‹ Du Traitement chirurgical de la perforation intestinale typhiqueChapitre 123 sur 276 · Harte R. (Ibid., cas · texte numérisé non relu

Harte R. (Ibid., cas

Octobre 1902. — Homme, trente-neuf ans. Fièvre typhoïde d'intensité modérée, avec, dès le début, douleur dans la région appendiculaire (vagues douleurs à ce niveau depuis dix-huit mois). Leucocytose élevée : 10.200. Le douzième jour, douleur au niveau de l’'appendice ; rigidité ; leucocytes : 14.900. Le lendemain, douleur intense ; leucocytes : 18.400.

Opération. — Ablation de l’appendice.

Deux jours après, deux frissons suivis de sueurs profuses ; faiblesse ; distension abdominale, qui augmente et persiste les jours suivants. Apparition d'une phlébite légère bilatérale. Le vingtsixième jour de maladie, douleur abdominale, distension localisée au côlon transverse. Les vingt-huitième et vingt-neuvième jours, douleur violente à gauche de l’ombilic, distension. Le trentième jour, vomissements, température tombe à 36°r ; ventre très distendu et très sensible à gauche de l’ombilic. Soulagement après lavement. Alternatives de bien et de mal. Le trente-deuxième jour, en passant le doigt par la plaie d’appendicite, issue de gaz et de matières fécales.

Deuxième opération. — Large zone nécrotique, du diamètre

d’une pièce d'argent de 50 centimes, à la partie postérieure du côlon transverse, et partiellement ane par des adhérences et des exsudats.

Mort le lendemain.

Janvier 1903. — Femme, vingt-trois ans. Fièvre typhoïde légère. Le seizième jour, un peu de douleur abdominale ; ni sensibilité, ni rigidité, ni distension. Le lendémain, pas de douleur ; vomissement. Le vingtième jour, soudainement, collapsus ; pouls imperceptible, tympanisme abdominal ; pas de douleur.

Opération. — Perforation sur l’iléon.

Mort le soir même.

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