‹ Du Traitement des Différentes Formes du Paludisme et en Particulier de la Forme Bilieuse Hémoglobinurique par le Bleu de MéthylèneChapitre 16 sur 35 · OBSERVATION I · texte numérisé non relu

OBSERVATION I

(Ehrlich et Lippmann).

Homme de 21 ans,n’avait jamais été alité pour causede maladie, lorsque le 21 juin 1891 il fut pris dans la matinée d’un frisson qui se prolongea assez longtemps, qui fut ensuite suivi de chaleur puis de fortes sueurs. Le soir le patient se sen{ait de nouveau très bien. Pendant l'accès de fièvre, le malade avait eu des tiraillements douloureux dans les membres et notamment dans les lombes, de l’anorexie, des vomis-

semen!{s.

Le

de 2 ae TE Pr à

de dd ï

V'OPPPS EU IIS

L'accès se répéta les 23 et 25 juin.

À cette dernière date le malade se fit admettre à l'hôpital. On pouvait constater une augmentation de volume de la rate, douleurs dans la rérion splénique, nombreux hématozoaires dans le sang.

Diagnostic : fièvre intermittente tierce.

Dans la nuit du 26 au 27 nouvel accès tout à fait caractéristique. Le lendemain 28 à 8 h. 1/2 du soir, on fait prendre au malade 0 gr. 5 de bleu de méthylène. L'accès de fièvre qu’on attendait pour le courant de la nuit éclate, mais avec une intensité beaucoup moindre que les précédents.

Sur des préparations faites avec du sang recueilli entre 8 heures et 9 heures du matin, les plasmodies apparaissent imprégnés de matière colorante.

Durant les jours suivants, le malade absorbe régulièrement 0 gr. 50 de bleu de méthylène par prises de 0,10 c. espacées à des intervalles de 3 heures entre midi et minuit.

Le 5 juillet. — Il ne s'était pas produit de nouvel accès de fièvre.

En outre, à partir de 1# juillet, les hématozoaires avaient disparu du sang du sujet, la rate avait diminué de volume. Le 7 juillet le malade se sentait parfaitement bien.

Depuis son entrée à l'hôpital Il avait augmenté de quatre kilogrammes. Au momentde sa sortie on luiremit 30 capsules contenant chacune 0,10 centigrammes de bleu à prendre dâns la suite. Il n’est pas survenu de récidive pendant le

temps que le malade est resté en observation.

Dumont 4

Page 1