A MONSIEUR LE MÉDECIN-COLONEL FERRON
Enremerciement de l'accueil qu'il me fit dans son service de chirurgie à l'hôpital de Strasbourg.
Au Docteur JEANNE
Chirurgien à Bayeux
En témoignage de na profonde amitié et avec l'assurance de tout mon dévouement dans notre future collaboralion.
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Externat
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Moxsreur Le Docreur VEAU Chirurgien des Hôpitaux
Moxsieur Le Docreur HALLÉE
Médecin des Hôpitaux
Internat
Monwsreur LE Proresseur SORREL 4 ET Moxsreur LE Docreur RICHARD a)
Chirurgiens des Hôpitaux de Paris, Chirurgien de l'Hôpital maritime de Berck
Messieurs Les Docreurs ANDRIEUX 5) ET DELAHAYE
Chirurgien de l'Hôpital maritime de Berck
Messieurs Les Docreurs BOUQUIER, MOZER
Médecins de l'Hôpital maritime de Berck
Messieurs Les Docreurs LÉVY-VALENSY
Médecin des Hôpitaux de Paris
Monsieur LE Docreur MARIE
Médecin des Hôpitaux de Paris médecin chef de l’Hospice de Brevannes
Moxsreur LE Docteur br VADDER
Ancien chef de Clinique de la Faculté de Paris, chirurgien de l'Hôpital de Saint-Denis
La Poliomyélite laisse fréquemment comme séquelles une paralysie des fessiers et des’ pelvitro- .chantériens. :
Le plus souvent cette paralysie (unilatérale ou bilatérale) résulte de la prédominence à la racine de la cuisse d’un processus paralytique atteignant le membre dans son ensemble.
S1 parfois la paralysie est totale envahissant fessiers et pelvitrochanteriens, plus fréquemment la paralysie est incomplète, dissociée. Certains groupements musculaires semblent en effet présenter une résistance élective à l’extension paralytique.
Le groupe des fessiers est le plus souvent atteint. Les Adducteurs représentent ensuite le groupement musculaire le plus facilement touché.
Le Psoas ihaque reste dans la règle, intact ; mais c’est surtout le tenseur du Fascia-Lata qui offre la plus grande résistance au processus paralytique.
Il reste, le plus souvent, le seul muscle sain au milieu de muscles de la hanche paralysés dans leur ensemble.
Ces brèves notions anatomo-pathologiques soulignent la fréquence de la paralysie des fessiers en particulier du musele moyen fessier musele princeps
du groupement.
ee
a) Îsolée : Cette paralysie du Moyen Fessier s'accompagne comme nous le verrons de troubles statiques et de troubles de la marche tels qu’ils justifient la nécessité d’un traitement.
b) Au cours d’un processus naralytique envalussant tout le membre inférieur : La nécessité de commencer les corrections orthopédiques par le haut ( l’attitude nouvelle donnée au segment supérieur conditionnant celle des.segments inférieurs) donne encore une valeur primordiale au traitement de l’insuflisance du Moyen Fessier.
Cliniquement : En dehors des réactions électriques, capitales pour le diagnostic, localisateur et qualitatif de ces paralysies, l’insuflisance du Moyen Fessier présente le cortège symptomatologique suivant
19 DiImMINUTION DE L'ABDUCTION SPONTANÉE DE LA
