CHAPITRE m
LÉSIONS LOCALES DE l'eSTOMAC ET DES INTESTINS.
les géaAviite*. — Nous enteodoos par gas^ tralgie ces crampes ou douleurs nerveuses de restomae, qui ne i^nt le symptôme d'aucune lésion wganiqoe ni d'aucun autre élat pathologique de cet organe. C'est surtout chez les femmes que cette affection est fréquente; on la voit survenir souvent lors de l'établissement diflfidle des règles, pendant la grossesse, si elles éprouvent des contrariétés ou des chagrins prolongés, à la suite d'un allaite-
foe»i CMtmA p^néaiit Irop kungteixq», ainsi qne chez celles qw smt affeclé^ de iii%raine& pérk>diqiie$ ou de flueurs UancbaA id^oad^ates. Farmi les hoBimes, la gastralgie se reacoalre le ^m «novent ekez les geos de lettres, ainsi que dans ks cba^ors de Tété, à la suite de h masturbation on d'autresk c^xcès véi^riena, et sauvent encore, elle est liée à rbypoçhoiMliie ou ^ Thystérie; on Tohserve aussi dans l'épi* lepsie ex im» raiiéuation mentale. — Pour les symptômes qui la caractérisent, ils consistent souvent, surtout chez les feoamesi» dana une aimple seosatiou de faim avec tiraillement d'estomac et faiblesse générale, et ce mal se calme alors mo- Bieatauémenlparriiigestiond'unecertaineqiiautitéd'alimeAts ou de boJssoDS exdtantes, mais qui laissent revenir la douleur aus^tôt que la digestion des substances ÎBgérées est faite. D'autres fois, la douleur consiste dans une sorte de brûleaient ou d'ardeur, semblable au pyrosis, ou elle est obscure et accompagnée d*un sentiment de chaleur, de pesanteur et de gonflement dans la région de Testomac. Il n*est cependant pas non plus rare de voir se manifester aussi la gastralgie avec des douleurs plus ou moins violentes, connues sous le nom de crampes d'estomac, et, dans d'autres cas encore, elle peut s'accompagner de pica ou perversion de l'appétit, de boulimie et de dyspepsie. La plupart des gastralgies sont, du reste, intermittentes ; il en est qui reviennent périodiquement; la durée totale de cette affection est toujours essentieil|ement chronique, et pmir ainsi dire indéfinie, si l'art ne parvient point à la guérir. — Quant aux traitements qu& l'ancienne école a essayés jusqu^ci contre celte affection, il n'en est aucun qui soit capable de la guérir radicalement. I<es eaux spiritueuses connues sous le nom à*élixir$ ou ligueurs stomachiques^ que le vulgaire oppose ordinairement à ces doulears, ne font que les calmer momentané-
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ment, les laissant ordinairement bientôt revenir ayec une force redoublée, et contribuant ainsi à aggraver plutôt qu*à guérir le fond même de la maladie. Il en est presque de même des moyens que tes médecins conseillent ordinairement, tels que les antispasmodiques, l'oxyde de zinc, le nitrate de bismuth, les éthers, les toniques, les amers; ces moyens produisent souvent des améliorations passagères, mais ils aggravent, d'après l'aveu même de quelques allôpathes, presque toujours la maladie et en prolongent la durée. Nous ne parlerons point des émissions sanguines, conseillées par l'école de Broussais ; ce moyen est le pire de tous, parce qu'il est absolument nuisible dans tous les cas de cette maladie. L'ancienne école, si elle veut bien faire, est donc absolument réduite à la mise en usage d'un régime alimentaire des plus sévères. Mais tout d'accord que nous sommes avec elle sur la nécessité absolue d'un bon régime, nous ne saurions point admettre la condamnation qu'eUe y fait d^s viandes noires, en leur substituant l'usage exclusif des viandes blanches, et la permission du café qu'elle accorde à tous ses malades. Selon nous, le café et les liqueurs, ainsi que les acides, la bière, le vin pur, les fortes épiées, et, en général, toutes les substances excitantes, stimulantes et échauffantes, sont ce qu'il y. a de plus nuisible dans ces sortes d'affections nerveuses. H en est de même de tout ce qui dérange facilement l'estomac ou le ventre, tels que les légumes venteux, les viandes blanches, trop grasses ou provenant d'animaux trop jeunes, etc. Les viandes noires provenant de bêtes pas trop âgées ni tix)p grasses, les fécules, les bouillons, les laitages, les compotes de fruits, Teau rougie, ou mieux encore l'eau pure, composeront la meilleure nourriture de ces malades. Dans les paroxysmes mêmes, lorsque les tiraillements et les faiblesses d'estomac
iQTiteront le malade à manger, ce sera le plus souvent par de Feau sucrée prise en abondance, ou ptr du lait coupé avec de l*eau, qu*on pourra le mieux apaiser ces besoins factices, qu*jl faudra bien se garder de vouloir satisfaire par de grandes quantités d*aiiments. Mais le plus important, cVst le traitement radical de ces affections, et quant à cela, la méthode proposée par Hahnemann , pour la découverte des meilleurs remèdes appropriés à chaque cas, nous enseigne, ici encore, plus d'une substance qui, à elle seule, est souvent plus efficace que tout Tensemble des remèdes essayés jusqu'ici en vain par Tancienne école. Dans la plupart des cas récents il suffira de 2,3 globules, comme dose unique, pour combattre et l'accès et son retour; dans quelques autres, plus anciens, deux ou trois doses semblables suffiront également, pourvu qu'on sache bien choisir ses médicaments, ce qui ne sera pas difficile, d'après les instructions que nous allons donner à cet effet.
indleAtioits homaeo|>a<iii«|iies. — Les meilleurs médicaments contre les gastralgies sont, en général : n-vom, cfuxm. ign. cocc. bry. puis, belL chin, carb-veg. cale, phosph, ars, suif, lyc. sep, siL plumb, croc, sec, arg^n» grat, stann, magn-c, coloc.
Dans la plupart des cas, c'est n--vom, qui mérite la préférence, et souvent ce sera carb-veg. qui enlèvera le reste de la maladie, si n-vom, n'avait pas suffi. Dans d'autres cas, cependant, n-vom, ne produit aussi qu'un soulagement palliatif, et c'est alors que puis, cham. ou ign, seront quelquefois d'un secours plus radical. Enfin, dans les cas où n-vom, restera sans aucune efficacité, ce serait cham. ou cocc, qu'on trouvera le plus souvent indiqué. Au reste, voici les médi-
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caments qai paraissent en général répondre le mieux ant diverses indications :
a) Pour les causes oeeaalannelles, lorsque eette affection est produite par l'abus du café, eham. ign. n-vom* cocc, ; — par Fabus de la canMimUle» n-vom. pula. ign, belL ; — par des éntotfomi morales, n-^H^m. cham. ign, cocc. bry.\ ^ par suite de perte» déMiiuuttes, après des émissions sanguines, des transpirations abondantes^ des lactations trop prolongées, des flueurs blanches abondantes, chin, carb-veg. cocc. n^vom. êulf. $ep,; — à la suite d*on régime alimeiitaire Tielesn^pW^. nrvom. bry. carù-veg. chin. $ulf. ; — par l*abus des iM^laeons aleoaUqaea, n^wm, carb-^veg, cale. suif, lach, ars.puls,; — par rinfluence de la CAim ou d'une di«4e absolue prolongée, ign,; --<• par Tabus du sel de eulsiue, carb-^veg.
De même, chez les individus affectés d'MmorriioVdes, n-vom, carb-veg. suif, sep.; — chez les personnes liystéri*
ques OU hypoehondrlaqnes, n-vom. ign. COCC; — chez
les femmes pendant les règles t cocc. cham. n-vom. puis, cale, igc.;-^ lorsque les règles sont trop fialUea, caûc., puis. ; — si elles sont trop fortes, cale. lye.
b) Pour la nature des douleurs, lorsqu'elles sont brûlantes, ars, carb-veg. n^vom, phosph. suif. cham. bry. sec;
— sensation de froid dans Testomac, ars, cale. sep. n-vom.;
— pression, n^vofïi. ign. cham. cocc. bry. ors, carb^veg. lyc. phosph. puis, suif cale. lyc. sec. sep. siL brom. eoloc.;-^ sensation d'une pierre, d'un poids, n-vom. ign. cham. bry. suif. ars. cale. sep. ;— douleur compresslve, lyc.; — comme si le ewur allait être éerasé, cham. ; — douleurs eontraetlTos, eonstrietlon, n-vom. suif, carb-veg. bry. bell. puis. ars. phosph.; —douleurs erampoldes, serrantes, comme par des griffe», n-vom. phosph. cocc. beli. puis.
iii aie. eark-veg. gmpk, natr^m, lyc, sl«»n.; — avec
réimetlMi du creus de TefttOBiac, n-mm. brif, ; ^ sensa-
tioa de «oiim«leHicM«» de «•rilVieiiient, eoeç, bell. ars,
/ye.2^>»-fMMlon, U'V&m, eham. bri/.puls. bell. carbrveff.i