‹ Du Traitement de l'Ophtalmie Purulente Gonococcique Par L'Emploi Local Du Sérum De BlaizotChapitre 14 sur 45 · OBSERVATION II · texte numérisé non relu

OBSERVATION II

Conjonctivite unilatérale gonococcique chez une fillette ; réaction inflammatoire moyenne, mais infiltration des deux tiers supérieurs de la cornée.

Disparition de la sécrétion quatre jours après le début du traitement.

Amélioration très rapide de la complication cornéenne.

S... L.. 8 ans, entre à l’hôpital le 25 juin 1926.

Son œil droit est atteint depuis huit jours environ. Elle a été soignée en ville par différents collyres. L'examen montre le jour de son entrée

Les paupières de l'œil droit sont rouges, gonflées ; il existe un chémosis marqué.

La sécrétion conjonctivale est très abondante.

La cornée est atteinte d’une ulcération qui recouvre les deux tiers internes. Il s’agit d’une ulcération de forme circulaire à surface grisâtre, permettant de voir difficilement la chambre antérieure et l'iris.

L'œil gauche est sain.

L'examen microscopique de la sécrétion montre des gonocoques abondants.

Le traitement par instillations de sérum est commencé dès le soir même.

Le 27 juim

Les paupières sont plus mobiles ;

Le chémosis a disparu ;

La sécrétion est diminuée ;

La marche de l’ulcère est arrêtée.

Le 2 juillet :

I n’y à plus de pus depuis deux jours, La cornée s’6-

claircit dans sa partie externe. Le fond de l’ulcère perd son aspect grisâtre pour revenir nettement blanc.

Le 4 juillet

L’oœ1l reste bien ouvert, il n’y a plus de sécrétion du tout.

Le 16 juillet

L’infiltration cornéenne diminue de plus en plus et devient de moins en moins épaisse.

Il, OBSERVATIONS RECUEILLIES DANS LE SERVICE DE M, LE PROFESSEUR CANGE

Nous avons divisé ces observations en deux groupes Dans le premier le Sérelbé est employé seul.

Dans le deuxième le Sérelbé est employé, soit consécutivement à un autre traitement — les malades ayant été soumis à une autre thérapeutique avant de nous être amenés — soit conjointement à un autre traitement. Nous avons dans certains cas tenté de hâter la guérison par l’adjonction d’un autre médicament.

Nous pourrons ainsi comparer plus parfaitement les résultats obtenus et montrer d’une façon précise que la sérothérapie locale par le Sérelbé est un traitement supérieur à tous ceux qui furent employés antérieurement, que le sérum de Blaizot ne bénéficie nullement d’une association médicamenteuse quelconque et qu’il doit être employé seul

re A.) Le Sérelbé est employé seul

OBsRRVATION I

Opthalmie purulente à gonocoques du nouveau-né. Pas de lésion cornéenne.

Sept jours de traitement. Gucrison.

X.. 2. âgé de quinze jours est hospitalisé le 12 février 1926.

L’ophtalmie purulente aurait débuté huit jours après la naissance. Aucun traitement n’a été pratiqué jusqu’au jour de l’hospitalisation.

Le 12 février, l'examen montre les lésions suivantes

Les paupières sont rouges, œdématiées.

Les conjonctives sont très hyperhémiées, il existe un chémosis marqué.

Les cornées sont intactes et ont conservé leur transparence.

Dans la sécrétion, d’abondance moyenne, l'examen microscopique décèle de nombreux gonocoques. Le traitement par les grands lavages suivis d’instillation de sérun est commencé de suite.

Le 14 février : L'inflammation palpébrale est à peine marquée. Le chémosis à disparu. L'enfant peut ouvrir les yeux.

La sécrétion est très diminuée.

Les cornées sont intactes.

Le 16 février : Les paupières ont repris leur aspect normal. Il existe encore une légère sécrétion plutôt muqueuse. Les cornées sont toujours intactes.

Le 18 février : La sécrétion est tarie.

Les instillations sont continuées à raison de deux par jour.

Le 20 février : Les yeux ont repris un aspect absolument normal. L'enfant sort complètement guéri.

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