‹ Du Rôle Du Système Nerveux Dans L'Infection De L'Appareil Broncho-PulmonaireChapitre 46 sur 147 · LED · texte numérisé non relu

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deux lobes est'rose pâle, léger, crépitant et surnage ; seule, une languette du lobe supérieur est congestionnée, d’un rouge sombre et montre le début d’un foyer bronchopneumonique.

Poumon droit (énervé).— Poids 13 grammes ; présente de graves lésions. Le lobe inférieur est presque complètement converti en un bloc bronchopneumonique ; il est turgescent, lourd, rénitent comme distendu dans sa région moyenne par un gros noyau; sa surface est luisante, rouge-brun, tachetée de placards jaunes COTrespondant à des abcès superficiels; le bord libre et antérieur de ce lobe est resté sain, rose, souple. À la coupe, on voit, sur la surface de section, de nombreux petits abcès, isolés ou confluents, remplis de pus jaunâtre; plusieurs d’entre eux forment sous la plèvre un gros noyau de bronchopneumonie suppurée; dans l'intervalle des abcès, le tissu est hépatisé, dense plongeant.

Le lobe moyen et le lobe azygos paraissent mdemnes.

Le lobe supérieur présente un large foyer de bronchopneumonie, dont le tissu rouge sombre et dense est parsemé de petits abcès en formation.

L'examen bactériologique nous a permis de retrouver dans ces différents foyers bronchopneumoniques du poumon énervé le staphylocoque doré de l'infection provoquée.

Par l'examen histologique nous nous sommes rendu compte du détail anatomique des lésions et de l’évolution du processus; l’infection, suivant la voie muqueuse, a déterminé une bronchite ascendante et surtout, au niveau des bifurcations des bronchioles, a donné lieu à des foyers irradiants de bronchopneumonie, qui souvent revêt l'aspect en feuilles,de trèfle; au niveau de ces nodules, l’épithélium esten partie desquamé, la lumière de la bronche encombrée de débris épithéliaux de cellules de pus et de grands lymphocytes mononucléés ; autour du conduit aérien, le tissu pulmonaire est infiltré de leucocytes, et les alvéoles compris dans le foyer sont comblés par l’exsudat fibrineux. Au niveau des petits abcès, le tissu pulmonaire est détruit et remplacé par une cavernule suppurée.

Dans l'expérience précédente, l’unilatéralité et la gravité de l'infection expérimentale du côté énervé témoignent de l’influence qu’a exercée la section d’un vague sur le poumon correspondant : les deux poumons, exposés à la même infection, se sont comportés d’une façon toute différente : le poumon gauche, armé de son innervation défensive normale, a protégé presque lout son parenchyme (sauf un point du lobe supérieur)

EN Q e

contre l’envahisseur; le poumon droit, mis en état de moindre résistance par la section du nerf pneumogastrique, est devenu la proie facile de l'infection.

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