LT QE

- Autopsie.—La résection du pneumogastrique est vérifiée ; lenerf, enlevé sur une longueur de 1 centimètre, ne s’est pas reconstitué. On note quelques rares ganglions caséeux (3 ou 4) dans le mésentère ; le péritoine et l'intestin sont sains; on n'observe pas, à l'œil nu, de tubercules dans le foie ni dans la rate. La tuberculose ne s’est développée que dans l'appareil pulmonaire, mais d'une façon très inégale à gauche et à droite (voir fig. 2).

F16, 2. — Poumons du lapin de l'expérience XI,

L'innervation pulmonaire à été troublée, du côté droit, par la section du pneumogas-

trique cervical, en S.

L'infection de l'animal a été obtenue par l'injection inérapéritonéale d'une culture de tu-

berculose.

Transmise à l’appareil pulmonaire l'infection bacillaire s'est localisée presque exclusivement au poumon droit (énervé), respectant presque complètement le poumon gauche. A, B, C, D, surfaces de section des lobes, coupés suivant les lignes à, b, c, d.

Le poumon gauche (non énervé) présente extérieurement un aspect sain ; cependant on trouve trois petits foyers tuberculeux, ainsi répartis : un nodule, gros comme un chènevis, au sommet du poumon; un autre plus petit à la face inférieure du lobe supérieur, enfin un groupe de trois ou quatre tubercules miliaires le long du bord postérieur du lobe inférieur; à la coupe on ne rencontre aucun autre foyer tuberculeux.

Le poumon droit (énervé) présente des lésions considérables; chacun de ses quatre lobes est touché par l'infection bacillaire et

CAO ENT

deux d’entre eux, le supérieur et l’inférieur, sont farcis de granulations confluentes et de foyers caséeux; le foyer de la base est le plus volumineux ; il forme un bloc de la grosseur d’une merise, saillant à la surface et enfoncé dans la profondeur du parenchyme ; sa partie centrale et sous-pleurale est complètement caséifiée, dans la profondeur il est environné de tubercules confluents, en voie de dégénérescence; le lobe azygos renferme de nombreuses granulations; le lobe moyen est hépatisé le long de son bord supérieur (peut-être infection secondaire ?). -

Cette expérience nous semble des plus concluantes; la prédominance des lésions tuberculeuses du côté droit est tellement nette, qu’on peut considérer l'infection comme unilatérale : or nous,ne voyons d'autre raison à cette localisation du processus infectieux, parti du péritoine et généralisé par la voie sanguine, que l’état de moindre résistance dans lequel la vagotomie a placé le poumon droit.

Nous donnons dans le tableau suivant le résumé des expériences dont nous venons d'exposer les détails ; d’un coup d'œil on pourra juger des résultats obtenus et apprécier, par la comparaison des lésions du poumon énervé et du poumon non énervé, le rôle qu'a pu jouer la perturbation nerveuse dans le développement des infections mises en jeu.