorure de mercure, nous ont donné des résultats négatifs.

Nous devons donc baser nos conclusions sur le cas le plus

général, à l'aide d'un grand nombre d'expériences. Mais plus que jamais il faut reconnaître que les circonstances extérieures viennent modifier la marche physiologique et normale des phénomènes. Ces circonstances sont en effet nombreuses et variables avec la substance expérimentée : l’une, plus ou moins caustique, comme l'acide salicylique, enlèvera l’épiderme, ou du moins l’irritera; l’autre, fortement alcaline, agira sur l’enduit sébacé; une troisième, émettra des vapeurs qui peuvent pénétrer par les voies respiratoires, etc., etc.

Mais, prenons une substance neutre ou même peu énergiquement acide ou alcaline, nous éliminons dès lors, à peu près, toutes ces causes modificatrices qui, si elles sont négligées, induisent en: erreur.

Cette question capitale nous paraissant ainsi élucidée par l’expérimentation, ne voyant plus pour notre part d’autres points essentiels à discuter, nous n’avons plus qu’à poser les conséquences qui peuvent en découler au point de vue médical et thérapeutique.

Certes, si on avait pu trouver un corps capable de transporter dans l'organisme des substances non susceptibles de léser la peau, même réduite dans ses applications, cette méthode, si, toutefois, nous pouvons donner ce nom à ce mode de pénétration, cette méthode, disons-nous, pouvant déterminer l'introduction d’une dose notable se rapprochant suffisamment des doses thérapeutiques ordinaires, aurait encore des titres exceptionnels à l'attention des thérapeutistes dans un grand nombre de circonstances et pour bien des raisons. Au premier chef, elle serait d’une ressource particulièrement précieuse dans les cas d'intolérance de l'estomac, si fréquents pour les iodures. les bromures, etc.; de plus, elle n’aurait ni les ennuis, ni les inconvénients de frictions trop répétées et trop énergiques qui lèsent la peau, et des injections hypodermiques.

Malheureusement, une semblable méthode, si tant désirée qu’elle

soit, n'existe pas encore d’une façon certaine.