‹ Du Traitement de la Péritonite appendiculaire « Péritoine fermé, paroi ouverte »Chapitre 21 sur 44 · OBSERVATION VIII · texte numérisé non relu

OBSERVATION VIII

Ber…. Marcel, 11 ans, de Séverac-le-Château. Appendicite aiguë à la 32 heure. Opération d’urgence à 22 heures le 5 décembre 1941. (Docteur Mouraue-MoLiINes). Anesthésie : Schleich.

La palpation sous anesthésie laisse prévoir que la lésion est très externe et assez haute. Incision à cheval sur l’épine iliaque antéro-supérieure et très près d’elle. Section des muscles. Liquide bouillon sale dans le péritoine. Adhérences épiploïques. Appendice dans la gouttière pariétocolique difficile à dégager, gangréné à sa partie moyenne sur un calcul stercoral. Appendicectomie sans enfouissement. Sérum antigangréneux dans le foyer. F'ermeture du péritoine. Paroi laissée ouverte avec une mèche imbibée de sérum antigangréneux.

Suites. — Le lendemain matin: Température: 39°; pouls : 130. Gaz à la 30° heure. Baisse rapide de la température. Mèche enlevée le 13 décembre (huitième jour). Rapprochement avec adhésif. Cicatrisation rapide. Sorie le 21 décembre presque parfaitement cicatrisé.

Revu deux mois plus tard. Excellente cicatrice, solide, presque linéaire.

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