SÉRIE
n’ont aucunement le caractère angineux. La tension est à 24/13 au Vaquez. Des bouffées de chaleur, des fourmillements, de la myasthénie, des bourdonnements d’oreilles, la sensation de tête lourde, complètent le tableau clinique.
Rien dans les urines; l’urée sanguine est normale (0,46 et 0,28). ä
Tous ces phénomènes morbides sont apparus progressivement depuis la ménopause; des traitements divers déjà institués n’ont donné que des résultats peu satisfaisants. Les cures de l’association médicamenteuse régulièrement suivies ont amené :
1°) d’abord la rétrocession des troubles neuro-végétatifs;
2°) puis l’abaissement progressif de la tension artérielle : 24/13, 22/11, 20/11, 18/10.
Hypertension de la cinquantaine ee la femme Ces observations peuvent être calquées sur la précédente.
Mme Bos... Marie, 53 ans. 22/10 s’abaissant à 16/10. Mme Tou.…. Anna, 59 ans. 23/11 s’abaissant à 17/10. Mme Chi Elise, 54 ans. 24/13 s’abaissant à 18/10. Mme Cou... Suzanne, 50 ans. 22/11 s’abaissant à 16/10.
- Hypertension artérielle avec artérite des membres infé-
rieurs.
Mme Jan... Jeanne, 51 ans a un passé pathologique intéressant et que l’on peut schématiser en quatre périodes :
— d’abord un lichen plan (cuisses, seins, ventre et bouche) qui a rétrocédé après 20 injections de sel d’or;
— des coliques néphrétiques à deux reprises;
— une ascaridiose, facilement jugulée;
— et enfin une artérite des membres inférieurs avec douleurs et difficultés à la marche. Les osciliations artérielles sont presque normales à gauche avec indice oscil-
lométrique de 2,5, et la courbe est d’allure normale. Mais à droite, l’indice est de 1,5 et la courbe à un retard d’as-
cension avec 2 plateaux successifs. La tension artérielle est de 20/11 au Vaquez.
Différentes médications ont été essayées sans grands succès. On conseille une cure intensive par l’association médicamenteuse. Au bout d’un mois, la malade sent un mieux-être sensible et peut marcher sans difficultés. On continue la médication régulièrement pendant six mois avec 10 jours d’arrêt chaque mois. La tension s’abaisse à 14/8. Les indices oscillométriques remontent aux artères des membres inférieurs, 3 à gauche et 2,5 à droite.
La malade reste toujours en observation.
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Hypertension artérieile grave du vieillard
Mine Go... Kugénie, 80 ans, hypertendue habituelie à 24/13, ne suivant aucun régime et s’inquiéiant peu ue sa tension. Un soir elle est brusquement prise de 1potnymie et s’afiaisse. Appelé d'urgence, on constate tous les signes de collapsus : refroidissement des extrémités, avec cyanose, hypothermie, pouls incompiabie et tension artérielle imprenable. Quelques heures après un traitement tonique la tension artérielle remonte à 8/6 et les jours suivants nous assistons à un relèvement progressif du taux tensionnel 12/8, 13/8, 14/9, 20/10. La malade peu docile reprend rapidement un régime abusif et la tension artérielle est à nouveau à 24/13, 40 jours après son collapsus. C’est alors qu’on soumet régulièrement la malade à l’association médicamenteuse et on constate alors . les chifires de 18/10, 19/10 au Vaquez. Actuellement la malade vaque à ses occupations, et elle est revue tout
récemment en bon état.
OBSERVATION N° 1u
Hypertension artérielle grave du vieillard
Madame Jou... Marie, 72 ans à une forte hypertension artérielle depuis plusieurs années : 28/15 au Vaquez; elle a des malaises fréquents, céphalée, cryesthésie, éblouissements, palpitations et algies précordiales; cha-
que fois qu’on a essayé des injections d’acétylcholine,
Ds CRE
etc, la tachycardie apparait avec exira-systoies fréquentes et œdèmes maiiéolaires sans atténuer notabiement le taux tensionnel. Aussi chez cette malade, sans albuminurie mais avec petite insuliisance cardiaque, on prescrit es cures toni-cardiaques prudentes avec des cures aiternantes de l'association médicamenteuse. Sans obtenir d’abaissement notable de ia maxima, qui reste autour de 25, fait capital on consiate la disparition des troubles subjectifs, et la malade suit la cure médicamenteuse réguliè-
rement depuis plus d’un an sans incident cardiaque.
Même cas. Madame Val... Henriette, 70 ans; tension à 26/14 qui s’abaisse à 24/13.
Même cas. Madame Hil.. Augustine, 69 ans; tension à 25/13 qui s’abaisse à 23/13.
OBSERVATION N° 13 Hypertension artérielle et aortite
Madame Bac... Juliette, 52 ans avait depuis plusieurs mois de nombreux petits malaises de l’hypertension artérielle avec amaigrissement considérable dû à un régime trop sévère. L’interrogatoire apprend qu’une syphilis an-
cienne avait été convenablement traitée et l’examen cli-
nique révèle un gros foie, avec entéro-colite, des poussées transitoires d’albuminurie, une aorte un peu grosse avec double souffle. La tension artérielle est de 23/12 au Vaquez; l’urée est normale 0,40 pour mille. Les réactions de Hecht et de Wassermann sont négatives. A retenir cependant un syndrome d’Argyll-Robertson. L’examen radiologique confirme l’existence d’une dilatation cylindrique de l’aorte mais pas de lésions pulmonaire; le transit intestinal est normal et en particulier rien aux colons. On corrige les erreurs de diététique et chez cette malade très nerveuse et fatiguée on institue les cures habituelles de l’association médicamenteuse. En un mois les résultats sont remarquables; non seulement tous les troubles neuro-végétatifs disparaissent mais la tension s’abaisse à 18/10. Depuis plusieurs mois ces résultats se maintiennent.
OBSERVATION N° 14 Hypertension artérielle avec aortite
Même cas. Madame Mu... Alphonsine 62 ans. On as-
siste à un abaissement tensionnel de 21/10 à 16/10.
Hypertension artérielle avec ectasie fusiforme de l'aorte ascendante; artérite du membre supérieur droit et
des deux membres inférieurs.
Madame Pa. Marthe, 60 ans. On obtient de bons
