AVANT-PROPOS

Nous nous proposons dans ce travail d'étudier l’opération proposée par M. le Professeur Léon Lefort pour remédier au prolapsus complet de l'utérus, et qui consiste dans le cloisonnement antéro-postérieur du vägin.

Nous en devons l'idée à la fortune, certainement peu commune, que nous avons eue de voir, durant nos études médicales, pratiquer assez souvent cette opération à l'hôpital Ste-Eugénie de Lille par nos maîtres, MM. les Professeurs Faucon et Eustache.

Nous lui donnons pour base les observations dont nous avons été témoin et celles qui ont été publiées, par différents auteurs, dans les Bulletins de la Société de Chirurgie et dans diverses Revues Médicales.

Notre tâche se trouvant singulièrement facilitée par les quelques travaux qui ont été faits sur l'opération qui va nous occuper, et surtout par les discussions intéressantes que la plupart des observations, que nous rapportons, ont soulevé au sein de la Société de chirurgie, nous espérons pouvoir démontrer que le cloisonnement artificiel du vagin mérite toute la confiance des chirurgiens qui, pour des raisons variables, peuvent être amenés à demander à une intervention opératoire la cure d’un prolapsus complet de la matrice.

Voici, d’ailleurs, comment nous diviserons notre travail : nous passerons d'abord en revue les diverses opérations

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qui, antérieurement au cloisonnement du vagin, ont été imaginées pour remédier au prolapsus complet de la matrice, et nous examinerons les reproches dont ils sont tous passibles.

Nous dirons ensuite en quoi consiste l'opération proposée par M. le Professeur Lefort, quels sont les travaux ou les communications dont elle a fait jusqu'ici l'objet, et nous l'examinerons au point de vue de son efficacité, de sa facilité d'exécution, de son peu de danger, et du peu d'inconvénients qu'elle présente dans ses conséquences.

Diverses modifications ayant été proposées au manuel opératoire primitif de l'opération du cloisonnement du vagin, nous les discuterons, et, en nous appuyant sur les diverses observations que nous rapportons, nous rechercherons quelle est leur importance et leur nécessité.

Puis, dans un chapitre suivant, nous énumérerons un certain nombre de précautions qu'il sera bon de prendre lorsqu'on voudra pratiquer l'opération de M. Lefort, si l'on veut s'assurer le plus grand nombre possible de chances de succès.

Et, enfin, après avoir discuté les indications et les. contre-indications du cloisonnement du vagin et rapporté les observations sur lesquelles nous nous serons appuyés dans notre étude, nous résumerons dans quelques conclusions les principales idées de cette thèse.

Mais avant d'entrer dans notre sujet, nous devons remercier notre cher maître, M. le Professeur Faucon, de l'extrême bienveillance qu’il nous a toujours témoignée et des excellents conseils qu’il nous a prodigués, non seulement pendant la rédaction de ce travail, mais pendant tout le cours de nos études médicales : c'est un devoir de reconnaissance que nous sommes heureux de remplir.

Nous devons aussi tous nos remerciements à M. le Professeur Eustache, qui nous à fourni tant de précieux renséignements.

Enfin, nous présentons à M. le Professeur Léon Lefort, de la Faculté de Paris, l'hommage respectueux de notre gratitude pour la bienveillance qu'il nous a témoignée en acceptant la présidence de cette thèse, et en nous donnant, pour sa rédaction, quelques excellents conseils.