‹ Du Tétanos CéphaliqueChapitre 62 sur 82 · OBSERVATION LXXIV · texte numérisé non relu

OBSERVATION LXXIV

Sigmund Erdheim (Wiener Klin. Wochensch.), 1898.

Homme de 56 ans. {l y à treize jours, il s’est éraflé la peau du visage, au niveau de la pommette gauche, cequi a déterminé une

plaie suppurée, recouverte d’une croûte,

Le quatorzième jour (25 novembre) apparition de trismus.

Le 26 novembre, transport à l'hospice, où l’on constate la disparition du sillon nasolabial gauche, l'abaissement de la commissure labiale gauche et des troubles oculaires à gauche. Les plis frontaux sont effacés du même côté. Il parle avec difficulté. Mais on ne trouve aucun trouble de la sensibilité sur la face: on excise la croûte aux ciseaux.

Dans la matinée, deux crises de contractures généralisées, cyanose. :

Injection d’antitoxine. Troisième crise l’après-midi et nouvelle crise dans la soirée avec sueurs profuses (morphine).

Mort le même jour, en plein accès.

Autopsie. — Hyperhémie et œdème de la pie-mère ainsi que dans les deux poumons. L’inoculation d’une portion de croûte, prise sur la blessure, détermine en peu de temps chez

la souris un tétanos typique.

OBSERVATION LXXV Schmidt (Deutsch. milit Zeitschr., no 28 1899).

Un soldat, canonnier, reçoit une blessure contuse du côté droit de la face. Au bout de quatorze jours, cette plaie était guérie, Mais depuis le Boteuie jour, il a eu du trismus et de la paralysie faciale du côté droit. Douleurs vives de ce côté. Marche subaiguë. Quatre semaines après, le trismus était dis-

paru et la paralysie a cessé une semaine plus tard.

OBSERVATION LXVI (Münsch. med. Wochenschr.), 1899, n° 45.

Enfant de six ans, blessure légère le 6 juillet sur le côté gauche de la tête.

Le 10 juillet, trismus ; le r1, entrée à l'hôpital.

Là, on constate une paralysie faciale gauche, du trismus et des contractures des muscles du dos ; on ne trouvait même plus trace de la blessure ; comme, toutes les dix minutes, il présenait des symptômes tétaniques (spasmes, opisthotonos) on essaya les injections d’antitoxine, mais sans résultat immédiat.

Cependant au commencement d'août, la guérison eut lieu.

Page 1