CONTRE- INDIG A.TIONS DU BAIN D'AIR COMPRIMÉ

Les contre-indications du Bain d'Air comprimé sont les suivantes : V hypertrophie du cœur, la bronchite aigûe et Y accès d'asthme essentiel ou nerveux.

11 est facile de comprendre que le séjour dans Fair comprimé ayant pour résultat d'augmenter le travail du cœur gauche, doit être absolument contreindiqué dans le traitement des affections cardiaques, caractérisées par des lésions des valvules sygmoïdes ou tricuspides. Ce serait ajouter aux obstacles pathologiques apportés au cours du sang artériel un obstacle supplémentaire. Cette vue théorique a été fréquemment justifiée par l'expérience : les malades atteints d'hyperthophie du cœur sont, en effet, angoissés pendant le séjour dans l'appareil, et au rebours des emphysémateux et des asthmatiques ordinaires, ils ne se retrouvent qu'au moment de la décompression.

L'air comprimé n'exerce par lui-même aucune influence nocive sur la bronchite aigûe; bien au contraire, il est probable que, si le séjour dans la cloche pouvait être continué, ce serait un élément de guérison. La décongestion de la muqueuse pulmonaire pendant la séance pneumatique est

un fait indéniable; mais ce qui ne l'est pas moins, c'est que cet état décongestionnel cessant pendant la décompression, le malade se retrouve dans les conditions primitives et quelquefois — c'est un fait d'expérience — dans des condition s pires en sortant de l'appareil.

Les malades qui ont de Yoppression sont généralement très-rapidement soulagés par l'air comprimé, mais ceux qui, en pleine santé, sont pris sans bronchite chronique ni emphysème concomitants d'un accès d'asthme essentiel, ne retirent aucun bénéfice de leur séjour dans un milieu suroxygéné. Cela tient évidemment à l'état spasmodique des petites bronches. L'oxygène pur ne parait pas avoir d'action sur l'accès d'asthme nerveux ; aussi n'est-il pas étonnant que le séjour dans l'air comprimé n'en puisse triompher. L'asthme nerveux, comme on l'a vu, est fréquemment amendé par l'air comprimé ; c'est Y attaque d'asthme qui représente la contre-indication momentanée.

Il nous a semblé, — mais nous devons le dire de suite, notre expérience n'est pas considérable, — que l'inspiration faite dans l'air comprimé à 2 ou 3 centimètres de mercure, et l'expiration faite à l'air libre à l'aide du masque du robinet et du gazo^ mètre de Waldenburg^ agissent assez efficacement et assez rapidement sur l'accès d'asthme. C'est à vérifier.