ÉTUDE PHYSIOLOGIQUE
Nous avons étudié l’Algolane sur le cobaye, tant au point de
vue de son action sur la peau qu’à celui de son élimination par les urines.
Voici les résultats de notre expérimentation :
Nous avons dénudé aux ciseaux, en évitant avec soin de léser ou d’excorier la peau, la région lombaire de deux cobayes sur une surface égale à celle d’une pièce de cinq francs.
Cette surface a été enduite de la quantité de médicament indiquée ci-après, et recouverte immédiatement avec le pansement décrit plus haut. hé
La recherche de l'acide salicylurique dans l'urine a été pratiquée au moyen du perchlorure de fer ().
Cobaye N°1 25 Octobre 1921
RO h. 30.— Application de 20 gouttes d’algolane 10 h. 40.— Emission d'urine
Réaction de l'acide salicylurique légèrement positive 11h. .— Application de 20 gouttes d’algolane 11 h. 30.— Emission d'urine
Réaction de l’acide salicylurique fortement positive 14h. .— Application de 20 gouttes d’algolane 16h. .— Application de 20 gouttes d’algolane
le 26 Octobre
9h. .— L'urine de la nuit présente une réaction de l’acide salicylurique nettement positive.
Peau intacte, aspect et coloration normaux.
L'animal mange et se meut normalement, sauf la légère gène occasionnée par son pansement.
le 27 Octobre
Oh. .— Animal en parfaite santé.
Peau saine.
Réaction de l’acide salicylurique très légèrement positive.
| (1).— v. DonvauLr, L'Officine, Edition 1910, page 380.
ADN
Le 28 Octobre
Examen de l'urine de la nuit : Réaction négative. {
En résumé, l’animal a reçu 80 gouttes d’algolane en 5 heure sans présenter aucune réaction locale ni générale. L'élimination urinaire a commencé au plus 1 heure après
application.
Cobaye No 2 95 Octobre 1921
9 h. 45. — Application de 40 oies d’algolane 10 h. 45. — Application de 40 gouttes d’algolane … ITR: — Emission d’urine, Réaction fortement positive. 14 b. — Application de 40 gouttes d’algolane
16 h. — Application de 40 gouttes d’algolane (légère rougeur de la peau)
16 h. 30. — Emission d'urine, Réaction fortement positive.
26 Octobre
9h. .— Peau normale. :
Examen de l'urine de la nuit, Réaction DHernent positive. “4 18 h. — Urine : Réaction de l'acide nine positive.
27 Octobre æ ES Ne ru ANUS 4 9h. .— Réaction légèrement positive.
18 h. .— Réaction négative. L'animal mange et est en excelle le santé -
En resumé l’animal a reçu en 6 heures 15’, 160 gouttes d golane. f
L’élimination urinaire était très nette au bout d’une heure 1/4, et était terminée 50 heures après la dernière application. 40
1. — Malgré les doses très fortes utilisées, et les applications répétées dans un temps très court, on n’a noté aucune autre réaction locale qu’un léger érythème passager chez l’un des animaux. __ Pas-d’action générale nocive. : e
3 2. — L'apparition rapide de l'acide salicylurique dans l’urine indique nettement une absorption facile du médicament par la voie cutanée. hr
8. — La brièveté relative du cycle d'élimination indique que dans les cas où les reins ne sont pas lésés, il n’y a pas d’accumu-
‘ al s 1 4 Z \
4. — Le produit ne possède aucune action nocive sur le rein. Le cobaye N°2, qui a reçu des doses massives, a éliminé nor- malement. La fin de l’élimination n’a pas été retardée.
Les observations qui suivent peuvent se répartir ainsi :
Rhumatisme articulaire aigu (ranc PCR NN RE
Rhumatismechronique tt. SE RP
Goutte ns NAN RTS VAN SORTE EE RE SE LUMPDALO. 6 TENTE TE PRINCE RER EC EN ETES Névralgie intercostalé "2 "NO Re
Rhumatisme articulaire aigu avec localisation cardiaque, chezrune femme: énceinte 2140 RME
Fhumatisme:gonococcique (échec) ES
OBSERVATION N° 1 Rhumatisme articulaire aigu franc.
(Service de M. le Docteur Coyon, Hôpital St.-Antoine). René R..., âgé de 25 ans, ajusteur.
Entré Salle Axenfeld le 1er Juillet 1921 pour douleurs au cou droit. 54 Malade depuis le 25 Juin — a souffert au pied gauche puis at pied droit — souffre depuis 2 jours surtout au coude.
A l'entrée : articulation gonflée, rouge, très sensible, doule
leurs spontanées permanentes.
Pas d’antécédents blennoragiques.
Pas d’antécédents bacillaires. +
Mais a eu 2 atteintes de rhumatisme tu aigu, l’une printemps 1915 (cou de pied gauche), l’autre, à l’automne 1918
(généralisé, dit-il) (22). Il a gardé le lit la première fois 20 jou 7 la seconde fois 1 mois #. |
RE Te HE
Etat général : le malade se plaint de souffrir de l'estomac (?); examen négatif. Toutefois le malade est peu robuste.
Cœur : signes d’insuffisance mitrale.
Poumon : Rien d’anormal à l’auscultation.
Température à l'entrée : 3708 matin 3802 le soir.
Le 2 Juillet: 4 grammes de salicylate de soude.
Le 3 Juillet: 4 » » » »
Le 4 Juillet: 6 » » » »
Le 5 Juillet, on supprime le salicylate de soude que le malade ne peut supporter | vertiges, nausées }.
Le 6 Juillet : on fait une première application d’Algolane, puis
chaque jour, 30 gouttes matin et soir.,
Le 7 Juillet : l'amélioration est très sensible, la douleur cesse, le sommeil est meilleur, mais la douleur persiste encore jusqu’au 15.
Le 15 Juillet : on supprime l’Algolane, repos au lit.
Le 20 Juillet : le malade sort guéri.
Rhumatisme articulaire aigu franc.
{ Service de M. le Docteur CoyoN)
A. R.., 20 ans, apprenti mécanicien.
Rhumatisant, a eu une première attaque à 15 ans (reste couché plus d’un mois, dit-il.)
Deuxième attaque en Septembre 1920.
Entre le 17 Août 1921.
A souffert de l'articulation tibio-tarsienne gauche, puis de l'articulation tibio-tarsienne droite — A l’entrée, les deux genoux et les deux chevilles sont rouges, gonflés, douloureux.
Cœur : Bruits sourds.
Température 38°2.
On traite par le salicylate de soude : 4 grammes par 24 heures. en doses fractionnées'
Vomissements, anorexie, bourdonnements d’oreilles, vertiges.
Le salicylate de soude est très mal toléré et n’amène aucune amélioration à l’état du malade.
2 pe
Le 20 Septembre, température du matin 38°: 3 Algolane en es 40 gouttes —, le soir E 38° sédation de Là
gouttes par jour ; à la cinquième application (25 Sept.), les artict lations sont assouplies, le malade supporte le contact des cou
tures.
Le 1er Octobre, sort guéri, après 10 Rp
OBSERYATION N° 3 Rhumatisme articulaire aigu (Note communiquée par M. le Docteur MERCIER) N.
Madame B..., à Haucourt. 25 ans. AY Ë
Rhumatisme articulaire aigu traité par le salicylate de soude 4 grammes par jour. ( 4 atteintes antérieures }
Avec le traitement salicylé : chute de la température, persistance de douleur locale.
Applications quotidiennes d’Algolane : 30 gouttes par jour, C liniment classique au salicylate de méthyle ayant échoué.
Disparition de la douleur, 3 heures après l'application. %
Disparition totale des douleurs au bout de 4 jours de traitement.
OBSERYATION No 4
Rhumatisme chronique
: Note communiquée par M. le Docteur MERCIER ) | di
Madame B..., rentière, 46 ans, Montmirail (Marne). ne :
Rhumatisme chronique localisé à l'épaule droite — Traitemer nt intense au salicylate de soude pendant 8 jours — Peu d'amélioration. EUR
Traitement local au salicylate de méthyle : sans résultat.
Traïtement local à l'Algolane : 30 gouttes par application, 4 2 applications par jour — Soulagement au bout de 24 heures.
Disparition des douleurs après 6 jours de traitement. ;
OBSERVATION N° 5 F0 Goutte (Dr LARROUY ) ET
M. Yves S.., marchand de vins, 50 ans.
Antécédents de goutte : est sujet à 1 ou 2 accès de. goutte chaque année, localisée tantôt au poignet, tantôt au gros orteil. Te
Le 3 Octobre 1921 — gonflement du poignet droit — douleurs mn: très vives — hyperesthésie cutanée.
{ La peau est en outre très irritée par une médication inoppor- | tune, le malade ayant fait plusieurs badigeonnages de teinture RE d’iode puis des applications de liniment sédatif. : 4% __ En outre il prend de l’aspirine (3 grammes par jour), qui pro- À cure un soulagement momentané. ASE
. Algolane le 5 Octobre, après 2 jours d’abstention de médica- ‘4 on locale en raison de l’état de la peau — suppression de Gi
l'aspirine.
La première application est un peu douloureuse — la seconde et les suivantes, quotidiennes, sont bien tolérées : XX gouttes par application, 2 applications par jour, soit XL gouttes.
__ Présence constante d’acide salicylurique dans les urines.
Le 8 Octobre, les pansements deviennent plus faciles, la rou- 4 eur de la peau diminue, le sommeil est meilleur.
__ Le 15 Octobre, le malade commence à se servir de sa main
troite. À
Goutte
(Dr. LARROUY) LES
BR motaire is ‘5 Antécédents arthritiques, gros mangeur — n’a pas eu d’acci- Des
lents rhumatismaux.
Attaque de goutte le 17 Se cubre 1921 ; début il ya 5 jours
tu gros orteil gauche ; douleur très vive, spontanée, permanente, onflement, rougeur.
