‹ Du Traitement des Fractures du Coude chez l'Enfant Par l'Immobilisation en Extension et en Flexion Alternatives avec SupinationChapitre 55 sur 56 · TOC · texte numérisé non relu

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Sauf trois cas où les fractures ont été dès le début traitées par l'immobilisation en flexion, tous les autres ont été soumis à la méthode inaugurée par le D' Vincent. Pour la plupart les résultats sont complets, soit qu’ils fussent tels au moment de la sortie de l’enfant de l’hôpital, soit que nous ayons pu retrouver plus tard ces enfants, et juger de leur état actuel ; les résultats ne sont incomplets que dans huit observations, dont nous n'avons pu retrouver les sujets ; ils sont complètement inconnus dans cinq autres.

Or, dans tous les cas connus, les résultats sont satisfaisants, nous n'osons dire parfaits, car, pour quelques-uns parmi les plus récents, les observations mentionnent la persistance de quelques raideursarticulaires, du reste en voie de régression progressive,

Dans trois observations seulement, le résultat est mauvais: c’est d’abord l'enfant qui fait le sujet de l’observation XXIIT : nous ferons remarquer qu’il n’est venu à l'hôpital que huit jours après l’accident, et ayant subi les manipulations d’un rebouteur; celui de l’observation XXIX a quitté l'hôpital avec une semi-ankylose et nous n'avons pu le retrouver ; le troisième (observation LVIT), présente un exemple d’ostéo-arthrite tuberculeuse développée à l’occasion d’un traumatisme,

À notre connaissance, un seul de ces soixante enfants est mort(obs. XIII) et pour une cause indépendante de sa fracture.

Nous signalons un seul cas de rachitisme (observation Llayant nécessité, après guérison ‘le la fracture du coude, une double fracture opératoire pour redressement des os

de l’avant-bras.

Dans trois cas, est signalé le redressement forcé de la

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jointure sous le chloroforme, à la suite de fractures négligées avec cals vicieux ou soumises au début au traitement intempestif des rebouteurs dont nous voyons figurer l’in- tervention dans neufobservations. nel - Aucun n’a nécessité la résection complète du coude. : Enfin, dans cinq observations, il est question d’enfants atteints de fractures compliquées, dont plusieurs avec désordres graves; toutes ont été traitées de la même façon que les fractures ordinaires (résections partielles dans l'observation XXXVI) et ont donné d'excellents ré-

sultats. + | <

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