OBSERVATION XI
(du même).
L..., né à Rio-Janeiro âgé de dix-sept mois est amené au service de la policlinique le 8 juillet 1892.
Ce petit garçon habite une maison située dans l’une des rues de Rio-Janeiro où sévit avec plus d’intensité l'infection maremmatique. Il y a peu de jours il a été atteint de coqueluche et comme il arrive fréquemment chez nous la malaria est venue s’y greffer. L'enfant a . té pris de fièvre qui arevêtu le type rémittent, les exacerbations se présentant pendant la nuit.
Lors de son entrée, le thermomètre placé dans le rectum, marque 37°,6.
La rate est grossie ; langue recouverte d’une couche de saburre ; inappétence. |
On prescrit le chlorhydrate de quinine à la dose de 1gr. dans une potion.
12 juillet. — Le petit malade ne s’est pas trouvé mieux. La fièvre se maintient , la rate est encore augmentée.
Température rectale 370,6.
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15 juillet. - Malgré Pemploi de la quinine,. la fièvre s’est ageravée.
La tempéralure rectale est à 380,4.
On réitère l’administration de bichlorhydrate de quinine.
19 juillet. — La température rectale est à 39,1. Le foie se montre volumineux.
23 juillet. — 38°,6. Le malade a vomi-sa potion à la quinine. L'inappétence persiste.
On pratique une injection hypodermique de 0,50 centigrammes de chlorhyürate de quinine.
24 juillet. — Température 38,8. L’état saburral se maintient.
En vue de l’inefficacité des sels de quinine et de lopinià-
treté de la fièvre nous donnons le bleu de méthylène à la dose de 0,30 centigrammes dans une potion.
28 juillet. — La mère n’a pas fait préparer l’ordonnance. 38°,4. Sommeil agité.
lène ; il Pa bien tolérée, a eu un sommeil plus paisible. Température rectale 37°,6.
29 juillet. = L'enfant a pris la potion au bleu de méthy- On répète le bleu à la dose de 0,30 centigrammes. 80 juillet. — La température rectale est à 87°,6. Amélioration marquée. Le petit garçon est gai et bien dispos. La rate s’est réduite ; le foie s’est réduit.
1er août, — Température 37°,5. L’enfant va beaucoup mieux, l'appétit est actif.
, 3 août. — Température rectale 370,5. L'amélioration persiste. Etat général excellent,