PTSSNTéaiES

géttéMOM. — Les dysenteries sont une espèce de catarrhe inflammaioire on de rhumatiême fé" brile, et, selon quelques auteurs, une sorte à'éryeipèle du gros intestin , caractérisé fMir une envie constante d'aller à la selle, avec ténesme et coliques violentes, sans évacuations excrémentitielles proprement dites ; il n'y a que des mucosités mêlées de sang, et fièvre. Dès que les évacuations ex^ crémentitielles reparaissent, avec diminution des douleurs et de la fièvre, la maladie est en voie de guérison. Quelquefois la maladie est précédée , pendant quatre à huit jours , de manque d*appétit, avec sensation d*un poids lourd dans la région de Testomac, coliques sourdes, dégoût, nansées, envie de vomir, langue sale , mauvais goût de la bouche , flatulence, diarrhée, abattement général et malaise, sommeil agité, douleurs dans les membres, grande sensibilité au froid, frissonnements et pools accéléré. La maladie même débute alors ordinairement par la cessation des évacuations bilieuses, qui sont remplacées par des ténesmes avec évacuation de quelques mucosités qui constituent, tant qu'il n'y a point de sang, la dysenterie blanche. Bientôt, cependant, il s*y joint les coliques et les tranchées les plus violentes, avec douleurs brûlantes, incisives, précédant chaquefoisles évacuations, qui finissent bientôt par devenir sanguinolentes y ce qui constitue la dysenterie rouge. Les évacuations, toujours accompagnées du ténesme le plus douloureux , répandent alors une odeur particulière, et peuvent atteindre une fréquence énorme

MO THÉRAPEUTIQUE SPÉaALE.

dans les vingt^cpatra heures. La fièvre oe 8*y joint ordinairement que lorsque la maladie est parvenue à son état; elle est rémittente, avec exacerbation dans les dernières heures de la journée et la nuit, et débutant ordinairement par des frissons réitérés, suivis d*une chaleur modérée. Cette maladie se rencontre le plus souvent vers la fin de Tété, dans les mois d*août et de septembre, où elle règne parfois épidémiquement, comme suite des journées chaudes suivies de nuits froides. Outre cela, elle peut être produite par l'us^^e des fi'uits verts et acerbes, des poisons caustiques, la présence de vers intestinaux, des congestions hémorrhoidales, la dentition difficile et autres causes de ce genre. Ensuite le tempérament, la constitution individuelle et d'autres circonstances peuvent imprimer des nuances particulières à cette maladie, ce qui a fait distinguer aux pathologistes les formes suivantes :

1° Dysenterie catarrhale ou rhumatismale^ accompagnée de douleurs rhumatismales dans les extrémités, la nuque, la tête et les épaules, avec évacuations muqueuses, sanguinolentes, peu violentes et fièvre rémittente.

2** Dysenterie inflammatoire^ avec fièvre franchement inflammatoire^ quelquefois assez violente, et symptômes locaux plus ou moins ceux d'une entérite, avec vomiturition et vomissement de tous les aliments ingérés.

â"* Dysenterie bilieuse, accompagnée de tous les symptômes d'une fièvre bilieuse, évacuations verdâtres ou brunâtres, dès le principe, et accidents plus ou moins ceux de la dysenterie inflammatoire.

U? Dysenterie gastrique, accompagnée de symptômes propres aux embarras gastriques.

5° Dysenterie muqueuse ou blanche, accompagnée de symptômes qui la rapprochent de la fièvre muqueuse, avec