‹ Ébauche du plan d'un traité complet de physiologie humaine, adressé à M. CaizerguesChapitre 5 sur 12 · SI · texte numérisé non relu

SI

blés points de vue. C’est la clef de la théorie des Douleurs rapportées à des membres amputés , des Assoupissements , des Songes , des diverses espèces de Délires Fébriles, et des Aliénations que causent les Poisons, le Magnétisme ; des phénomènes extrêmement variés que l’on observe dans le Somnambulisme , soit spontané , soit provoqué.

4° La partie de l’Anthropopée qui me paraît la plus singulière , est celle dont je donne le titre dans ces termes : Attribution temporaire normale de Facultés qui n entraient pas dans la Distribution primordiale ; et Attribution accidentelle de Facultés qui peuvent intervertir l’ordre naturel des Distributions premières .

11 faut porter l’attention sur la différence qui existe entre la Distribution , qui est primordiale, et V Attribution , qui est accidentelle.

La Proposition qu’on vient de lire est un Principe qui lie un très-grand nombre de faits épars, et qui donne entrée à quelques-uns réputés impossibles par ceux qui n’ont point étudié cette vérité générale.

Exemple d’une Attribution temporaire normale : la Faculté Génératrice dans les deux sexes de l’Espèce Humaine.

Exemples à' Attributions accidentelles de Facultés : A pli tu de passagère à former vifalement une électricité abondante; — Sensibilité accidentelle d’organes primitivement insensibles ; — Changements, produits par des maladies, dans les Facultés respectives des filets nerveux , à leur naissance ; — Articulations accidentelles ; — Solidarité des Organes ; — Transposition de l’Uropoïèse ; — Transposition de la génération de la Bile; — Attribution d’une Faculté dans les Nerfs de la tête chez un Libraire des Etats-Unis.

Le degré suprême de Y Attribution accidentelle se trouve dans le phénomène nommé vulgairement Transposition des Sens , fait que l’on connaît sous le rapport des apparences , mais dont l’expression peut être provisoirement contestée. Quoi qu’il en soit, ce fait, dont la théorie n’est pas arrêtée, doit être rangé , dans tous les cas , parmi ceux du Principe que j’ai fait en sorte d’établir.

5° Transmission d’un mode d’une des Puissances à Vautre, laquelle a quelque analogie avec la Contagion .

Lorsque les deux Puissances constitutives du Dynamisme Humain coopèrent, elles doi-

vent être simultanément modifiées , de manière à ce qu’il y ait entre elles une relation réciproque. Ainsi , pour que la Pensée soit régulière , il faut que le mode du Sens Intime imprime à la Force Vitale un mode relatif, sous peine de rendre la Pensée imparfaite. Voilà pourquoi une Idée tout intellectuelle est troublée si la Force Vitale est atteinte d’un état pathétique. Pour qu’un mode de la Force Vitale analogue à une idée donnée puisse la faire naître dans le Sens Intime , il faut que celui-ci s’accommode à la suggestion de l’autre. Si un intérêt moral est trop en opposition avec cette sollicitation , l’idée ne peut pas se compléter, à moins que le Germe Vital n’en soit né pendant le Sommeil, où le Sens Intime est plus passif. Dans cette communication d’une Puissanceàl’autre, il faut reconnaître une sorte de Contagion , qui met à l’unisson celle qui avait l’initiative et celle qui a reçu l’impression.

Ce Principe nous sera d’une grande utilité pour expliquer la formation de la Pensée, des Passions, de la Folie; il nous fera concevoir V incomplément que l’on y voit fréquemment dans le commencement de ces phénomènes.

Pour avancer dans la recherche de la Nature de l’Homme, il est bon de considérer cet Etre dans diverses positions , ou dans des états variés, où les Puissances développent plus particulièrement leurs attributs caractéristiques respectifs. Les positions et les états que j’ai choisis sont le sujet de connaissances depuis long-temps étudiées. Ces connaissances sont : V. la Paraphysicoîogie (1); VI. la Pathogénie ; VH. le Diagnostic ; VIII. la Doctrine des Forces Médicatrices; IX. la Déèséologie (2) ou la Science des Besoins du Système ;X. l’Histoire Chronologique de la Vie Humaine ; XL la Thanatologie (3) ou la Doctrine de la Mort.

V. La Paraphysicoîogie est la connaissance de tous les effets qui se produisent dans le Système Vivant, en conséquence de l’action de son Non- Moi sur lui. Les Anciens l’ont cultivée, mais les résultats n’ont pas été fructueux , faute d’une analyse suffisante du Moi complexe de l’Homme.

(1) De Uy.pà, Par-dessus ou Au delà de , et de , Nature (Humaine ).

(2) De A iïjjtç, Prière ou Expression de besoin.

(5) De ©avscroç , Mort.

Une réflexion qu’il faut conserver dans l’esprit , et qui doit être appliquée dans l’Etiologie des Maladies et dans la Thérapeutique, c’est que chacun des Eléments de l’Homme peut être regardé comme une Sphère Centrale, dont les autres sont des Non-Moi qui exercent sur elle des choses non-naturelles . Ainsi, tour à tour, l’Agrégat Matériel est le Centre par rapport auquel la Force Vitale et le Sens Intime sont des sources de Choses Non-Naturelles; la Force Vitale est un Moi par rapport auquel l’Agrégat Matériel et le Sens Intime sont des sources de Choses Non-Naturelles , etc.

Entre les matières qui m’ont semblé les plus utiles sous le rapport physiologique , j’ai agité 1° la distinction des Causes Efficientes d’avec les Causes Occasionnelles , et les manières respectives dont les trois Eléments sont modifiés par une même impression ; — 2° la différence qui existe chez le même Individu , entre les effets d’une même Cause imprimée dans des temps divers, lorsque l’Agrégat Matériel est resté le même, et que le Dynamisme a changé ; — 5° la variété qu’on remarque dans les effets d’une même impression , suivant que celle-ci est brusque ou lente ; — k° l’étude de

toutes les Impressions dont l’Homme est susceptible, soit accessibles à nos Sens Externes , soit insensibles au Sens Intime , mais appréciables à la Force Vitale qui exprime son mode consécutif tôt ou tard ; Impressions parmi lesquelles il ne faut pas négliger celles que causent les Impondérables, tels que la Température , l’Electricité , le Magnétisme- Minéral, le Magnétisme-Animal , la Lumière, etc. ; — - 5° l’Examen de la variété qui se marque , chez les divers Individus , dans la Ténacité de la Vie; — 0° les Impressions qui n’altèrent pas immédiatement l’AgrégatMatériel, et qui le changent médiatement en vertu des Affections que le Dynamisme a reçues de ces impressions ; — 7° la différence qui existe entre la Réa ction d u Dy n a mis me co n tre u n e Im près s io n , et Y Affection secondaire qu’il en reçoit : à ce sujet , idée de la Spécificité ; — 8° la différence qui peut exister dans les appréciations des deux Puissances sous une meme Impression;- — 9° l’étude de la Tolérance ou de la Longanimité Vitale , phénomène qui rend raison des Causes Procatarctiques , des Causes Déterminantes, et de plusieurs singularités observées dans les Epidémies Insolites, soit Universelles,

soit Endémiques Nationales; étude qui nous fait comprendre une des Causes de notre incertitude de l époque future de la mort; — 10° l’extrême difficulté de combiner les Causes variées pour la production de telle ou de telle Maladie, et de déterminer les Circonstances qui pourraient rompre la combinaison productrice. C’est ici l’occasion de rendre justice au travail élégant, savant et consciencieux de M. Fuster, sur les Maladies Générales (1), ouvrage dont M. Double a fait très-bien sentir le prix.

Une partie fort instructive de la Paraphysicologie , et par conséquent de la Constitution de l’Homme , c’est l’Histoire Analytique de l’Education. Dans l’Education il faut distinguer trois opérations : 1° Instruire ; 2°Dresser ; 5° Habituer. Chez l’Homme les trois opérations sont utiles , mais non pas indispensables. Quand il a reçu l’Instruction , il peut dresser et accoutumer lui-même sa Force Vitale. Mais en quoi consiste l’Education des Animaux?

(1) Des Maladies de la France dans leurs rapports avec les Saisons , ou Histoire Médicale et Météorologique de la France. Paris, 1840, in-8°, de vm-640 pag.

Est-il possible de les instruire ? Ne faut-il pas se contenter de les dresser et de les habituer ? Comment parvient- on à dresser les chiens savants, Fane arithméticien , et tant d’autres bêtes que Fon montre dans les foires? Comment avait pu agir Hoxdekoeter, célèbre Peintre d’oiseaux , pour accoutumer un coq à poser devant lui, «à se tenir près de son chevalet, » aussi long-temps et de telle façon qu’il le «voulait? Cet animal obéissait au moindre «mouvement de l’appui-main, et était si au «fait de cet exercice, qu’il aurait demeuré » dans la même attitude des heures entières » sans se déranger (1). »

Il ne suffit pas d’étudier cette Education Générale qui tend à développer et à perfectionner l’Homme sous tous les points de vue, telle que Font considérée Xékophon, Aristote, Rabelais, J. -J. Rousseau; ni l’Education Politique, où il s’agit de façonner l’Homme de manière qu’il soit asservi sans peine au joug des Lois et des Institutions de l’Etat; ni l’Education Libérale, qui a pour objet de le rendre

(i) Vie des Peintres Flamands, par Descamps. Paris, 1760 , t. iii , p.

apte à exercer et à sentir les Arts /Esthétiques* et ceux que l’on appelle Arts Académiques (Equitation, Gymnastique, Escrime, Danse, Nage, etc.). Il est encore indispensable de se rendre compte de l’Education Spéciale nécessaire pour être en état d’exercer les divers arts renfermés dans ce que l’on nomme Batelage * où il s’agit d’étonner la foule par des formes ou par des actes dont l’Homme Normal et Harmonique n’est pas capable. Dans ces Educations, il faut toujours donner une direction contre-nature à un des Eléments du Système, sans compromettre l’existence de l’Entier. Il faut donc étudier le pouvoir, les dangers, les inconvénients de la tentative , et les précautions nécessaires pour arriver à ce résultat.

Ainsi, quand il s’agit de donner à l’Agrégat Matériel des formes artificielles* quels sont les moyens employés pour conserver la Vie et la Santé? Citons l’Art d’altérer la tête des enfants chez les Sauvages ; l’Art de changer les articulations de la colonne vertébrale, et celles de l’épaule et de la hanche, de manière à ce que l’individu puisse donner à son corps des configurations bizarres et incroyables.

Citons l’Art de changer le tempérament, et

d’amener soit l’émaciation qui fait d’un individu ce que l’on nomme une Anatomie vivante, soit la corpulence herculéenne et athlétique. Cet art agit sur la Force Vitale, et il importe de connaître l’influence des tentatives sur les autres Eléments du Système.

Citons encore l’Art de combiner l’adresse de l’Esprit et l’agilité des Organes Musculaires pour faire un Danseur de corde, un Escamoteur, un Voltigeur capable d’exécuter le saut périlleux , etc.

Il n’est plus permis aujourd’hui de passer sous silence cette influence que l’Homme peut exercer sur son semblable , et qui est connue depuis soixante ans sous le nom de Magnétisme-Animal. Les faits sont maintenant si nombreux, qu’au lieu de chercher à les dissimuler, il faut songer à les faire entrer dans la Science , chose qui n’est pas difficile quand on se soumet aux règles de la Philosophie Naturelle Inductive.

Ce que Sigaud de Lafond disait dubitativement il y a soixante-deux ans, nous sommes obligés de le dire positivement. Après avoir vu les effets , aujourd’hui très-communs, d’une Magnétisation faite par Mesmer, ne

pouvant plus douter de la réalité d’une Cause Inconnue, il écrivit: « Existerait-il donc dans »îe Corps de l’Homme une Emanation particulière, différente de la transpiration insen- »sible, que l’Homme pourrait diriger à vo- »lonté, et qui serait capable de produire, » suivant les circonstances ou suivant les dis- » positions qu’elle rencontrerait dans le Corps «vers lequel elle serait dirigée, des effets «aussi surprenants (1)? » Oui, il existe une Emanation, un Impondérable , que la Volonté excrète et dirige, et qui produit sur le Patient des phénomènes très-variables, contingents, aussi bizarres que ceux des substances enivrantes, même que celle du hatgi.

Comme entre ces effets se trouve assez fréquemment le Somnambulisme , il faut mentionner ici les singularités qui se montrent dans ce Pciraspondêma , cette interversion accidentelle de V Alliance des Puissances Actives. Il est du plus grand intérêt d’étudier les attributions insolites dont la sensibilité

(t) Dict. des Merveilles de la Nature, par A. S. S. D. (Sigàud DE LA Fond). Paris 1781, in-8°, tom. ii , article Magn étism e -A ni mal.

du Sens Intime est susceptible. Il me paraît incontestable que dans cet état le Dynamisme du Patient peut, au moyen de l’impondérable intermédiaire , recevoir communication de certains modes intellectuels du Sens Intime de l’Agent. Le mot grec Psychodiabate (1 ) , qui pénètre dans les Ames, n’aurait-il pas été fait pour exprimer celte Action Magnétique (2)?

Outre les influences qu’on exerce les uns sur les autres en vertu de la différence des sexes , il en est d’autres , par Sympathie et par Antipathie , qui sont étrangères à toute idée érotique , morale, rationnelle. Des récits de ce genre sont soutenus par les uns, contestés par d’autres. C’est à nous d’accepter la crédibilité des faits , et s’ils sont constatés, de chercher les principes d’où ils découlent.

VI. Pathogénie . La Maladie est l'imperfection des Fonctions Normales de l'Homme , ou une altération de l’Etat Naturel de ses Eléments.

(1) De '¥vyh , Ame, et Aiaoaryjrtrajector, qui transmet ou passe à travers.

(2) M. Alexandre dit que ce mot est un Néologisme (Dict. Grec). Il pourrait se faire qiril fût de la même date que les premières observations sur la Communication Mentale .

La Pathogénie a pour objet la recherche de la théorie des Maladies. Celte recherche roule sur deux choses, qui sont : 1° la Généalogie des Symptômes , en montant jusqu’à la détermination du Phénomène Initial de la Maladie; 2° l’Etiologie , c’est-à-dire, l’indication des diverses Causes qui ont amené le Phénomène Initial, ou bien l’assignation de la raison suffisante de ce phénomène.

1° Le Phénomène Initial d’une Maladie doit se trouver dans quelqu’un des Eléments du Système, ou dans l’infraction des Lois de leur Alliance.

La recherche du Phénomène Initial est le premier devoir du Médecin auprès du Malade. La pratique rationnelle ne peut se faire que par cette opération mentale.

Dans d’autres Ecoles Médicales , l’idée capitale de la théorie d’une Maladie , c’est celle de son Siège. Cela n’est vrai que dans les maladies dont la nature consiste en une altération matérielle d’une partie , comme dans une impotence par solution de continuité, par luxation, par hernie, par la présence d’un corps étranger. Blais , dans les cas nombreux où le Phénomène Initial est une

viciation de l’exercice du Dynamisme, soit Vital , soit Psychologique, ridée du Siège est certainement subalterne. L’altération anatomique n’est alors que la manifestation d’une réaction ou d’une affection de l’une des Puissances. D’après cela , si l’on veut une Nosologie Naturelle Générale , il ne faut pas espérer de la fonder sur des Sièges , quoi qu’en ait pensé M. Alibeiit (1), dont les Familles Médicales sont composées d’Affections nullement parentes , qui se trouvent dans un même rendez-vous par une convocation arbitraire de l’Auteur. Mais on conçoit à priori la possibilité d’une Méthode de cette nature , en partant de l’idée de la détermination du Phénomène Initial, bien qu’un pareil Système soit très-difficile dans l’enseignement théorique.

J'ai essayé de ranger les divers Etats Pathologiques de l’Homme, dans des Familles groupées autour des diverses modifications morbides que j’ai désignées dans ces quatre sources (2).

(1) Dans sa Nosologie Naturelle , etc., in-4°. Paris 1817 ; ouvrage rempli de faits curieux et d’une grande utilité.

(2) C’est-à-dire , dans les trois Eléments reconnus , et dans l’infraction de leur Alliance.

i. Famille des Maladies Anatomiques, dont le Phénomène Initial est dans le vice des

formes , dans le renversement des parties

soumises à une compression , dans l’adultération ou la corruption de la substance de l’Agrégat Matériel.

La corruption du sang et des humeurs peut être cause de symptômes ; elle est Phénomène Initial quand un corps étranger a mêlé ces fluides. Mais , hors de ce cas , ne provient-elle pas d’une altération survenue dans l’action de la Force Vitale?

n. Maladies Par atrophiques (1). Je nomme ainsi celles où l’Instrumentation a été dégradée en vertu d’une constitution physique primitive vicieuse. Certains Anévrysmes , la plupart des cas de Loupes , la Carie des Dents, la Presbitie, peuvent servir d’exemples.

Allons aux Maladies dont le Phénomène Initial est dans la Force Vitale.

m. Maladies Réactives. Ce sont celles dont le Phénomène Initial est un acte vital qui répond immédiatement à une impression malfaisante. Les Maladies dites Affectives doivent

(1) De napxrpo7VYi , Altération , Dégradation.

être mises en opposition avec les Réactives , comme nous l’avons déjà fait en opérant l’analyse des Facultés de la Force Vitale , et comme nous aurons bientôt l’occasion de le faire encore. Il faut distinguer les Maladies Réactives Indéterminées , telles que sont les Inflammations après une contusion par quelque instrument que ce soit, d’avec les Réactions Spéciales, telles que laPhlyctène par les cantharides, l’Empoisonnement. Une autre distinction importante , c’est celle qui existe entre les symptômes nécessaires pour la guérison , et les symptômes qui expriment le ressentiment de la Force Vitale, ressentiment que les Grecs appelaient Blabè (I), et que les Modernes nomment Traumatisme .

Ces trois sortes de Maladies sont les seules qui ont été connues avant la réunion de la Médecine et de la Chirurgie. Paré n’a parlé des autres qu’avec embarras et modestie. Les grands Praticiens des deux derniers siècles , Dioxis, Garengeot, J.-L. Petit, Ledran, Desault, etc., en savaient moins que lui. Ce qui n’empêche pas qu’on ne leur doive

(1) De BXàÇv), Dommage , Impression pernicieuse.

admiration, honneur et respect. Les Hommes qui se bornent à de pareilles études doivent porter le nom de Chirurgiens au même titre que leurs prédécesseurs , et s’ils imitent leurs qualités et possèdent leur génie, ils hériteront de leur considération. Mais je verrais avec chagrin que des Elèves qui se contentent de ces connaissances aspirassent au titre de Médecin. S’ils veulent porter ce nom, il faut absolument qu’ils complètent leur éducation , sous peine de désobéissance aux Lois et d’indélicatesse. Ce sont là des idées et des sentiments que je tâche d’inculquer dans l’âme de nos Auditeurs. Heureusement plusieurs de mes Collègues ne cessent de leur faire comprendre que ce qui convient le mieux , c’est que la Chirurgie ne soit qu’une partie de la Thérapeutique : ce qui veut dire qu’elle doit être précédée de la connaissance de toute la Science de l’Homme, dont l’Anatomie n’est qu’une partie.

iy. Maladies par Carence des Modificateurs Indispensables . La privation d’air, de chaleur, d’aliments, de lumière, etc., est la cause d’un

(4) De Carere , Manquer.

besoin dont le Système Vivant souffre par tous ses Eléments. Les effets de ce besoin sont: la Suffocation, la Congélation i les phénomènes nombreux de la Faim et de la Soif, l’Etiolement, etc. Au reste, la privation n’amène ces résultats que lorsqu’il n’y a pas exemption, Adeia .

v. Maladies Ethistes (1) ou Eithismènes . C’est ainsi que j’appelle un état morbide habituel qui porte la Force Vitale à des instincts ou à des actes vicieux , tels que la Fureur du Tabac, les Maladies Annuelles, le Mérycisme (2), etc.

vi. Maladies Salutaires ou Récorporatives. Ce sont celles qui réparent une altération de la Constitution Chimique du Corps. A cette occasion, nous avons étudié les Cacochymies et les Cachexies. Quoique ces maladies soient fonctionnelles, elles ne sont pas toujours sans danger, témoin celles que l’on nomme aujourd’hui Infectieuses.

On rencontre souvent dans la Pratique, chez

(1) De ÉOlgto;, Accoutumé , qui 'peut s’acquérir par V habitude j.

(2) La Rumination.

un même individu , des maladies spontanées de formes variées, très-rapprochées , constituant une Vie Valétudinaire , et qui ne démontrent pas la présence d’une Affection Morbide déterminée. Après avoir considéré la fréquence et la liaison de ces indispositions, et avoir eu recours dans le Diagnostic à la Méthode d’Exclusion, on est obligé dereconnaître chez cet individu un tempérament particulier, que Stahl appelait Tempérament Sensible , et que j ’exprime par ces mots : Inquiétude Vitale.

Je ne parle pas ici de cette Inquietudo que les Praticiens décrivent en Symptomatologie, que les Latins du Moyen-Age appelaient Jectigatio, et qu’ Hippocrate a désignée assez souvent par le mot Dysphoria (i), symptôme consistant dans une agitation générale qui empêche le malade de rester quelque temps en repos. Cet état de la Force Vitale est exprimé par l’Instinct.

L’Inquiétude dont je m’occupe est plus interne , et ne se montre que dans l’exercice des

(1) De Avo-tjp opist, Inquiétude. — Vid. Barthol. Castelli, Lexicon Medicum Græco - Latinum , etc. Genevæ , De Tournes, 1746, in-4°, pag. 278-279,

Fondions Naturelles ou Economiques. La Dysphoria correspond à la Turbulence du Sens Intime; I’ Inquiétude Vitale au caractère psychologique de 1’ Heaulontimerumenos , tel que Terence le décrit. Dans ce cas, la Force Vitale est presque toujours défavorablement modifiée, ou pour rien, ou pour des riens. Le but général est assez utile pour que cet état maladif doive être placé dans la Catégorie des Maladies Salutaires. On sait que le meilleur moyen de rendre cette inquiétude moins importune, c’est d’établir un point d’irritation constant dans un lieu d’élection.

vïi. Maladies Originairement Perverses. Ce sont des Affections , ou préparées de longue main et paraissant être spontanées, ou bien acquises par contagion. Elles peuvent être comparées aux préméditations des hommes passionnés.

Le nombre des Affections Morbides Perverses est plus considérable que celui des Affections Morales. Les contestations des Méditatifs sur la multiplicité et l’importance des Affections respectives, sont tout-à-fait semblables dans les deux sphères parallèles : les uns se piquent autant de multiplier les Espèces

que les autres de les réduire. En général, s’il faut tomber dans un excès, j’aime mieux une analyse trop minutieuse qu’une extrême parcimonie de catégories où chacune est chargée de faits incohérents.

Les Maladies Originairement Perverses présentent trois formes différentes très-remarquables. 1° il en est qui, conçues primitivement d’une manière malheureuse, provoquent dans la Force Vitale une série d’actes correctifs ou récorporatifs : exemples, la Rougeole , la Goutte. 2° 11 en est qui se manifestent un certain temps, et s’épuisent spontanément, sans aucune récorporation sensible: telles sont fréquemment des Fièvres Intermittentes. 5° 11 en est enfin où l’on ne voit aucun effort médicateur, et où le mal dure indéfiniment et tend toujours à détruire le Système avec plus ou moins de lenteur : Cancer , Syphilis, Lèpres.

La division générale la plus naturelle des Affections Primitivement Perverses est : 1 ° celles où la Force Vitale exprime son mode morbide par des opérations qui altèrent les solides ou les liquides de l’Agrégat Matériel (Maladies avec matière, comme disent les Praticiens);

2° celles où elle se manifeste par des mouvements ou par des sensations , sans altération de la Substance (sans matière), et que l’on nomme Maladies Purement Actives. Employons les deux mots, si cela est nécessaire, pour ne pas mettre les Maladies Actives en opposition avec les Passives , mais seulement en opposition avec les Maladies Opératives.

Parmi les Maladies Opératives qui appartiennent à la famille des Perverses , nous pourrons distinguer : 4° les Phlogistiques , comme les Phlegmons , les Exanthèmes ; 2° les Fluxionnaires, sans flux, comme le Rhumatisme ; avec llux , comme le Melœna , les Diarrhées ; 3° les Corruptrices , comme le Cancer, le Scorbut, la Syphilis, la Pourriture d’Hôpital , les Eschares Spontanées, la Combustion Spontanée, la Production d’Humeurs Morbides, et l’Altération des Humeurs Naturelles; h° les Plastiques, telles que le Phthiriasis, le Dragoneau , les diverses sortes de Malis (1) spontanés, la Production des Ento-

(1) Vid . Sauvages , Nosologia methodica sistens morborum classes , etc. Amstelod. De Tournes, 1768, in-^°. Class. x Cachexiœ; xxi \ Malis, p. 550-85&.

zoaires ; !l>° la Gcncration Excessive d lui pou dérablcs , telles que les Etincelles Electriques, les Sueurs Phosphoriques , la Rétention de l’Electricité produisant des symptômes plus ou moins incommodes , particulièrement la Crampe, l’Exhalation d’Odeurs Fetides, etc.

viii. Entre les Maladies par Pare Action, sans opération , maladies nommées des Névroses, il faut distinguer : 1° celles qui ont pour forme essentielle des mouvements anormaux , telles que, à l’extérieur, les Convulsions, le Tétanos ; à l’intérieur, la Formation du Volvulus, l’Asthme, le Catarrhe Suffocant , l’Angine de Poitrine, l’Epilepsie; 2° celles qui constituent des Sensations Ingrates : par exemple, les Névralgies Essentielles, le Prurit sans matière, les Douleurs Hystériques, les Hallucinations prises dans le sens de Sauvages, le Vertige.

ix. Maladies par Inaction de la Force Vitale. Leur forme est la suspension de fonctions importantes : par exemple, l’Anorexie, l’Atrophie, d’où Emaciation, Inanition et même Anhémie; PAsphyxie (I) , ou locale, ou géné-

(1) Dans l’acception de Mort Apparente, et nullement dans celle de Suffocation , comme on le fait si souvent et si mal à propos de nos jours.

raie. Le plus haut période de l’Inaction Vitale est une mort apparente , qui peut être très-voisine de la mort. On doit ne pas oublier que dans cette famille de maladies la Force Vitale est essentiellement Inactive, tantôt par une énervation radicale, tantôt par une sorte de stupéfaction de cette Puissance. Je citerai pour exemple de ce dernier cas, une sorte de stupéfaction générale plus ou moins prolongée, telle qu’on la lit dans les Mémoires de l’Académie de Suède , ou telle que Lefebvre de Villebrune l’a reproduite dans sa traduction d’ Athénée (1). Si la suspension des fonctions provenait d’une compression dans des organes de l’Innervation , le Phénomène Initial ne serait pas dans la Force Vitale. Ainsi, sous le nom d’ Apoplexie , je crois voir trois sortes de maladies.

x. Maladies de l’Instinct, où la Force Vitale sollicite le Sens Intime à des appétits ou à des actes bizarres plus ou moins vicieux. On a tort de les mettre dans la Famille des Nécroses : Sauvages a mieux fait de les réunir

(1) Banquet des Savants, trad. par J. -B. Lefebvre de Villebrune. Paris, Lamy, 1789-91 , 2J vol. in-4°, t. u , p.ood.

et de les concentrer dans la Classe des Morosités. Ici doivent se placer l’Hypochondrie, le Tournis , la Propension Homicide sans délire , la Malade, le Pica, le Spleen, la Nostalgie, l’Hydrophobie avec son Odaxysme.

Il faudra bien ne pas confondre un Penchant Instinctif, quelque entraînant qu’il soit, avec la Folie. Il est des Philanthropes zélés qui voudraient dispenser ceux qui en sont accusés de toute imputabilité. On peut appliquer à cette Secte ce que Pascal disait d’un Corps célèbre , dont la Morale était fort indulgente : quitollit peccata mundi. Suivant eux , un Penchant Pervers peut être d’une violence telle , que la liberté de l’individu est anéantie, et que les actions les plus atroces sont irresponsables , puisqu’elles n’obéissent point à une volonté réfléchie , mais seulement à un penchant irrésistible. Dans une Dissertation d’EsQumoLsur la Manie Homicide , insérée dans la traduction de la Médecine Légale de M. Hoffbauer, l’Homicide des hommes qui jouissent de la raison est regardé comme un acte aussi peu imputable que celui des Aliénés. Un homme atteint de cette Morosité « est entraîné par un instinct » aveugle , par une idée, par quelque chose d'in-

» définissable qui le pousse à tuer; et même » alors que sa Conscience l'avertit de l’horreur » de Pacte qu’il va commettre , la Volonté lésée » est vaincue par la violence de l’Entraîne- »ment; l’homme est privé de la liberté mo- »rale, il est en proie à un délire partiel, il » est monomaniaque, il est fou.» Je ne puis pas admettre cette folie momentanée. Esquirol raconte un grand nombre de faits d’après lesquels la Raison peut toujours être la plus forte. Plusieurs crient pour qu’on les enchaîne; d’autres fuient; il en est qui prennent l’instrument du meurtre , et qui le jettent au moment de s’en servir; un grand nombre avertissent avec instance les individus menacés. L’homme qui jouit de la Raison et qui succombe, ou sans combat, ou avec indifférence, est un Scélérat qui préfère l’intérêt de son Egoïsme à celui de l’Humanité. Il ressemble au Libertin qui méprisant les Lois Sociales, ne tient aucun compte de la Pudeur, de l’Honneur , de la Tranquillité des Familles , etc. , et qui n’obéit qu’à l’impulsion de la Nature. 11 professe la Morale de ces Théodoriens dont parle Montaigne , « qui trouvent juste ou sage, »le larrecin, le sacrilège, toute sorte depail-

» lardise , s’il cognoist qu’elle luy soit profi- » table (1). »

Une idée fixe d’un Penchant Vicieux, que l’individu justifie logiquement, n’est point une Folie, ni une Manie, ni une Mélancolie : c’est un Instinct Dépravé, que la Volonté pouvait comprimer , et que la Concupiscence a protégé.

En parlant des appétits dépravés, il ne sera pas difficile de faire apercevoir le rapport qui existe entre ces penchants et l’excentricité qui porte certains hommes à ne chercher que le laid ou le difforme. L’homme qui recherche avec avidité les excréments , me paraît avoir de l’analogie avec ce Peintre appelé Van Craesbèke (2), qui n’a peint que des sujets bas et dégoûtants, et qui déjà disgracié de la Nature , s’étudiait encore, devant un miroir, à joindre des grimaces à ses formes naturelles, pour se rendre plus hideux. «Souvent il se » mettait un emplâtre sur l’œil en ouvrant une

(4) Essais, liv. iii, chap. 45. Amsterdam, 4781 , t. ni, p. 495.

(2) Il vivait dans le xvn® siècle ; il était de Bruxelles. Voy . Descamps, Vie des Peintres Flamands, etc. , t. ii.

» bouche effroyable, etc. C’est ainsi qu’il a » fait plusieurs fois son portrait. »

Pour continuer ce rapport entre les Penchants Vicieux des deux Puissances, il faudra chercher si les Appétits Dépravés 11e sont pas des preuves d’un mode vital pervers et destructeur, comme M. de Chateaubriand croit que le Mauvais Goût coïncide avec le Vice. Lisons ce passage qui avait frappé Barthez.

« Le cœur humain » , dit M. de Chateaubriand, « veut surtout admirer : il a en soi » un élan vers je ne sais quelle beauté incon- » nue, pour laquelle il fut peut-être créé dans » son origine.

» 11 y a même quelque chose de plus grave. » Un peuple qui a toujours été à peu près » barbare dans les arts, peut continuer à ad- » mirer des productions barbares, sans que » cela tire à conséquence ; mais je ne sais » jusqu’à quel point une nation qui a des » chefs-d’œuvre en tous genres, peut revenir » à l’amour des monstres, sans exposer ses » mœurs. C’est en cela que le penchant pour » Shakespear est bien plus dangereux en » France qu’en Angleterre : chez les Anglais » il n’y a qu’ignorance, chez nous il y a dé- » pravation.

» Dans un siècle de lumières , les bonnes » mœurs d’un peuple très-poli tiennent plus » au bon goût qu’on ne pense. Le mauvais goût » alors , qui a tant de moyens de se redresser, » ne peut dépendre que d’une fausseté ou d’un » biais naturel dans les idées : or, comme » l’esprit agit incessamment sur le cœur, il » est difficile que les voies du cœur soient » droites , quand celles de l’esprit sont tor- » tueuses. Celui qui aime la laideur n’est pas » fort loin d’aimer le vice ; quiconque est in- » sensible à la beauté peut bien méconnaître » la vertu. Le mauvais goût et le vice marchent » presque toujours ensemble ; le premier n’est » que l’expression du second, comme la parole » rend la pensée (1). »

xi. Maladies Paraspondématiques , c’est-àdire, provenant d’une viciation de l’Alliance. Je prends pour exemples l’insomnie, la Stupéfaction Courte , le Somnambulisme , soit intermittent, soit continu et de longue durée, le Délire Passager.

Le passage du sommeil à la veille es! un Sommeil incomplet, où la Volonté commence

(4) Mercure de France, PsTo xxvi, pag. 144.

à exercer son empire sur les Muscles , de manière à ce que le Sens Intime puisse agir en conséquence d’un songe qui se prolonge. Les actions de ce genre ne sont pas de la même nature que les somnambuliques, parce que, dans les cas que j’indique, les individus se souviennentde leurs actions et de leurs motifs. C’était le cas d’un homme distingué de ma connaissance, quand il se levait et s’emparait d’un sabre pour se défendre contre un ennemi. M. Hoffbatjer a traité cette matière , et il cherche à faire voir que l’homme qui agit dans cet état n’est pas responsable , ce qui n’est pas fort difficile (1).

xii. Maladies Fésaniques , toutes les aberrations du Sens Commun. Il ne faut mettre dans cette Famille ni l’Imbécillité Primitive ,

dont le Phénomène Initial est la privation d’un instrument convenable ; ni la Stupidité Acquise, qui appartient à la Famille des Maladies par Inaction; ni l’Excentricité des Hypochondriaques , qui appartient à la catégorie

(1) Médecine Légale relative aux Aliénés et Sourds- Muets , etc., trad. de Chambeyro.n , avec des notes par Esqcirol et Itard, Paris 1827 ; § 205 , p. 25k.

des Maladies Instinctives ; ni le Somnambulisme, qui a sa place parmi les Maladies Paraspondématiques. Il faut, comme la définition l’indique, que le malade éveillé déraisonne en tout ou en partie sur les choses qui sont à la portée du simple Sens Commun.

Les Maladies Vésaniques ont des formes assez différentes pour qu’elles soient susceptibles de division. Comme je ne dois m’occuper ici que du Phénomène Initial de chaque cas, il me semble, d’après un grand nombre de faits , que ce Phénomène réside tantôt dans le Sens Intime , tantôt dans la Force Vitale, tantôt dans l’altération de l’instrument cérébral ; tantôt enfin dans l’Association de deux ou des trois Eléments. Plus j’y réfléchis, plus je trouve arbitraire cette proposition moderne. « La Cause Immédiate »de l’Aliénation Mentale est toujours une » lésion matérielle du Cerveau; les Causes Mé- »diates ou Déterminantes peuvent seules être » divisées en Physiques et en Morales (1). »

Il peut être fort difficile, en Pratique, de

(1) INote par M. Chambeyron , sur le § 80, p. 82, de la Médecine Légale relativement aux Aliénés , de 31. Hoffbauek.

faire la distinction dont je parle, et voilà pourquoi on est souvent obligé de varier les Méthodes Curatives à juvanlibiis et lœdentibus . Mais comme il s’agit ici d’établir des propositions sur la Nature Humaine, je me contente d’exprimer en général le résultat des Observations Pathologiques, Anatomiques et Thérapeutiques que j’ai recueillies et comparées. On aurait cependant grand tort de ne pas chercher dans chaque cas particulier, à résoudre ce problème.

Je l’ai dit: cette Recherche Généalogique n’est point une spéculation subtile , c’est une Analyse Pratique sans laquelle la Médecine ne saurait être exercée. Rien de plus commun que de voir une Maladie portant un seul nom, pouvoir dépendre, dans divers cas, de Phénomènes înitiatifs fort différents. La Hernie provient tantôt d’un effort physique ou d’une altération anatomique ; tantôt d’un travail spécial et vicieux, dont l’existence est prouvée par la hernie de vessie. L’étranglement de la hernie intestinale en général est tantôt l’effet d’un engouement de matières stercorales, tantôt d’une affection vitale opérative, qui est l’inflammation , tantôt d’une

affection active qui est quelquefois un resserrement du sac , et plus souvent un Spasme Dilatatoirecle l’intestin. L’Ànévrysme provient tantôt d’une altération anatomique physiquement produite ; tantôt d’un acte vital opératif; tantôt d’un travail actif de la Force Vitale , qui se fait par la rencontre d’un mouvement péristaltique dans une partie de l’artère , et d’un mouvement anti-péris.taltique dans l’autre ; tantôt d’un besoin vital qui est tel, que si des moyens mécaniques rendaient impossible la dilatation anévrysmale , le Système serait en danger. Il faut lire à ce sujet une Observation de Guattaxi, dans son Traité des Anévrysmes (1).

Je ne pouvais pas quitter la Pathogénie, sans étudier dans la Force Vitale quelques Modes que nous présentent diverses maladies, et qui méritent notre attention autant sous le rapport physiologique que sous le rapport pratique : je veux parier de l’Inflammation en général , de la Fièvre et de ses diverses

(1) De externis Anévrysmal ibus manu chirurgien melhodicè pertractandis; Roinæ 1772, in-fol.; Hist. xx.

Formes, de l’Intermittence, de la Périodicité, delà Putridité, de Sa Malignité , et des Forces du Système, soit Agissantes > soit Radicales.

J’en étais là de mon Cours , lorsque je fus obligé d’interrompre mes travaux, par une maladie grave et longue, dont le souvenir, M . le Doyen , se lie avec la reconnaissance que je dois à vos soins, à votre zèle et à votre amitié.

Continuons l’esquisse rapide des objets qui devaient compléter ma manière de considérer la Constitution de l’Homme.

2° Etiologie . L’Etiologie de la Maladie, ou la Raison Suffisante de son Phénomène Initial , est l’Analyse Raisonnée des Causes qui ont amené ce Phénomène. Ces Causes diffèrent beaucoup d’après les manières dont elles agissent; aussi les Médecins en distinguent un assez grand nombre , comme je l’ai rappelé ailleurs. Ces distinctions ne sont pas de médiocre intérêt. On reste étrangeràl’Etiologie, si l’onnesépare pas une Cause Efficiente d’avec une Occasionnelle ; une Procatarctique d’avec une Déterminante; une Cause Génératrice d’avec une Conditionnelle ; une Accidentelle d’avec une Proëgumème, etc. Plus je vois négliger, peut-être même dédaigner ces Principes de Métaphy-

si que Générale , plus je me sens obligé d’en faire sentir l’importance à nos Disciples , en les appliquant à la Pathogénie.

Une grande partie des Causes Extérieures des Maladies se trouvent dans les choses qui font le sujet de la Paraphysicologie. C’est la Topique la plus fertile où l’on peut se pourvoir pour l’Etiologie Pathologique.

Il est une Cause Spéciale qu’il faut étudier avec soin: c’est la Contagion, dont la Doctrine offre le plus haut intérêt. Ce Phénomène est un de ceux de la Force Vitale qui sont les plus dignes de notre attention.

La Contagion me parait une Loi Vitale assez générale pour qu’elle ait figuré dans la Zoonomie. En la considérant dans l’Homme , je désire que l’on m’éclaircisse sur un soupçon qui m’occupe. Il me semble que plusieurs de nos Affections Contagieuses ne sont point transmises aux Animaux; tandis que nous sommes accessibles à toutes celles des Animaux (1). Depuis peu , l’on a constaté la communication de la Morve du Cheval à l’Homme. Je 1 is que M. Dassit, de Confolens, a publié

(1) Cvmi'kr , Question proposée par la Société Batave.

des cas de Contagion de la Gale du Cheval , et du Prurit Férin du Taureau à notre Espèce (1).

VIL Diagnostic. C’est ainsi que l’on nomme l’art d’arriver à la connaissance du Phénomène Initial d’une Maladie, au moyen de tous les faits relatifs qui sont à notre disposition. Je ne dois pas m’occuper ici des faits rationnels qui aident à ce résultat et dont le Médecin fait un grand usage; je ne dois porter l’attention de mes Auditeurs que sur les Symptômes qui sont les effets du Phénomène Initial. La liaison de ce Phénomène avec les événements consécutifs est la seule qui puisse me fournir des moyens dans l’étude de la Constitution.

Un Phénomène Initial de l’Ordre Anatomique peut fournir des Symptômes nécessaires , de sorte que ces effets font reconnaître infailliblement la Cause , si l’Observateur est suffisamment instruit des conditions indispensables pour bien posséder la chaîne.

Mais si ce Phénomène intéresse la Force Vitale, les Symptômes qui procèdent de ce dernier Elément ne portent pas avec eux la

(1) Bulletin Général de Thérapeutique, t. xix. 50 octobre

certitude physique, parce que leur Cause Immédiate est douée de Contingence. La Force Vitale peut répondre diversement à l’impression qui a été faite sur elle.

Non seulement elle n’est pas d’une fidélité impeccable quand il s’agit de la présence d’une Altération Anatomique, mais elle peut nous tromper dans l’expression de ses propres Affections Morbides. Comme une Alïection Morale peut se présenter très-différemment chez divers individus, une Affection Morbide peut produire des Symptômes très-différents chez divers Malades. Le Diagnostic de cet Ordre n’est donc pas plus certain que l’expression des Passions : remarque qui est utile aux Commençants, disposés à croire que la Séméiotique est une Mécanique Infaillible.

Il importe encore de les avertir que la Force Vitale, qui meut toutes les molécules de l’Agrégat Matériel, peut produire dans les organes des Phénomènes dont les effets ressemblent à des Altérations Anatomiques. Il peut donc se faire que dans la généalogie des effets, on arrive à un Phénomène Initial qu’on soutient être de l’Ordre Anatomique , quoique dans la réalité il soit le résultat d’une Action

Vitale s’exerçant vicieusement sur les instruments. C’est ce que l’on a vu, par exemple, dans l’usage du Stéthoscope.

VIII. Forces Médicatrices. On sait que la même Puissance Intime qui a développé l’Homme, qui le nourrit et le conserve, est la même qui répare les dégâts survenus dans l’Agrégat, et qui ramène la Santé, non-seulement sans la participation de l’Art, mais même en dépit des moyens mal entendus mis en usage.

L’Agrégat Matériel n’est pas capable de produire un changement favorable dans le Système Malade : les Forces Médicatrices ne peuvent se trouver que dans les Puissances Actives.

Le Sens Intime agit sur son Système, ou par son Intelligence, ou par ses Affections qui influent puissamment sur la Force Vitale.

La Force Médicatrice de la Puissance Vitale doit être étudiée : 1° dans la Récorporation des Cacochymies; 2° dans les désordres que les Maladies Opératives ont causés dans la substance de l’Agrégat ; 3° dans les Solutions de Continuité et dans les autres Altérations Traumatiques produites par les Causes Violentes

Extérieures ou Internes ; 4° dans les Ablations de Substances.

La Récorporation, la Résolution, la Cicatrisation , la Régénération ne sont pas les seuls Actes Médicateurs. Je désire qu’on porte son attention sur quelques autres efïets vitaux salutaires moins étudiés ; par exemple : 1° sur les Instincts réputés bizarres qui ont été utiles ; 2° sur les Phénomènes Purement Actifs , tels que les Attaques Convulsives, qui ont amené la guérison d’une Affection grave; 5° sur les changements et versions internes que la Force Vitale opère pour la délivrance d’un Corps Etranger: par exemple, sur l’Expulsion tardive des balles, sur l’Accouchement Spontané des enfants dont le bras était sorti , etc. ; k° sur les événements qui surviennent dans les Luxations non réduites et dans les Fractures non consolidées, etc. (1).

Dans une Lettre à l’Académie des Sciences , M. J. Guérin (2), à l’occasion des Torticolis

(1) Je ne dois pas oublier de rendre justice au bon travail que M. Kùiinholtz a fait en 1819 (* *) sous le titre suivant: Considérations sur les Fausses Articulations.

(2) Gazette Médicale , 1840, Ai0 50, p. 466.

(*) V o y . le Juurn. Compléta, du Dict, des Sc, Mc die, , t. m, p, 280,

très-anciens, a presque décrit unfaitquej’avais observé il y a trente ans, et dont j’avais parlé plusieurs fois dans mes Leçons. Voici ce qu’il dit au sujet du changement survenu dans le visage. « Au milieu de ces déformations , l’œil » correspondant au côté abaissé présente une «disposition spéciale digne de remarque: au «lieu de suivre le mouvement d’abaissement «oblique propre aux autres parties de la «demi-face, il s’abaisse en effet; mais, par un «mouvement de rotation suivant son grand «axe, il tend à reprendre la situation horizontale, de manière à ce que les axes transver- «saux des deux yeux continuent à être Paral- » lèles, bien que situés à une hauteur différente. «Ils sont ainsi comme placés en escalier.» M. Guérin indique ensuite les changements que cette disposition apporte à la vision , circonstance qui s’éloigne de mon objet. Le changement qui s’opère dans la face, c’est que son axe tend à se redresser, tandis que les côtés de cette région conservent les rapports que leur avait donnés l’accident primitif. La Force Vitale de l’Homme paraît avoir agi, comme celle des arbres agit sur la tige quand elle a été courbée : elle tend toujours à lui im-

primer la ligne verticale , souvent sans changer les rapports que les branches doivent avoir avec le terrein incliné.

IX. Doctrine des Besoins du Système Vivant , auxquels les Forces Médicatrices n ont pas pu satisfaire .

La partie pratique de la Médecine est toute renfermée dans une Catégorie Générale nommée Thérapie , ou Collection de tous les soins dont l’Homme peut avoir besoin , soit en Santé, soit en état de Maladie; Art qu’il ne faut pas confondre avec la Thérapeutique Ordinaire, puisque celle-ci est une simple partie de l’autre. Pourquoi a-t-on inventé ces secours nombreux, si ce n’est parce que le Dynamisme Humain n’est pas assez puissant pour conserver spontanément le Système, et que l’Intelligence a dû venir au secours de la Nature? Or, l’étude des Infirmités de la Constitution Humaine est aussi bien partie intégrante de la Physiologie que l’étude de ses Facultés.

Je me propose de présenter les Besoins du Système Humain , suivant l’ordre des parties pratiques instituées pour y satisfaire. On montrera: i°Au titre d’ Hygiène , les défauts

d’instinct, et les ignorances graves qui , aux divers âges de la Vie , nous forcent à implorer le secours de l’expérience et de la réflexion ; 2° à celui de Prophylactique , les prédispositions dangereuses et l’impuissance où est la Force Vitale de les éluder ou de les détruire ; 3° à celui d? Educations Spéciales Diverses où il est nécessaire d’introduire dans le Système de nouvelles formes corporelles , le Tempérament , les Habitudes Morales , qui sont en opposition avec l’harmonie naturelle et originaire de l’individu ; h° à celui de Thérapeutique Ordinaire , l’étendue et les bornes des Forces Médicatrices Naturelles, et les Indications auxquelles la Force Vitale ne peut point satisfaire et que l’Art peut remplir ; 3° à celui de Macrobiotique , le besoin irrésistible que le Sens Intime éprouve de vivre sans fin , et quelques moyens de donner à la Vie toute l’étendue possible ; 6° à celui de Boucolèsis (I), employé par Platon pour désigner une Médecine Subsidiaire dont le but est de rendre supportable une Maladie

(4) De Bou/.cAyj'rtç , Consolation , Heureuse Tromperie.

trop douloureuse ou rebelle à nos remèdes, les moyens que nous avons de relâcher F Alliance des deux Puissances, afin que le Sens Intime ressente un peu moins le labeur pénible de son partenaire ; 7° à celui à’ Euthanasie (I), ou Art de vivre avec plaisir, cette Sensualité Conservatrice qui nous attache à la Vie , lors meme que le dégoût le plus général nous fait long-temps différer une mort volontaire.

La Thérapeutique Chirurgicale proprement dite opère physiquement sur l’Agrégat Matériel, mais le changement qu’elle produit est rarement une guérison immédiate : la Force Vitale a besoin d’agir, ou pour guérir la Maladie quand la Chirurgie a mis le Système dans les conditions les plus favorables , ou pour réparer le mal que l’opération a rendu nécessaire. Le Taxis laborieux exige des soins pour que la Force Vitale redonne ,

aux parties le ton naturel et 1 ’Evœstkicr ( 2 ) . ?

L’ Exérèse immédiate sans Solution de Continuité est dans la même condition. Si elle

(1) De EùOavacréa , Mort Heureuse.

(2) De Eùatadvicrta, Santé, Vigueur des Sens.

est sanglante, elle est dans la condition des plaies, qui exigent u ne Synthèse, pour laquelle l’Art ne fait que favoriser les contacts les plus favorables : la Cicatrisation est l’affaire de la Force Vitale. La Diérèse sanglante est sans doute immédiatement un changement physique utile ; mais elle est la cause d’une nouvelle Maladie plus ou moins grave, dont la guérison ne peut se faire que par les travaux médicateurs de la Force Vitale. Dans la Colobose (1) ou Mutilation , c’est encore au Dynamisme de donner à la surface malade les dispositions nécessaires pour que le Système Vivant n’ait plus à souffrir de l’impression du Non-Moi . Quanta la Prothèse, elle ne change en rien la Constitution du Système, puisqu’elle n’est qu’une Rédintégration Postiche.

La Thérapeutique relative aux Maladies dont le Phénomène, Initial est dans la Force Vitale , ne ^rTutéres&e intentionnellement qu’à cette Puissance. Le Médecin ne peut l’atteindre tantôt qu’à travers le Sens Intime, tantôt qu’à travers l’Agrégat Matériel ; mais

(1) De KôÂo^wc ri;, Mutilation, Détroncation.

les moyens qu’il emploie ne trouvent pas leur terme dans les intermédiaires.

Les Moyens Médicamenteux et les Auxilia Chirurgien sont dirigés d’après des vues ou Méthodes Thérapeutiques. Il est remarquable que la plupart de ces Méthodes > et peut-être toutes , sont instituées d’après des buts semblables à ceux où l’on vise dans la guérison des Affections Morales. Ce point, qui me paraît important en Thérapeutique , sera traité avec quelque soin.

X. Histoire Chronologique de la Fie Humaine . Quelque soin que nous ayons pris de signaler les Attributs et les Facultés de la Nature Humaine, nous ne nous en ferions pas une idée suffisante si nous ne connaissions pas cet événement dans sa durée , et si nous n’en examinions pas les points extrêmes et les phases de l’espace. Aussi tous les Physiologistes ont étudié le cours de la Vie , ses âges, son commencement et sa fin. Mais il est un point de cette étude qui a été négligé : c’est l’Histoire Respective Comparée et Parallèle des Trois Eléments. On a tout vu ensemble et sans analyse ; cependant l’Histoire Parallèle des deux Puissances obtient un résultat

que peu de personnes ont aperçu. Je ferai voir que la durée de la Force Vitale a une forme bien différente de la durée du Sens Intime; que la première de ces Puissances s’agrandit en intensité , se développe depuis zéro jusqu’à une certaine époque , où elle demeure presque stagnante, ou légèrement flottante; qu’après cet apogée, elle décroît comme elle avait augmenté , et perd ses Forces de manière à marcher vers le zéro opposé , si elle n’est pas supprimée par un accident. Ainsi , cette Puissance , dans sa durée , peut être physiquement représentée par un fuseau. Le premier bout est zéro; il est rare que le second conoïde aille jusqu’à cette pointe , parce que mille accidents tronquent le solide. Mais il n’en est pas de même de la durée du Sens Intime. Je ne puis pas fixer son origine, parce qu’il existait avant qu’il se soit montré. Il s’agrandit , lui aussi , comme l’autre Puissance; mais son plus grand développement n’est point Synchrone avec celui de la Coopératrice ; il s’augmente long-temps après que la ForceVitale diminue. Bien plus, je ne sais pas s’il y a un second conoïde, ou conoïde décroissant pour le Sens Intime , et

par conséquent s’il doit se terminer en fuseau. Je présenterai un grand nombre de faits d’après lesquels il faudra conclure que la Force Vitale est sujette à la vieillesse , et partant à la mort, qui est le terme de cette décroissance ; mais qu’il est impossible de prouver que le Sens Intime soi| Sénescible , ou sujet à la vieillesse , et qu’il -dm-Ffinir en vertu d’une progression descendante.

Que de Centenaires qui ont conservé leurs Facultés Intellectuelles, quoique la Parque eût filé comme à l’ordinaire sous le rapport de la Force Vitale ! Voltaire a vu un phénomène de ce genre. Le 9 Janvier 1759, une famille Lullin, de Genève, célébra \à centième année de la Dame de la maison. Le Poète porta son bouquet accompagné de ce quatrain :

Nos Grands-Pères vous virent belle ;

Par votre esprit vous plaisez à cent ans.

Vous méritez d’épouser FontEnelle ,

Et d’être sa veuve long-temps.

On a beaucoup vanté ce passage de Goethe :

« Mon cœur se navre à l’aspect de cette Force » dévorante qui réside dans le sein de la Na-

»ture. La Nature n’a rien fait qui ne consume »à la longue son voisin, qui ne se consume » soi-même; et lorsque, dans le vertige de »mon inquiétude, je contemple le Ciel et la »Terre, et leurs Forces Infatigables , je ne »vois rien qu’un Monstre qui engloutit éternellement, et qui éternellement rumine. » Si cette* pensée était complètement exacte , la manière de la rendre serait admirable. L’image reste encore belle si on l’applique aux productions de l’Art et à celles de la

Force Vitale. Mais elle cesse de nous enchanter si on l’applique à la progression du Sens Intime Humain, parce que l’idée est fausse. FJle est en opposition avec le mot gracieux et célèbre de Louis XIV à Mascaron , ce mot que l’on croirait un compliment , et qui a dû être une vérité physiologique. Ce Monarque avait récompensé les talents du Prédicateur â«ré de 40 ans. Il eut occasion de l’entendre

de nouveau 24 ans après. A cette dernière époque , Louis XIV lui dit avec tristesse : »Mon Père , il n’y a que votre éloquence »qui ne vieillit pas. »

Les probabilités que je rassemblerai en faveur de Y Insénescihilité du Sens Intime de

l’Homme seront lobjet des réclamations de la part des gens impatients qui expectabunt. ... in siti sud , et qui amasseront mille exemples contraires. Ils ne feront pas attention que la décadence est du fait des organes et de la Force Vitale, et ils ignoreront que, dans un trèsgrand nombre de cas, le Sens Intime se charge seul de la Solidarité de l’entreprise. Ils n’imagineront pas surtout que la Tristesse , la Perte des Illusions, le Découragement, peuvent quelquefois imiter l’Impuissance , surtout aux yeux de ceux qui ne sont pas en état de discerner les cas, et qui ont oublié la pensée de Malherbe :

Le plus beau de nos jours est dans la matinée ;

La nuit est déjà proche à qui passe midi.

XI. Thanatologie . La Doctrine de la Mort a été souvent étudiée aussi. Cependant il est quelques faits dont on n’a tiré aucun parti pour la Science de la Nature Humaine, qui était pourtant notre objet principal. Je fais en sorte de remplir quelques-unes de ces lacunes.

Par exemple, Staiil déclare qu’on ne peut point assigner une cause nécessaire de la Mort.

Dans son Dynamisme Unitaire cela se peut. Mais quand on reconnaît la Dualité du Dynamisme Humain , la Mort doit être prévue d’après la connaissance de la Constitution de l’Homme ; car , si la Force Vitale procède suivant les deux conoïdes opposés par leurs bases, vous voyez, à priori, que la Mort est inévitable. D’un autre côté, nous savons que le Sens Intime n’était uni avec l’Agrégat Matériel que par V intermède de la Force Vitale, ce qui est une Loi de l’Anthropopée.

Une autre chose digne d’attention, c’est que la dissolution des Trois Eléments peut se faire en un temps, ou en deux temps; que la Mort totale simultanée est rare; que la Mort en deux temps est assez commune. Dans ce dernier cas, la disparition du Sens Intime est la première partie de la dissolution. Il faut examiner de près les cas où l’on a cru voir que la Force Vitale avait disparu.

Voilà, Monsieur le Doyen, un Aperçu du Travail qui m’a occupé l’année dernière. Je vais vous présenter celui du Cours que je me propose de faire dans le premier semestre de l’année prochaine ; et cette Seconde Partie , unie avec la précédente , vous donnera une

idée de ma manière de considérer la Science del’Homme. Car les Propositions Synthétiques deviennent plus claires et plus certaines quand elles sont appliquées aux faits particuliers dont elles avaient été déduites.

CHRÉIOLOGIE (i).

J’ai donné à la Seconde Partie de la Physiologie le nom de Chrêïologie 9 ou Science des Fonctions. C’est une imitation du titre du beau livre de Galien De Usu Partium .

Sous le nom de Fonctions nous ne comprenons pas seulement^ comme on le fait d’ordinaire , les Opérations qui s’exécutent dans l’Etat de Santé , et dont les résultats contribuent à la Conservation et au Bien-Etre de l’Individu; nous y renfermons tous les Phénomènes que l’on observe chez l’Homme, soit dans son Etat Normal, soit dans l’Etat de Maladie; parce que tout Acte Vital, découlant de la Nature Humaine, est toujours une Fonction relative aux besoins actuels du Dyna-

(1) De Xoaà , Usage, Utilité .

misme , et ne change pas de nom , lors même qu’il est dégradé.

La Première et la plus Générale Division des Fonctions est celle que Galien avait admise, en Fonctions Priées, et Fonctions Publiques .

Les Fonctions privées sont tous les Phénomènes qui se passent dans une partie et qui ne se rapportent qu’à son existence particulière , abstraction faite des services qu’elle peut rendre au Système Général. Plusieurs Physiologistes du premier ordre , tels que Bürdeu, ont dit que chaque organe a sa manière de vivre. Cette idée , renfermée dans certaines limites, est vraie et utile; mais adoptée sans restriction et sans commentaire , elle est hypothétique, fausse, nuisible à la Science et à l’Art.

Si l’on en déduit que chaque organe a un pouvoir propre, ou primitivement indépendant , et que c’est la réunion de ces Individus qui constitue l’Agrégat Vivant Humain , comme l’ont fait les Organiciens, on tombe dans une erreur qui est en opposition avec l’origine de l’Individu, et avec tant de faits qui prouvent l’Unité et la Personnalité Vitale du Système. Mais elle sera conforme aux

Observations Médicales , si l’on considère chaque partie comme ayant une certaine manière de se nourrir , de se conserver, de présenter ses infirmités, sous l’influence d’une Providence de l’Entier qui vivifie tout, et qui a donné à chacun son existence formelle.

L’étude de cette partie de la Chreïologie est liée à celle de l’Anatomie Descriptive. C’est la portion de la Physiologie qui s’accommode le plus à la Méthode Anatomique. Enjoignant ensemble ces deux études , on apprend plus en détail les Fonctions Privées de chaque partie. Mais pour que ce travail soit bien profitable, il faut considérer la Partie Vivante sous les points de vue suivants : 1° la manière dont elle se nourrit ; 2° sa manière de répondre localement aux impressions faites sur sa substance; 5° les formes de dégradation dont elle est susceptible; h° les relations particulières et réciproques qu’elle peut avoir avec l’Unité Vitale , c’est - à - dire : — a) l’influence qu’elle exerce sur la Force Vitale , quand elle éprouve un changement insolite; et — b) l’influence que la Force Vitale exerce sur l’organe , lorsqu’elle manifeste ses modes accidentels ; 5° les relations particulières et réciproques que la

partie peut avoir avec le Sens Intime, c'est-àdire: — a) l’influence qu’elle exerce sur lui dans des conditions déterminées ; et — h) celle que cette partie peut recevoir de lui.

Nous arrivons aux Fonctions Publiques , qui sont le sujet presque exclusif de la Physiologie dans les Traités Scolastiques de ce temps.

La Classification des Fonctions, à laquelle plusieurs Modernes ont mis une grande importance, nous a semblé d’autant plus utile, que les faits que nous y renfermons sont beaucoup plus nombreux que les leurs : ils n’y font figurer que les Fonctions Hygiéniques, tandis que, conformément au précepte d’HippociiATE , nous ne pouvons étudier la Nature Humaine que d’après l’Universalité des Faits Anthropiques.

Les Classifications Modernes diffèrent beaucoup de celle dont je me sers. D’abord, elles sont fondées sur les faits, sans égard à leurs Causes. Ensuite, leur Auteurs paraissent avoir toujours pensé à les rendre Universelles, afin qu’elles convinssent autant aux Animaux qu’à l’Homme; aussi elles sont plus adaptées à l’Histoire Naturelle qu’à la Médecine, La Nôtre

est fondée sur ia considération des motifs qui rendent les Fonctions utiles ou nécessaires, et de l’initiative de l’une ou l’autre des Deux Puissances Actives. J’espère qu’entre les reproches dont elle peut être susceptible, il n’y aura pas celui de n’être point Médicale.

Il est possible qu’on aperçoive entre Notre Chréïologie et celle de nos Contemporains une autre différence, dérivant de nos tendances respectives. Une Fonction complexe , qui se termine par une Opération , se compose ordinairement d’un certain nombre d’actes simultanés et successifs, dont la source est dans le Dynamisme Humain , et dont le concours amène le résultat physique. Deux choses doivent être étudiées pour l’explication du phénomène : 1° l’impulsion ou le mobile qui agit, joint à l’ordre, à la régularité, à l’importance des actes ; 2° les changements physiques qui commencent et continuent l’effet. La première de ces choses est ce que nous nommons la Cause Agissante; la seconde est ce que Bacon appelle le Progrès Caché . Or, ce qui nous occupe le plus, c’est la Cause Agissante, où sont compris le mobile et les conditions des mouvements, parce que le concours simultané et

successif des actes est l’effet immédiat du Dynamisme dont nous ayons un grand intérêt à connaître les procédés. Quant au Progrès Caché , il est tellement subordonné aux Puissances Actives, que les mutations internes de la matière ont peu de relation avec les Lois de la Mécanique et de la Chimie; de sorte que ce Progrès Caché est fondu avec le Procédé Vital.

Les Physiologistes qui marchent dans une autre direction, s’occupent peu des procédés du Dynamisme Anthropique, et ils font tous leurs efforts pour faire apercevoir des relations entre ces Progrès Cachés et ceux des Phénomènes Physiques ou Chimiques dont les résultats ont quelque ressemblance avec les Phénomènes que nous devons étudier. Les vérités qu’ils aperçoivent d’après leurs recherches , sont acceptées par nous avec reconnaissance; mais nous nous gardons bien de négliger l’étude des procédés du Dynamisme, d’autant que le Mécanisme , qui est en général vague, indéterminé, peu précis dans le cadavre, acquiert sa perfection dans l’exercice de la Fonction , sous l’action de la Force Vitale qui dirige chaque molécule.

J’ai fait en sorte de renfermer tous les Faits Anthropiques dans les dix Catégories suivantes : I. Fonctions Economiques ; IJ. Fonctions Automatiques ; ÏÏI. Fonctions Psychiques, ou Purement Psychologiques; IV. Fonctions Pananthropiques ; V. Fonctions Pathétiques ; VI. Fonctions Spondématiques ; VII. Fonctions Vésaniques; VIII. Fonctions Génératrices ; IX. Fonctions Syzygiques ; X. Fonctions Catalytiques.

Des Définitions et quelques Remarques suffiront pour faire sentir l’intention générale de ce Cours.

I. Fonctions Economiques . Je nomme ainsi tous les Phénomènes qui se passent dans le Système Vivant sans que le Sens Intime y participe , et qui font la plus grande partie de ceux que les Anciens appelaient Fonctions Naturelles. La dénomination que j’impose à ces Fonctions provient de ce qu’elles se rapportent uniquement aux intérêts du Système Vivant. Ce ne sont que des affaires de ménage, sans aucune relation avec les objets extérieurs. La Puissance Vitale les opère; le Sens Intime y est étranger. L’Innervation , la Calorification , la Génération de Divers Impon-

dérables, la Circulation, les Mouvements Internes des Fluides , la Nutrition , les Sécrétions Liquides ou Fluides, les Concrétions, les Inflammations, les Altérations de Substances, tous les Phénomènes Actifs ou Opératifs, soit Conservateurs , soit simplement Manifestateurs, composent cette Division.

Pour que les Fonctions renfermées dans cette Classe répondent à son titre, il est nécessaire de scinder certains enchaînements formés par des actes qui tendent au même but , mais qui ne procèdent pas des mêmes Auteurs.

Ainsi, les Physiologistes comprennent sous le nom de Digestion , des actes que prescrit et que gouverne la Volonté , et d’autres auxquels la Volonté ne peut rien. Nous ne pouvons mettre dans cette Première Classe que les actes de la Digestion qui , datant de la seconde partie de la Déglutition , commencent à l’action de l’œsophage, et continuent jusqu’à l’accumulation des matières fécales au bas du rectum. La Préhension , la Mastication , l’Insalivation , la Gustation , et toutes les autres Fonctions Préparatoires jusqu’à l’acte volontaire de la Déglutition, appartiennent à uneautre Catégorie.

Nous devons en dire autant de la Respira-

lion. Vulgairement ou met sous ce nom les mouvements qui ne sont pas précisément volontaires, et qui peuvent être arrêtés par la Volonté; et l’opération naturelle qui fait que le sang des poumons est changé par l’influence de l’Oxygène. Il n’y a que cette dernière Fonction que je puisse admettre dans la Classe des Fonctions Economiques : les premières seront placées dans d’autres divisions , selon que le Sens Intime les dirige, ou ne met point d’obstacle à leur exécution.

Si l’on dit que des fractions pareilles sont inutiles , et que hacher ainsi des séries d’actes étroitement unis , c’est rompre la liaison des idées les plus communes ; je répondrai que ma conduite est forcée par l’objet formel de la Science. Je cherche à connaître la Nature de l’Homme ; j’en détermine les Eléments ; j’aspire à connaître dans chacun la part qu’il a dans la formation d’un Phénomène quelconque. Ce qui doit le plus m’occuper dans cette exposition synthétique, c’est de faire comparaître devant chaque manière d'être du Dynamisme tous les faits qui en proviennent.

II. Fonctions Automatiques. Je renferme dans cette Classe les Fonctions que î’înstinct

opère, soit en sollicitant le Sens Intime à les exécuter par entraînement ; soit en les exécutant directement au moyen d’Organes Volontaires, sans que le Sens Intime y ait participé ni consenti; soit en dépit de l'opposition de ce dernier, lors même qu’une Sensation aperçue par lui aurait été au nombre des Causes Provocatrices.

Pour rendre la définition plus claire, donnons des exemples de tous ces cas. La Faim, la Soif, la Démangeaison, ou tout autre Appétit Sensuel, nous sollicite à faire des actes au moyen desquels il puisse être satisfait. Le Sens Intime peut y résister ; mais il est pénible de lutter sans cesse contre un ennemi qui nous harcelle; la violence de l’attaque peut nous faire succomber, ou son opiniâtreté peut nous vaincre de guerre^ lasse. Mais cette défaite n’est point néanmoins une Fonction Automatique : il y avait Liberté et Volonté.

En opposition considérons les Phénomènes suivants. Le Hoquet, les Epreintes sont des Fonctions Automatiques, que l’Instinct opère souvent sans l’intermédiaire du Sens Intime.

La Respiration se fait par la même Puissance. La volonté n’y est pour rien. Il y a de

sa part une tolérance tacite, puisqu’elle ne s’oppose pas à Faction d’organes qui sont à sa disposition; mais encore une fois la Fonction est purement Automatique.

La Toux, l’Eternuement, les Sanglots, le Rire, sont opérés par la Force Vitale. Dans chacune de ces fonctions, des organes assez éloignés concourent à Faction, ou simultanément, ou successivement, par une Synergie Primitive, étrangère à la Volonté. Assez souvent le Sens Intime ressent le Besoin Instinctif de la Fonction. S’il s’associe à l’opération, le résultat peut être modéré , retenu , modifié ; mais s’il veut la supprimer , il lui arrive souvent de perdre sa peine.

Quoique ces Fonctions proviennent de la Force Vitale seule , je n’ai pas pu me résoudre h les mettre à côté des Fonctions Economiques. Les organes employés par ces opérations, la régularité synergique des actions de ces instruments , la faculté qu’a le Sens Intime de résister, au besoin , de suspendre la Fonction ou de la modifier, la part qu’il a pu avoir à la formation de la cause provocatrice par une sensation , rappellent trop les caractères des Fonctions commencées et dirigées

par l’Intelligence pour qu’on puisse les assimiler aux Naturelles. Mais aussi je ne saurais placer ces memes Fonctions parmi les Volontaires, les Arbitraires, les Actions sur lesquelles pèse toute la Responsabilité. Telles sont les raisons pour lesquelles j’ait fait la Catégorie actuelle.

Puisque les Fonctions Automatiques sont l’effet de la Faculté Vitale nommée Instinct, il convient de placer ici toutes les Propensions qui expriment les Suggestions de cet Instinct, soit qu’elles obtiennent leur satisfaction, soit que le Sens intime y résiste. On conçoit que l’Histoire des Morosités est du ressort de cette partie de Chréïologie.

III. Fonctions Psychiques ou Purement Psychologiques. Je me suis décidé à faire une Classe à part des Fonctions Pures du Sens Intime , pour préserver nos Elèves d’une opinion que certaines Sectes veulent faire prévaloir: c’est que toute Idée, toute Opération Mentale a son initiative dans les Dispositions Vitales Actuelles. Je ne voudrais pas que la Physiologie Humaine s’associât à des intérêts si contraires à la Morale.

Il est évident pour tout Homme de bonne

foi que , dans l’état de Veille , et au milieu de toutes les conditions qui constituent la Santé, le Sens Intime possède en soi des idées en puissance ; que librement il en rend quelquesunes présentes et laisse les autres dans l’ombre ; qu’il les combine à volonté, ou pour les contempler, ou pour les mettre en œuvre afin qu’il en sorte de nouvelles notions ; qu’il continue cet exercice autant de temps qu’il le veut, et qu’il change de sujet suivant son plaisir. Nous savons bien que , dans l’enchaînement des idées , le Cerveau , vivifié par la Force Vitale, n’est point inactif, inerte, et qu’une fixité absolue de cet organe peut arrêter le cours de la pensée; mais, en convenant de tout cela , il ne faut pas oublier que le premier acte est du fait du Sens Intime ; que le gouvernement de la série des idées appartient encore à la même Puissance ; que , par conséquent , l’initiative et la direction sont antérieures à l’opération de la Force Vitale et de son Instrument. Il y a donc des Fonctions Purement Psychologiques , c’est-à-dire , pour lesquelles aucun des autres Eléments du Système n’est indispensable. Supposez-les aussi courtes que vous voudrez, leur date me suffit.

L’objet principal de l’étude des Phénomènes de cette Classe, est de reconnaître tous

ceux qui doivent être considérés comme tels, de les distinguer de ceux qui proviennent d’ailleurs, de chercher à déterminer d’après les faits jusqu’à quel point l’Action Mentale peut se passer de la coopération des autres Eléments.

IV. Fondions Pananthropiques (1). Le nom ordinaire des Fonctions de cette Quatrième Classe est Fondions Animales, ex pression que Galien emploie. Ce nom devient équivoque dans une Physiologie rigoureuse. D’abord , il n’exprime à proprement parler que les faits mentionnés dans la Troisième Catégorie.

Les Fonctions Psychologiques ne rappellent qu’une seule cause. Les Fonctions Animales n’en rappellent pas d’autre étymologiquement. J’ai donc voulu que ma dénomination exprimât le concours de tous les Eléments constitutifs de l’Homme : du Sens Intime , Souverain; de la Force Vitale, Exécutrice; de l’Agrégat Matériel, Instrument.

D’ailleurs, l’expression Fondions Animales

(1) De nàv, Entier, et de A vôpwrroç, Homme.

estemployée clans la Physiologie Comparée où elle est très-bien placée. J’approuve fort qu’on s’en serve pour les bêtes, et que leurs Fonctions de Relation soient nommées Animales , c’est-à-dire, produites par Y Anima Brutorum , ainsi que parle Willis. Mais, comme j’ignore si cette cause est de la même nature que celle de notre Sens Intime, ou si Y Anima Brutorum n’est pas un Instinct beaucoup plus développé que le nôtre , et par conséquent une Faculté de la Force Vitale ; j’évite un langage qui compromettrait la Physiologie Médicale, dont je voudrais que chacun des termes fût à l’abri de toute contestation.

Les Fonctions Pananthropiques sont les suivantes : 1° les Sensations ; 2° l’Appréciation de la Sensation de la part de chacune des Puissances ; 5° la Conversion de la Sensation en Idée; h° les Combinaisons des Idées, ou l’Exercice de l’Entendement ; 5° l’Action de la Volonté; 6° l’Exécution des Actes par cette Volonté.

Dans chaque Fonction Pananthropique , il faut s’appliquer à en déterminer d'abord l’initiative. Ensuite, il convient d’examiner quel est l’Elément dans l’intérêt duquel la Fonc-

tion est entreprise. Enfin , on analyse l’opération dans tous ses détails; on fixe dans tous les instants la part que chacun des Eléments y apporte, afin que, si la Fonction est vicieuse, on puisse assigner quel est le lieu où réside le mal, quel est l’Agent ou l’Instrument qui est en défaut. Cette analyse est aussi importante que difficile , comme on peut le voir quand il s’agit de déterminer les divers cas d’imperfection de l’action de parler.

Les Fonctions Pananthropiques ne sont ici étudiées que dans l’état de Veille, et lorsque les Deux Puissances sont exemptes de toute Passion. Si elles sont atteintes de ce mode affectif, les Fonctions prennent un autre caractère et me paraissent avoir besoin d’une Catégorie Spéciale.

V. Fonctions Pathétiques . Je donne ce nom aux Fonctions Pananthropiques qui ont été altérées par une violente Passion. Pour justifier l’institution de cette Classe, il faudra s’ar- * rêter quelque temps sur la Théorie des Etats Complexes que l’on appelle Passions de l’Ame .

Une Passion Complète est la complication de Deux Affections Corrélatives des Deux Puissanc esHum aines, pluslaCoopérationdel’Ag ré-

gat. Chacun de nos trois Eléments peut avoir l’initiative d’une Passion , et, dans chaque cas particulier, il est indispensable de déterminer quel est celui d’où elle part.

Il y a des Passions Incomplètes, qui s’arrêtent à une des Deux Puissances ; de sorte que l’autre ne s’associe pas à sa congénère. Pour que la Passion mérite ce nom , il faut que les deux états pathétiques respectifs coïncident et se lient.

Une Passion arrivée à son état peut altérer tous les actes d’une Fonction Pananthropique : le Sens Intime n’est plus gouverné par l’Entendement Pur, mais par un intérêt que la liaison aurait condamné; la Volonté n’est pas ferme, parce que les motifs sont variables ; la Liberté est plus ou moins gênée ; la Force Vitale n’est pas en état d’obéir avec la promptitude et la proportion normales ; les instruments mêmes ne possèdent pas VEuchrestie (1) du moment.

Or, chaque Passion présente des formes fonctionnelles caractéristiques. C’en est assez pour renfermer dans une Catégorie Spéciale

(i) De Eù^pvjçta , Facilitas utcndi , V Organisation convenable pour bien fonctionner.

les phénomènes qui dépendent de ces modes du Dynamisme.

L’étude des Fonctions Pathétiques est fort intéressante. La plus haute importance qu’on doit y voir, c’est celle de nous apprendre jusqu’à quel point les Passions peuvent égarer la Raison et borner la Liberté. La Morale, la Législation , la Magistrature nous interrogent. C’est à nous à répondre consciencieusement pour l’Humanité et pour la Société.

La Théorie des Passions et de leurs effets peut éclairer singulièrement celle des Beaux- Arts. Je ne parle pas seulement des Arts Dramatiques , qui sont essentiellement la répétition factice des Fonctions Pathétiques ; mais encore des Arts dont le but technique est de faire naître dans les Deux Puissances Actives de l’Homme des états pathétiques simultanés, pourproduireen nous desPassions Artificielles de toutes pièces, sans le secours des événements humains qui les provoquent dans notre âme. Je cite pour exemples la Poésie , la Musique , le Clair-Obscur Pittoresque Æsthétique , l’Harmonie des Couleurs, l’Architecture. Je ferai en sorte d’expliquer en cela toute mon idée.

VI. Fonctions Spondématiques . On doit se souvenir que les circonstances où les Deux Puissances de l’Homme exercent normalement les Fonctions Pananthropiques , sont l’état de Veille et celui de Santé. Mais on se souvient aussi que dans l’état de la Santé la plus parfaite, et dans divers états de Maladie, la Collaboration des deux Puissances se suspend ou change pendant un certain temps. Les Suspensions et les Altérations de la Collaboration Normale nous présentent des Fonctions Pananthropiques Erronées qui méritent un nom et une Classe à part. On appellera Spondématiques celles qui ont lieu dans le Sommeil Normal, et Paraspondémaliques toutes celles où les Trêves de Y Alliance des Puissances ne se bornent pas à celle de ce Vrai Sommeil.

La Théorie du Sommeil, de ses circonstances, de ses relations avec les diverses maladies, de ses Songes, etc., est l’objet d’une étude fort utile pour le Médecin. Il peut y apprendre quelles sont les limites et les conditions de cette Trêve, et par conséquent, il peut assigner les phénomènes qui n’appartiennent plus à la Santé et qui sont des infractions à la Loi.

Quelque nombreux que soient les délits , on est parvenu à les classer. Il doit en être de même des Phénomènes Paraspondématiques. J’essaierai donc alors de les distribuer suivant quelque Ordre commode.

Dans Y Alliance Légitime , les Sensations qui font connaître au Sens Intime une impression provenant de l’action du Non-Moi, ne peuvent avoir lieu que lorsque l’impression est bien réelle. Si la Sensation est mensongère, la Force Vitale a rompu les lois de l’Alliance, les Hallucinations sont donc Paraspondématiques.

Certaines Fonctions Pananthropiques , exécutées pendant les paroxysmes de diverses Maladies Extatiques, exigent une Théorie soignée, sous peine de ne rien comprendre aux symptômes de ces Etats. La Maladie qu’Hippocrate appelait Aphonie , et que Sennert a continué de désigner sous ce nom , peut servir d’exemple.

Dans bien des cas de Coma Figil , on voit chez le malade des rêvasseries délirantes . Ce ne sont ni de simples Songes, ni une vraie Aliénation Mentale. Il est aisé de rappeler la Collaboration Légitime, en excitant le Sens Intime.

Les Aberrations survenues à la suite des

liqueurs enivrantes et de certains poisons, nous montrent des Fonctions de ce genre.

Le Somnambulisme, soit Spontané, soit Provoqué, soit complet et court, soit long et presque inaperçu, nous fait voir les individus dans un monde fictif où ils pensent, parlent, sentent, agissent bien autrement que dans le monde réel. Il faut une Catégorie pour leurs Fonctions Pananthropiques.

VII. Fonctions Fésaniques. Les Sensations, leur Appréciation , la Logique, les Affections, la Volonté des Aliénés et des hommes atteints de Délire Fébrile, prouvent évidemment que chez eux les Deux Puissances ne sont plus dans leur Relation Normale. Leurs Fonctions Pananthropiques obéissent à des lois bizarres, ou suivent des impulsions anarchiques; de sorte que les formes de ces phénomènes ont besoin d’une place à part , et leur enchaînement d’une autre Théorie.

Mais cette idée de rupture de l’ordre ne suffit pas. Je crois pouvoir trouver dans les Affections des Deux Puissances , et dans les Altérations dont le Mécanisme est susceptible, des sources de différences essentielles. La Pensée s’exerce par la Coopération d’un Agent

Intelligent susceptible d’affections , et par conséquent faillible ; d’un Exécutant Actif, habituellement obéissant, mais parfois inexact, affectible, sujet aux Morosités, aux Hallucinations, etc. , et par conséquent indocile ; d’un Instrument très-sujet à se détraquer. Si la Pensée est viciée, à qui la faute? Voilà le problème qu’il faut résoudre dans chaque cas.

Un très-grand nombre de faits me paraissent se rapporter à Une de ces Causes ; plusieurs à une réunion de Deux , et d’autres à toutes les Trois à la fois.

Les Méthodes Curatives nombreuses qui ont été employées avec succès , me semblent pouvoir être rapportées à ces Causes. J’analyserai plusieurs des Cures bien connues, et je ferai voir les relations qui existent respectivement entre ces Causes et leurs Traitements.

VIII . Fonctions Génératrices . Ces Fonctions sont renfermées dans celles qui se rapportent à la Procréation. Elles commencent aux premières Impulsions Sexuelles , jusqu’à la Cessation de l’Allaitement , époque où les Relations Biologiques de la Mère et de l’Enfant sont finies.

Les tendances réciproques des deux individus sont la source de Fonctions Pananthropiques; mais ces Fonctions ont leur origine dans une complication d’intérêts des Deux Puissances , si différents de ceux qui nous dirigent dans tout le reste de la vie, qu’il leur faut une Classe particulière. Quand la Coopération des deux individus est terminée, il se passe chez la Mère une série de Fonctions Purement Vitales ; mais je n’ose plus les nommer Economiques , parce que ce qui se fait n’est plus dans l’intérêt de ce Système , mais dans celui d’une Création.

Lorsque l’Enfant est né , la Mère remplit en sa faveur des Fonctions de Relation; mais encore ici les Motifs Intéressés, Instinctifs, Affectifs, Moraux, constituent une spécialité qui met ces Fonctions hors de rang. Au reste , personne ne me blâmera d’avoir adopté cette Catégorie , puisque tous les Physiologistes en ont fait autant ; mais il y a plus, ils ne l’ont considérée que sous le rapport du but de ces Fonctions, tandis que, lidèle à mon Plan, je la justifie par le Mode Spécial de la Cause qui les opère.

Le nom de cette Famille ne rappelle pas

seulement son but , mais encore son chef. 11 s’agit ici de porter notre esprit sur cette vérité : que l’Opération Génératrice ne ressemble à aucune de celles qui s’exercent dans un Etre Vivant. Métaphysiquement parlant , engendrer un Etre cjui ait son Unité et une Aptitude à se conserver, à s’accroître, à présenter toutes les phases de la vie , n’est pas une idée qui puisse s’unir avec l’idée de Nutrition , de Contraction , de Sensibilité , ni de quelque autre notion du Dynamisme Vital. Expérimentalement parlant, la Nutrition n’est pas liée nécessairement ni proportionnellement à la Génération , puisqu’il est bien des Etres qui sont Stériles , et qui néanmoins se nourrissent parfaitement : témoin mille Entozoaires bizarres qui sortent de notre corps et qui ne peuvent pas se propager; témoin les Mulets, etc.

Si l’on veut chercher, dans la notion de la Génération une formule qui exprime l’essence de ce Phénomène dans tous les Etres Vivants , on n’en trouve point qui puisse faire allusion à un Fait Physique, à une Idée Concrète, ni à une des autres Facultés Vitales reconnues. La seule qui soit exacte, ce

sera celle qui rendra rigoureusement cette vérité : que dans la Génération , une Puissance Vivante Unitaire crée et tire d’elle une autre Puissance Unitaire, virtuellement semblable à elle-même, capable de construire successivement un Agrégat pareil à celui ( Simple ou Double ) où la Création Vitale a été faite.

11 ne faut pas confondre la Procréation Vitale ou Génération , avec la Séparation de l’Agrégat Engendré d’avec le Générateur.

Dans les Espèces Monogènes nous ne connaissons pas l’instant de la première, et nous sommes témoins de la seconde. Ainsi , dans celles où la Séparation se fait par une Scission Spontanée , l’instant de la Génération ou de la Dualité des Puissances nous est inconnu. La Séparation est une sorte de Parturition . Une Partie Vivante qui se sépare du Type ne représente point la Génération , mais seulement l’Emancipation Définitive de l’Engendré. Quelle est la date de la Dualité des Puis-

sances Unitaires ? Dans les Monogènes Gemmipares , les moyens de Propagation, quels qu’ils soient, sont-ils des Engendrés doués du Dynamisme Personnel, ou bien des Habitacles préparés à l’avance ?

Qui a fait la première demeure ? Est-ce le Générateur qui la préparait pour une Puissance Future? Est-ce le Pouvoir Engendré lui -même qui a réuni et disposé les matériaux de son domicile? 11 est impossible de répondre. Ce qu’il y a de vrai, c’est que lorsque le bourgeon est complet , il s’est opéré une Eduction du sein de la Force Vitale , et que l’Engendré a été muni , dès l’origine , de toutes les Facultés nécessaires pour qu’il pût devenir, tôt ou tard, égal au Générateur. Ainsi, le rameau a eu le pouvoir de faire ses racines au besoin , et le tronçon de Polype , les bras , la bouche, ou le tube, qui lui manquent.

La formation d’un Engendré n’est donc pas l’extension de la Nutrition. Quand le Générateur serait devenu un géant , il n’aurait pas de descendant , si la Force Vitale n’avait pas opéré un Acte Spécial de Création Plastique. Je ne connais point d’Espèce où l’on puisse dire que l’Activité du Pouvoir Générateur soit proportionnelle à l’Exubérance de la Nutrition.

La Génération des Espèces qui ont deux sexes confond les Théories fondées sur quel-

que autre Faculté que celle de la Faculté Génératrice , Pouvoir sui generis . Quelle est la Cause qui a séparé les Sexes ? Elle est encore dans celte Force Vitale dont je ne connais que les effets. La raison de cette séparation est si abstruse, que, dans certaines Espèces Digènes, il est anatomiquement impossible de distinguer le Mâle d’avec la Femelle , et qu’il faut attendre les résultats de l’Union pour savoir quel est l’Etre qui a reçu. Qu’est-ce que cela fait à la Nutrition ?

Quant aux appareils qui constituent les œufs soit internes soit externes des Femelles, il est évident qu’ils n’ont aucun rapport avec les intérêts de la Mère. Tout s’est fait en faveur de celui qui n’existe pas encore. Que l’œuf soit partie intégrante de la Mère, et que les préparatifs soient faits par l’Unité Générale de celle-ci; ou qu’il ait déjà une Vie indépendante qui se maintient, se conserve, et dispose les choses suivant un événement futur contingent : je vois en tout cela une Opération Spéciale et Expresse d’un Dynamisme Vivifiant doué de diverses Facultés , et je me garde bien de la regarder comme le résultat naturel d’une Fonction

Economique quelconque d’un autre genre,

L’Attraction Réciproque des Deux Sexes entre dans l’expression de la Faculté Génératrice et cette circonstance est un de ses traits caractéristiques.

Une dernière raison qui doit faire sentir combien la notion la plus élevée de la Génération est Métaphysique , et nous force à ne la voir que dans Facte de la Dualité du Dynamisme , c’est la conséquence découlant de l’opinion qui court depuis quelques années. On dit que l’Animal le plus élevé dans l’échelle des Etres passe par tous les Etats Intermédiaires , et qu’au moment de la Fécondation , il se trouve précisément au point de départ , au degré le plus inférieur de l’Animalité . Il est donc bien clair qu’aucune Organisation de l’Engendré n’est la Cause de son Pouvoir ; car, si la Puissance était l’effet de l’Organisation, l’une et l’autre resteraient stagnantes. Mais puisque le Pouvoir porte en lui la Faculté de changer successivement les F ormes du Corps , ce Pouvoir n’est point une partie de V Agrégat Tronc , mais seulement

une émanation d’un Dynamisme doué de

Facultés Progressives.

IX. Fonctions Syzygiques. J'ai voulu rappeler l’Histoire Chronologique de la Vie Humaine, et placer dans cette suite la Naissance des Fonctions Durables, l’Apparition et la Disparition des Temporaires. Les Ages sont considérés comme des points fixes. La Vie Intra-Utérine, l’Enfance, la Puérilité, l’Adolescence, la Jeunesse, la Virilité, la Première Vieillesse, la Caducité, la Décrépitude, sont des Epoques auxquelles il faut rapporter les changements notables qui surviennent dans le cours de la Vie. La Création et l’Apparition du Produit de la Conception ; la Formation et le Développement des Organes ; la Révolution de la Circulation lors de l’Etablissement de la Respiration ; la Première Dentition dans l’Enfance, la Seconde vers la fin de la Puérilité; la Puberté dans l’Adolescence; l’Exubérance de la Force Génératrice dans la Jeunesse, etc. , sont des Fonctions jointes avec les Epoques indiquées, et c’est cette coïncidence d’apparition qui a été la cause de la dénomination de la Catégorie.

La Naissance et l’Extinction du Pouvoir Générateur se montrent par des signes à priori, soit que les individus usent de cet avantage,

soit qu’ils s’en abstiennent. J’ai donc placé ces Phénomènes entre les Fonctions Syzygiques , parce qu’ils ont leur rang dans le Système Humain indépendamment de l’emploi procréateur

Je désire que, dans toutes les phases de la Vie, jusqu’au dernier moment, les Deux Puissances soient comparées, afin qu’à tous les instants je puisse connaître leurs moyens et leurs rôles respectifs , non-seulement dans les cas où elles doivent coopérer ensemble, mais encore dans ceux où chacune ne peut influer sur l’autre que par ses affections actuelles ou habituelles.

X. Fonctions Catalytiques , ou phénomènes de la Résolution Définitive.

J’ai déjà dit que la Mort est souvent un phénomène assez complexe pour mériter une Histoire détaillée. Cet examen est encore plus nécessaire dans la Chréïologie, où la liaison des faits successifs, en un mot, le Progrès Caché , est une partie essentielle de son but.

La Mort la plus ordinaire est assez lente et assez progressive, pour qu’un Médecin qui en a été le témoin ne puisse avoir aucun doute sur sa réalité. Mais les Morts Violentes

et Subites ne sont pas toujours assez évidentes : la Mort Apparente peut les imiter au point que la réalité et l’apparence soient presque indiscernables. Un grand effet de nos recherches sur cette matière est de distinguer par des signes suffisants la Mort Vraie d’avec la Mort Apparente.

Le problème présenté dans ces ternies ne me paraît pas suffisant, je voudrais en proposer un autre. Pourrait-on déterminer, pratiquement, si le Sens Intime a disparu du Système d’une manière irrévocable, quoique la Force Vitale soit encore présente? La solution de cette question , si elle était affirmative , nous dispenserait de beaucoup de précautions souvent nuisibles aux Vivants.

La distinction entre le Trépas et la Mort Complète, et celle qui existe entre le Sens Intime et l’Instinct, qui est une Faculté de la ForceVitale, sont des vérités qu’il convient de reproduire, parce qu’elles ne sont pas assez répandues. L’oubli de ces connaissances a été la source d’une opinion professée par Soemmerring et par quelques autres , qui ont prétendu que le Sens Intime était encore présent à une tête récemment détachée du corps vivant.

Après la Disparition Définitive du Sens Intime, la Force Vitale peut rester dans le Système pendant un temps indéterminé, et y produire des Phénomènes Vitaux plus ou moins singuliers. Ces faits recueillis dans les collections désignées sous les noms de Mira cul a Mortuorum , sont au nombre des Fonctions Catalytiques.

Nous recommandons à nos Disciples de s’en instruire sérieusement, afin de ne pas tomber dans une incrédulité ridicule lorsque des Phénomènes de ce genre se présentent. Beaucoup de ceux qui ont été consignés dans le Livre de Garman équivalent à une Eruption de la Petite-Férole chez un Enfant de six ans , treize heures après la Mort , que M. le Docteur C il a x SAU kl , de Bordeaux, vient de publier (1).

La Formation des Vers dans le Corps Trépassé (2), ne serait-elle pas l’effet d’une Zoopoïèse Morbide Catalytique, développée après l’Extinction de la Quiescence de la Force Vitale ? Ce fait serait de la même Catégorie que l’Eruption Varioleuse dont je viens de parler.

(1) Bordeaux, 1840, chez Bàlarac, jeune.

(2) Je me sers de ce mot pour raccorder le Langage avec les Idées énoncées

Après l’Extinction de la Force Vitale, nous ne devons pas négliger l’étude des Décompositions et des Recompositions Ultérieures qui ont lieu successivement, jusqu’à ce que les Atomes qui formaient le Cadavre soient parvenus à leurs principes.

L’Exposition rapide de ce Cours doit être terminée par un Epilogue qui fera remarquer à l’Auditeur la Conformité de cette Doctrine avec les Règles de la Philosopiç Naturelle. On y verra que nos Propositions Fondamentales, relatives au Dynamisme, sont des faits incontestables , et non des natures supposées ; que notre Scepticisme sur les Essences est aussi rigoureux que celui de Pyrrhon, et que la chose dont nous nous occupons est ce dont il n’est permis à aucun Philosophe Sérieux de douter; que s’il existe ici quelques Propositions Probables , nous ne craindrons pas de les caractériser ainsi, parce qu’en dépit de l’ancien Pyrrhonisme , nous honorons une recherche qui est la base de l’Existence Sociale; mais nous en plaçons les résultats dans une Catégorie Accessoire , loin de la Catégorie des Propositions Fondamentales.

Des Ennemis de notre Doctrine, qui iront

pas pu la réfuter, cherchent à la déprécier en disant que les Principes en sont nébuleux. On fera voir que ces Aristarques ressemblent trop aux Druides : ces Prêtres croyaient voir dans la Lune les nuages qui obscurcissaient l’atmosphère où ils vivaient.

Si l’on exalte l’Eclectisme en notre présence, il nous est permis de regarder l’Hymne comme un Eloge indirect de notre conduite. Notre Doctrine est en contraste parfait avec les Systèmes de Médecine Hypothétiques. Elle n’admet que les faits et les propositions inductives qui sont des faits généraux et abstraits : par conséquent , elle est l’Eclectisme personnifié. Si un Zélateur de l’Eclectisme avait l’intention de changer nos directions, nous n’aurions garde de suivre ses conseils. Nous le considérerions comme un Pyrrhonnien Sophiste , qui nie les Premiers Principes , qui doute s’il veille ou s’il rêve, et qui, suivant la pensée d’un Auteur spirituel, « mé- » content de la lumière du soleil , veut se crever »les yeux pour chercher une lumière plus »pure (1). »

(1) Emile Saisset , Professeur de Philosophie ; V. Ænésidème. Paris, 1840, grand in-8°, p. 92-93.

Une Science de cette portée peut n’être pas Populaire. Nous nous en consolerons si elle est cultivée par les Savants. Nous dirons d'elle ce que M. de V aureal , Evêque de Rennes, disait de notre Langue à l’Académie Française, dans son Discours de Réception (1). Après avoir parlé de l’avantage qu’a cet Idiome d’être la Langue dominante de toutes les Cours de l’Europe, il ajoute : «Aujourd’hui, Mes- «sieurs, je vous apporte un hommage différent, et peut-être plus flatteur : en Espagne »on ne parle presque point notre Langue, » mais on y lit avec avidité les Livres Français : » c’est qu’on aime mieux apprendre de vous »à penser qu’à parler. La Langue Française y «est traitée comme les Langues Savantes , » qu’on étudie, qu’on approfondit, non pour «en faire un usage ordinaire, mais pour y «trouver de parfaits modèles.»

Je fais des vœux pour que la Doctrine ici enseignée soit aussi restreinte que l’était autrefois l’Idiome Français, afin qu’elle n’ait

(i) Le 2o septembre 1740.

pas à craindre, de la part d'un Vulgaire peu instruit , la dégradation de ses Idées et la corruption de son Langage (1).

Telles sont, M. le Doyen, les Idées qui m’ont occupé dans mon Cours Dernier et qui m’occuperont dans le Cours Prochain. L’empressement que j’ai mis à vous satisfaire, rendra cette Esquisse plus confuse et plus incorrecte qu’elle ne l’aurait été si j’avais travaillé avec plus de lenteur. Dans tout cela je ne regrette que votre temps. Celui que vous m’avez refusé, vous serez obligé de l’employer à me lire. Si j’avais eu plus de loisir, j’aurais pu trouver des Propositions Doctrinales plus significatives ; j’aurais pu les resserrer, les mieux coordonner, leur donner plus de clarté et d’énergie ; par conséquent, mon

(l) « L’esprit du Vulgaire, » disait l’Abbé Terràsson, « ressemble à ces feuilles d’or qui deviennent plus minces » à mesure qn’elles s’étendent , et qui perd ordinairement »en profondeur ce qu’il gagne en superficie.» Eloge de Terràsson par d’Alembert.

Travail aurait pu être moins long et plus net. Ce qui me console , c’est de penser qu’en adressant à vous seul un écrit où il s’agit d’une Science qui vous est familière et dont les Principes nous sont communs, il ne vous sera pas difficile de corriger mentalement mes fautes et de deviner mes omissions.

J’ai l’honneur d’être,

Monsieur le Doyen ,

votre très-humble et très-obéissant serviteur

L0RDAT

mm® maminiqto

Page 1