Laoroff B. B.(Ibid., cas

1895. — Homme, vingt ans. Fièvre typhoïde ambulatoire. Le quinzième jour, à 6 heures du matin, douleur brusque dans tout l'abdomen. Vomissements. Après une purgation, deux selles. A 9 heures du soir : facies très tiré, pouls petit et accéléré, respiration fréquente, vomissements continuels, ventre ballonné et tendu, douleur considérable à la pression.

Opération à 10 heures. Chloroforme. Incision médiane. Grande quantité de liquide séreux avec odeur fécaloïde. Sur l'iléon, perforation de la grandeur d’une pièce de 5o centimes.

Le malade continue à vomir, s'affaiblit et neurt quatorze heures après l’opération.

A l’autopsie, ulcérations typhiques sur l'iléon.

336, — Laoroff B. B. (Ibid., cas 3.)

1895. — Homme, vingt-quatre ans. Diarrhée pendant les deux dernières semaines. Ventre très tendu, un peu ballonné, douloureux partout à la pression. Pouls bon. Température 39°8. Pas de nausées, ni de vomissements. k

Opération quatre heures après le début de la péritonite. Chloroforme. Incision médiane. Beaucoup de liquide séreux. Sur l'iléon, perforation de 1 centimètre de diamètre. Durée : vingt minutes.

Pendant trente-six heures, amélioration. Six heures avant la mort, brusque changement: pouls à peine perceptible, face cya-

nosée.

Mort quarante-huit heures après l'opération.

Autopsie. — Quelques ulcérations sur l'iléon. Péritoine presque

sec. Pneumonie aux deux sommets.

337. — Lavroff B. B. (Ibid., cas 4.) 1896. — Homme, vingt-six ans. Fièvre typhoïde normale. Perforation le onzième jour. À 10 h. 30 du matin, frissons, tempéra-

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ture 4o degrés, vomissements, douleur du côté droit de l'abdomen, moindre dans les autres régions. Ballonnement généralisé. Pas de disparition de la matité hépatique. Etat général très mauvais. Pouls 120.

Opération. — Incision à droite. Beaucoup de liquide séreux. Péritonite avancée. Sur l’iléon, perforation de 1 cm. 5 de diamètre. L'endroit perforé est entouré de tampons qu'on laisse dans la plaie. Deuxième incision sur la ligne blanche. Tamponnement.

Mort seize heures et demie après.

Autopsie. — Péritonite purulente aiguë ; ulcérations typhiques ; infarctus secondaire de la rate.