OBSERVATION XI

CHAMBERS €t FRIEDENWALD.

J. C. D., âgé de 35 ans, vient nous consulter le 27 mars 1903. Depuis 12 ans, il est paludéen, première crise de un mois, une autre de trois mois. Pas de syphilis.

Depuis cinq-six mois, troubles digestifs. Il ne supporte plus tous les aliments. Douleur dans lhypocondre, non constante et variable d'intensité. Nausées, vomissements. Les douleurs étaient d’abord rares puis plus fréquentes et plus intenses. Finalement elles venaient tous les deux trois jours. Diarrhée quelquefois sanguinolente. Perte de poids de 20 kgs. Selles graisseuses.

Opération le 1° juin 1903. Incision médiane. Foie et vésicule biliaire normaux. Le pancréas est dur, volumineux, donnant la sensation de tissu cicatriciel. Cholécystostomie, drainage.

Entérorragie le 5 juin. Crise douloureuse abdominale le 9 juin. La vésicule biliaire est drainée pendant 23 jours. Guérison rapide.

OBSERVATION XII DEAVER.

E. O., âgé de 44 ans. Depuis 1890, diarrhée plus ou moins prononcée, dyspepsie. En 1891, subitement, douleur dans la

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région épigastrique, durant deux ou trois heures, s’irradiant dans tout le ventre, suivie de diarrhée et de vomissements. Même crise mais plus grave en juillet 1902, le malade devient nerveux, est abattu, il maigrit. Douleur très constante de l’épigastre, émaciation.

Opération. Le pancréas est induré et augmenté de volume. Cholécystostomie. Drainage. Guérison rapide.