CHAPITRE XIII Eaux arsenicales

L'arsenic existe en quantités appréciables dans quelques eaux minérales, aussi peut-on attendre de leur emploi une action altérante dans certains cas d'anémie et dans différents états cachectiques, principalement dans la cachexie paludéenne, dans laquelle les eaux ferrugineuses n'ont pas en général d'influence salutaire. On peut encore utiliser ces eaux dans quelques maladies chroniques de la peau.

L'arsenic associe son action à celle : 1*^ du sulfate de fer dans les eaux de Roncegno et de Levico en Italie, et de Vais en France ; 2^^ du bicarbonate de fer dans les eaux de Geresole Reale, Val Sinestra, Vic-sur-Gère, Syhanes et Bussang et 3"* des eaux chlorurées alcalines à la Bourboule. On peut se demander si la proportion d'arsenic dans les sources les plus faibles de ce groupe exerce quelque action thérapeutique spéciale. Les eaux faiblement minéralisées du Mont-Dore contiennent la petite proportion de 0,0009 pour mille d'arséniate de sodium : au-dessous d'un milligramme par litre.

Outre les eaux mentionnées séparément dans ce chapitre on trouve, dans les eaux de Royat, de très faibles quantités d'arséniate de sodium ou de l'arsenic dans un autre état chimique, mais que nous exprimerons, pour la facilité des comparaisons, sous forme d'arséniate de sodium 0. 0045 pour mille dans la source St-Victor); St-Nectaire

(la source des Dames en contient, dit-on, jusqu'à O.OOo pour mille).

St-Honoré renferme de l'arsenic associé à de Fhydroc^ène sulfuré, équivalent A environ 0,004 pour mille d'arséniate de sodium dans la source de la Crevasse.

Vichy (0,002 dans la source de la Grande-Grille) ;Uriage (0,002) ; Lamalou (0,001 dans la source Gapus) ; et on a trouvé des traces d'arsenic dans les eaux de Bath, Baden- Baden, Kreuznach, Plombières, St-Honoré, Poretta (en Italie), etc.

Court-Saiiit-£tieiine (Belgique, Brabant' possède une source (altitude environ 80 mètres), découverte en 1878, qui contient, dit-on, jusqu'à 0,0097 pour mille d'acide arsénique, ou 0.0263 pour mille d'arséniate de sodium, outre un total de seulement 0,28 pour mille d'éléments solides. L'eau est utilisée uniquement pour l'exportation.

L.» Bourboule (Puy-de-Dôme). — La Bourboule est située dans une agréable vallée de l'Auvergne, à une altitude de 847 mètres, sur les deux rives de la Dordogne.La vallée de la Bourboule ; orientée de Testa l'ouest) forme un angle droit avec la vallée du Mont-Dore ^dont la direction est du sud au nord). Le Mont-Dore est à environ 6 kilomètres plus haut sur la rivière.

Les eaux, qui ont un goût de bouillon de poulet, se distinguent des autres eaux alcalines chlorurées par la quantité d'arsenic qu'elles renferment. On peut regarder pratiquement les deux principales sources comme une seule source, et l'appeler la source Perrière-Ghoussy. Son eau a une température de 48 à dd" G. (60°G, avant son arrivée à la buvette), et, d'après l'analyse faite par J. Lefort et Bonis ^1878), a une minéralisation totale de 6,4 pour mille, contenant 2,8 pour mille de chlorure de sodium et autant de bicarbonate de sodium et une quan-

tité d'arsenic équivalente à 0,028 pour mille crarséniate de sodium. Les deux sources Fenestre sont froides (18"89 G.) et beaucoup moins minéralisées ; elles sont utilisées dans les bains pour abaisser la température des autres sources.

Environ à 800 mètres de l'établissement il y a quelques nouvelles sources qui sont froides ; elles ressemblent par leur constitution chimique à celles de Fenestre.

Les eaux sont employées en boisson (un quart ou un demi-verre pour commencer), en bains et en douches, en pulvérisations et inhalations.

Dans les anciennes salles d'inhalation, l'eau minérale tombait goutte à goutte d'une certaine hauteur au centre de la salle. De cette manière une partie de l'eau pulvérisée est absorbée par le malade en même temps que la vapeur. Les malades restent environ une demiheure assis dans les salles d'inhalation, habillés d'un large peignoir de bain. On prend souvent un bain de pieds pendant Tinhalation. L'inhalation et la pulvérisation sont aussi employées à part.

Les eaux de la Bourboule sont utilisées dans le traitement des affections du système respiratoire et dans les cas où les eaux alcalines chlorurées sont indiquées ; mais en raison de la proportion d'arsenic qu'elles contiennent, dit-on, on peut obtenir aussi de bons résultats dans le traitement de la scrofule et de différents états cachectiques, de la cachexie malarique, du rhumatisme léger, de la goutte, des maladies chroniques de la peau, dans les cas où l'arsenic est indiqué. On les a trouvées utiles dans quelques cas de glycosurie et d'albuminurie et elles ont aussi une certaine réputation dans le traitement des premières périodes et des formes torpides de la tuberculose pulmonaire.

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On prescrit quelquefois des bains prolongés dans les iniiladies chroniques de la peau.

On observe aussi parfois durant le traitement des éru])tions thermales, de la diari'hée ou d'autres variétés de lièvre thermale (poussée) ; mais comme un phénomène semblable se produit aussi après l'usage d'autres eaux, on ne peut attribuer leur apparition à la Bourboule à la présence de l'arsenic dans l'eau.

La saison est du 25 mai au 30 septembre.

Accès : Orléans et Montluçon,Laqueuille ; omnibus en 1 h. 1/2 de la gare de Laqueuille.

]fIoiit-»ore (Puy-de-Dôme). — Le Mont-Dore est situé sur la Dordogne prés de ses deux sources, dans une vallée profonde des montagnes d'Auvergne, à une altitude de 1048 mètres. Quoiqu'il ne soit pas trop encaissé, l'établissement est presque complètement abrité par le Mont-Dore et les hauteurs qui Tentourent. On peut faire depuis l'établissement plusieurs excursions intéressantes.

Les sources thermales, dont une au moins, la source- César, si l'on en juge d'après de nombreux vestiges, était connue des Romains, fournissent des eaux peu minéralisées, ayant une température de 40 à 47« Cet contiennent une proportion faible, mais appréciable, d'arséniate de sodium (environ 0,001 pour mille et environ 0,02 pour mille de bicarbonate de fer).

Les sources thermales diffèrent principalement par la proportion d'acide carbonique qu'elles renferment. Leur minéralisation totale atteint environ 2 pour mille.

La source Madeleine (température 45^ G. est la seule qu'on exporte) et la source Bardon (température 47*^ G.) sont peut-être les deux sources les plus généralement employées en boisson. D'après J. Lefort,la source Ramond contient jusqu'à 0,05 pour mille de bicarbonate de fer.

La fontaine Sainte-Marguerite, gazeuse froide (température 12° 22 C), est employée comme eau de table.

Les eaux thermales sont utilisées sous forme de bains, douches, bains de pieds, boisson, gargarismes, pulvérisations et inhalations. On prescrit dans des cas spéciaux des demi-bains très chauds (quelquefois même jusqu'à 45°G.) ; rimmersion ne doit durer que quelques minutes.

Le contingent de?i baigneurs comprend beaucoup depersonnes dont la profession est de parler en public, de chanter et qui sont atteintes d'affections chroniques, telles que laryngite, bronchite, etc. Dans ces cas on emploie surtout le traitement par inhalation. Les malades mettent un peignoir de flanelle dans les salles d'inhalation, et on les porte et rapporte dans une chaise à pointeurs. Sur le trajet et à leur retour ils boivent pour la plupart un peu d'eau thermale. Le traitement par inhalation (quelquefois combiné avec la pulvérisation) ne se fait que dans la matinée; il est habituellement suivi d'un repos avant le déjeuner (à 10 h. 1/2 ou midi). Les malades qui suivent ce traitement le matin prennent souvent un bain de pieds d'eau thermale ou quelque autre traitement dans l'après-midi avant le dîner.

Le Mont-Dore jouit d'une réputation spéciale dans le traitement de Tasthme, et on peut dire que les résultats sont ici plus favorables que dans toute autre station. Le succès est plus fréquent dans l'asthme compliqué de catarrhe bronchique chronique ; mais souvent le véritable asthme nerveux bénéficie également de la cure. Toutefois des rechutes ne sont pas rares. Bon nombre de malades du Mont-Dore sont goutteux ou rhumatisants et quelques-uns d'entre eux viennent à cette station pour des troubles nerveux fonctionnels. Une grande partie du bon résultat est due au climat et au traitement thermal ordi-

naire. On suppose que l'arsenic a aussi quelque influence. L'établissement thermal récemment complété est un des mieux installés de France. On donne le traitement gratuit aux malades pauvres du voisinage. La saison est du 15 juin au 13 septembre.

Accès: six heures en voiture de la gare de Glermont- Ferrand ; ou, ce qui est préférable, directement de Paris par le chemin de fer d'Orléans à Laqueuille et de là une heure et demie en voiture. L'année prochaine le chemin de fer de Laqueuille au Mont-Dore sera terminé.

Installation : bonne.

Levîco, village du Tyrol autrichien, situé à l'entrée de la belle vallée de Sugana, à une altitude de 518 mètres, à 20 kilomètres environ à l'est de Trente. Il possède des eaux froides contenant du sulfate de fer et de l'arsenic; on les emploie en boisson chez les malades atteints d'anémie, de cachexie paludéenne, etc., et à Texlérieur contre le catarrhe des organes génitaux de la femme. C'est dans les grottes de Vetriolo, à une altitude de 1493 mètres, sur la pente méridionale du Monte- Fronte, que sont situées les sources forte et faible de Levico. L'établissement de bains de Vetriolo se trouve près des grottes.

L'eau faible de Levico (0,66 pour mille de sulfate de fer, 0,00095 d'acide arsénieux) est prise en boisson, au commencement de la cure, à la dose d'une h deux cuillerées à soupe, deux ou trois fois par jour, pendant ou après les repas. Après deux à trois semaines on emploie l'eau plus forte aux mêmes doses; on peut même les doubler plus tard.

L'eau forte de Levico contient 0,009 pour mille d'acide arsénieux, 5,13 pour mille de sulfate de fer, 0,05 pour mille de sulfate de cuivre, et 0,65 pour mille de sulfate d'aluminium.

La saison dure du l^'" juin à la fin de septembre.

Roiicegno, village du Tyrol autrichien, à 30 k. 1/2 environ à l'est de Trente, possède des eaux contenant une forte proportion de sulfate de fer et l'eau arsenicale du Mont Tesobo. L'établissement, situé dans le Val Sugana, à une altitude de 533 mètres, aura prochainement une gare sur la nouvelle ligne du Val Sugana, à une heure de distance de Trente.

D'après l'analyse de 1888 du professeur Pietro Spica, Teau du Mont Tesobo a une minéralisation totale de 7,87 pour mille et contient 0,109 pouj- mille d'arséniate de sodium,3, 11 pour mille de sulfate de fer, 0,028 pour mille de sulfate de cuivre, 1,38 pour mille de sulfate d'aluminium, 1,21 pour mille de sulfate de manganèse, 0,047 pour mille de sulfate de nickel, 0,025 pour mille de sulfate de cobalt, 0,038 pour mille de phosphate de fer, 0,115 pour mille d'anhydride arsenique, et 0,209 pour mille de matière organique.

La saison est du l*"" mai à la fin de septembre.

Sreberiiik ou Srebepiiieza, en Bosnie. La Guberquelle (total des matières solides 0,753 pour mille) contient, dit-on, 0,373 pour mille de sulfate de fer, 0,227 pour mille de sulfate d'aluminium, 0,008 pour mille d'acide sulfurique, 0,006 pour mille d'acide arsénieux.

Herinaniisbad, près Lausigk dans le royaume de Saxe. V. p. 244.

Ceresole-Reale (Italie, Piémont) est un petit village de la vallée de l'Oreo, à 5 heures environ de Turin. 11 est situé à une altitude de 1612 mètres, entre le Grand Paradis et les monts Levanna ; tous les deux ont plus de 3,353 mètres. L'eau des deux sources est semblable et contient, d'après l'analyse de Sobrero, 0,17 pour mille