DES

Fracture de l’épitrochlée.

P... Louis, treize ans et demi, Lyon, 11 août 1885. Tombé de sa hauteur sur le coude. Pas de déformation. Mou-

vements de flexion encore possibles, mais douloureux dans leur limite extrême ; extension plus facile. Si on imprime des mouvements de pronation et de supination, on sent quelques craquements à la partie interne du coude. Pas de mobilité anormale ni de douleur à la pression ; rien du côté du cartilage conjugal. Epicondyle et oléerâne à leur place normale, mais à la place de l’épitrochlée, dépression où l’on enfonce la pulpe du doigt ; l’épitrochlée est descendu en arrière et un peu en bas; sensation de fluctuation à ce niveau.

12 août. — Flexion à 45 degrés et immobilisation dans cette position par un plâtre.

7 septembre. — On enlève le bandage : dépression comblée. Mouvements peu douloureux, d’étendue normale, sans craquements. Nouveau bandage en extension forcée et supination.

23 septembre. — Guérison ; encore quelques douleurs ; badigeonnages avec teinture d'iode.

OBsERVATION III

Luæation du radius avec fracture de l'épicondyle

P..., deux ans, Roanne, 25 avril 1885.

Tombé de sa hauteur ; traité d’abord par un rebouteur, sans succès, l'accident remonte à un mois. -

Anesthésie : on constate une fracture oblique de l’épicondyle ; craquements manifestes, ainsi que le déplacement ; le condyle fracturé entraîne dans ses déplacements la tête du radius, qui est luxée. On réduit la luxation : les fragments sont mis au contact, et le bras immobilisé en extension. Pas d’ecchymoses, ni de gonflement.

5 mai. — Fracture en bonne voie de guérison ; nouvel appareil, le bras dans l'extension.

21 mai. — On enlève l'appareil ; fracture bien consolidée, l’enfant sort guéri,