LE COMPRESSEUR HYDRAULIQUE

Les appareils que nous avons inventés pour Talimentatiôn des cloches de rétablissement médicopneumatique de la rue de Châteaudun utilisent comme moteur Teau du canal.de FOurcq; ils ont tous les avantages de la pompe à piston liquide que nous venons de décrire, et de plus ils purifient l'air en lui enlevant l'acide carbonique en excès et les autres substances gazeuses ou volatiles que l^analyse décèle dans l'atmosphère des villeô. Leur fonctionnement est basé sur le principe bien connu des cuves à eau des mines de Schemnitz : un certain volume d'eau sous pression pénètre dans une capacité étanche, et en s'y élevant comprime et expulse un égal volume d*air, puis, en Tabandonûant après ce travail pour s*écoulir par un tuyau de décharge, aspire un nouveau volume d*air qu'un égal volume d'eau sous pression comprimera et chassera à son tour.

La figure 7 représente ce Compre8%êur hydraulique. A et A sont deux cuves en tôle qui chacune portent latéralement à leur base un robinet à trois voles de gros calibre. Suivant la position de leur robinet, ces cuves communiquent avec la conduite d'eau motrice e' ou avec la conduite de décharge ê. Le tuyau a coiffe par ses extrémités la soupape d'aspiration de chaque cuve. Celle-ci s^ouvre de haut en

bas sous la pression de l'air par le fait de l'écoulement de l'eau. Le tuyan â coilTe les soupapes d'émissioD qui. s'ourrant sons l'effort de la pression, donnent issue à l'air lorsqu'il a été comprimé. Quand le robinet d'une des cures communique arec la conduite d'eau motrice, celui de l'antre cuve communique arec la conduite de décharge; d'où il résulte que. lorsque rappareil est en marche, reauypénètrecocstanmieDt. alimentant tantôt l'une, tan tût l'autre. La conduite commune d'émission d'air également alimentée tantôt par une cuve, tantôt par l'autre, se termine à un rèserroir de dix à douze

hectolitres, qui sert de régulateur de pression. De ce réservoir part une grosse conduite A, figure 4, sur laquelle sont branchés les tuyaux d'alimentation des cloches. Quand les robinets de ces tuyaux sont fermés, Tair comprimé dans une des cuves du compresseur tient en échec Teau motrice oonnne dans un manomètre, et l'appareil ne marche pas; mais aussitôt qu'un de ces robinets est ouvert, l'air pénètre dans la cloche correspondante, et par suite Teau qui le chasse s'élève dans la cuve sous pression.

En rempUssant cette cuve, l'eau entoure et immerge presque complètement un flotteur cylindrique F, dont la force ascensionnelle dans l'eau est égale à son poids dans l'air, -— ce qu'on obtient en lui' donnant un volume en litres double du chifi're de son poids en kilogrammes (1), — celuici à l'aide d'une tige qui le surmonte, fait effort pour soulever le bras du balancier B, sur lequel se trouve le poids moteur P ; il est aidé par le flotteur de l'autre cuve qui, étant plongé dans l'air, retrouve son poids et tend à abaisser le bras opposé.

Quand le bras du balancier portant le poids P a été soulevé au-dessus de l'horizon, ce poids se déplace, va prendre une place identique sur le bras opposé et détermine brusquement l'abaissement de ce bras et l'élévation de celui qu'il vient de quitter ; les extrémités de tous les deux opè-

(1) Il est évident qu'un cylindre qui cube 100 litres et pèse 50 kilogrammes a immergé dans l'eau une force ascensionnelle de 00 kil., son poids réel dana l'air.

rent alors en même temps les bielles motrices des robinets; la cuve pleine d'eau se vide, aspirant l'air du tuyau a, et la cuve pleine d'air se remplit d'eau, qui farce cet air, par le tuyau d, dans le réservoir régulateur de pression.

Cela contîrme ainsi jusqu'au moment où, les robinets des cloches (fig, 4) étant fermés, l'air copiprimé fait équilibre à l'eau motrice. L'eau ne pénétrant plus alors, le flotteur ascensionnel ne fonctionne pas et la machine s'arrête. Quand les commissures inférieures ou supérieures de l'œil des tiges des flotteurs soulèvent ou abaissent le balancier, les extrémités de celui-ci cheminent librement dans l'œil des bielles molrlces des robinets; et quand, au contraire, le balancier, mu par le poids, soulève ou abaisse ces bielles par ses extrémités, il se meut librement dans l'œil des bielles du flotteur. A l'avant et à l'arrière du poids, à droite et à gauclie, sont placés intérieurement des ressorts à boudin qui viennent rencontrer les petits buttoire destinés à limiter sa course.

S'il faut une force de 400 kilogrammes pour élever au-dessus de l'horizon le poids P, on donne à chaque flotteur un volume de 100 litres et un poids de 50 kilogrammes. La force ascensionnelle de l'un et le poids de l'autre additionnés font exactement 100 kilogrammes.

La figure 7 pèche en un point; les tuyaux verticaux branchés sur les conduites a et 6 sont trop près l^un de l'autre; il semble qu'ils ne doivent pas laisser passer entre eux le poids moteur. C'est une eireur de dessio. Le poids se meut sur l'a-

rèta supérieure du bala^neier en roulant mv ^e^ petits galetg iutérieurs quQ le dessin u'ft pu ied^ quar,

Nqus avons imaginé et fait ponsitruire ce§ app^t? rails bien avant que M. Forlanini n'utiljg^t g!% pompe à piston liquide, Ils ont sur cette pompe un avantage ; Teau étant perpétuellement renouvelée!

disgiout et entraine Tacide carbonique §n exo^g, gt

les autres sub^tanceg volatiles qu'on trouve dftnp

Tair des villes, L'air qui alimente lep eloebes eçt ainsi chimiquement pur, çt de plu^, ppmme il §§ détend en pénétrant dans peg appareil^, il §g refroidit, et lutte par conséquent contre l'élévation de température qui accompagne Vélévatipn d§ la preiBsion.

Avec ce système, ropérateup a deux robinptg 4

manœuvrer au lieu d'un ^eul comme dans le système Tabariér Pendant le temp^ de compression^ il admet plus d'air (flg, 4) par le tuyau d'alimentation ft qu'il n'en laisse sortir par le tuyau de ventilation &; il en laisse 3ortir autant qu'il en entre, pendant le stade ^c^premon fixe, et davantage ento pendant h temps de la décompression, h^ manomètre de la conduite générale d'alimentation indique toujours

la même pression, ^rr^ jL'ppération de3 rpfeinetg, guidée par les manomètres à merpure de chaque

cloche, permet d'avoir dans toutes des pre^gi9n§

différentes, m Pela est nécessaire.

Nous avons eu^ dans les jclpphe^ de l'établissent ment de la rue d^eChâteaudun, d#s mala4jei5 ays^t suivi iç traiterja^Qt pjî^iïi&tique dan^ç 4|yer§. éjftr

l'étranger, et dans le nombre plusieurs médecins ; tous se sont accordés à reconnaître les avantages indiqués plus haut. — Si nous sommes entrés dans quelques détails au sujet de ces nouveaux appareils, ce n'est point par amour-propre d'inventeur, c'est que nous pensons qu'ils pourront puissamment aider à la propagation des pratiques aérothérapiques. — Relativement cher à Paris où l'eau motrice est d'un prix élevé, ce système sera d'un bon marché sans exemple dans les stations thermales des pays de montagnes comme celles des Pyrénées, par exemple, où l'eau est abondante, et où se rendent chaque année des milliers de malades atteints d'affections chroniques de la poitrine, et par suite particulièrement justiciables de la méthode pneumatique.

Dans les cloches pneumatiques, la ventilation est parfaite : l'air expiré plus chaud que l'air ambiant ne se mélange pas avec lui comme dans les appartements, il s'élève immédiatement dans la partie supérieure de l'appareil et est aussitôt évacué par le tuyau de ventilation placé au centre de la calotte hémisphérique supérieure. Le volume d'air qu'il faut employer pour chaque séance varie avec ces quatre facteurs : la durée de la séance, le degré de pression, la dimension de la cloche et le nombre de personnes qu'elle contient. — A Montpellier, pour élever et entretenir la pression à trente-deux centimètres dans des cloches de cinq à six mètres cubes, pendant deux heures pour une seule personne, M. Berlin, d'après M- Torreille, emploie 7,200 litres d'air.

Nous pensons que ce chiffre doit être un minimum. Les cloches de l'établissement de Milan cubent huit mètres comme celles de rétablissement que nous dirigeons; seulement, elles en diffèrent en ceci : 1° Les cylindres sont couchés au lieu d'être debout, et le plancher est parallèle à leur axe; 2° On y pénètre par un sas à air, ce qui permet au médecin ou à d'autres personnes d'entrer dans la cloche pendant la séance. Une disposition analogue existait à l'une des premières cloches de Tabarié.

Dans les appareils alimentés par le système Tabarié, la température, d'après M. Bertin, serait pendant la pression fixe de 2 degrés au-dessus de la température ambiante. Le thermomètre baisse pendant la décompression, quelle que lente qu'on la fasse. Aussi, est-il à propos d'inviter les malades très-impressionnables aux variations de température à emporter avec eux un par-dessus ou vêtement supplémentaire pour se couvrir à ce moment-là. Le plus souvent, cette précaution est inutile. Si l'on décomprime très-rapidement, la détente de l'air consomme de la chaleur, ou plus simplement prodtcit du froid, qui condense en partie la vapeur d'eau de l'air. Dans les caissons, où la décompression se fait beaucoup plus rapidement que dans les cloches, la température baisse de 6 à 8 degrés, et les ouvriers se trouvent pendant un instant au milieu d'un brouillard épais.

Dans les cloches, quand l'outillage est convenable et l'opération bien menée , les malades peuvent se croire à l'air libre. Avec le compresseur employé à l'établissement de la rue de Châteaudun,

on peut puiser par le tuyau a l'air môme de la &all© des cloches. II conserve sa température, et Yex-^ périence a démontré qu'il n'était besoin, ni en été ni en hiver, d'appareils de réchauffement ou de refroidissement. Pareille chose ne serait évidem*' ment pas possible avec les pompes à piston &ec, qui ne jouent pas, comme le piston liquide et perpétuellement renouvelé du compresseur, le rôle

d'épurateur,

Sandhall a indiqué un moyen très-simple pour absorber la vapeur d'eau qui se trouve en excès dans l'air quand la pression barométrique est trèS'basse ; il consiste à faire passer l'air destiné aux cloches, avant ou après la compression, dans un réservoir où sont placés sur une claie de petits monceaux de pierres ponce imbibés d'acide sulfurique.

Le système Tabarié n'est pas autre chose que le perfectionnement du système Smeaton (1) employé pour ralimentation des cloches à plongeur, et dont nous avons parlé précédemment.

L'appareil de compression que nous avons décrit (flg, 7) pourrait être avantageusement utiUsé pour ralimentation des cloches pneumatiques dans les hôpitaux, si jamais TAdministration de l'Assistance pubUque aquiesçait au desideratum qu'a formulé M, Bert.

En effet, la Ville de Paris donne l'eau gratuite», ment, et en très-grande quantité, aux établissements hospitaliers.

(1) Le ldct«i)r p^ut yoir dans l'avant-propos la description da 1% plof^e 4 pion* geur et de son jnode d'alimentation. Les détails donnés à ce sujet ont été «n partie empruntés & un intéressant mémoire ée M* de l^a Gtournerie,

APPAREILS DE WALDENBURG

On emploie, depuis quelques années, en Allemagne et en Italie surtout, pour le traitement de l'asthme et de l'emphysème, certains appareils, à l'aide desquels les malades se soumettent deux ou trois fois par jour, et pendant dix minutes chaque fois, à un mode de respiration artificielle, qui consiste à inspirer l'air sous une pression donnée, et à l'expirer sous une autre pression. Les différences entre les pressions employées sont de 2 à 3 centimètres de mercure au maximum. Le mode de respiration * adopté pour le traitement de l'emphysème consiste à inspirer à l'air libre et à expirer dans de l'air légèrement raréfié ; celui adopté pour l'asthme et la phthisie pul-. monaire consiste dans l'inspiration d'air comprimé et l'expiration à l'air libre. L'appareil employé pour cela a été inventé par Haucke, de Vienne, mais il porte le nom du D"^ Waldenburg, de Berlin, qui s'est le plus occupé d'en vulgariser l'emploi, non-seulement pour les maladies que nous avons citées, mais encore pour les affections organiques du cœur.

L'appareil n'est autre chose qu'un spiromètre de Hutchinson, de grandes dimensions. Quand la cuve mobile relevée et pleine d'air est chargée de poids, l'air est comprimé. Quand, au contraire, abaissée dans la cuve inférieure et pleine d'eau, elle est sollicitée de bas en haut par des poids agissant par l'intermédiaire de poulies de réflexion, elle a une tendance à faire le vide proportionnelle à ces poids. Cette cuve porte supérieurement un tuyau de caoutchouc, qui se termine à un robinet à trois voies, dont une des tubulures est armée d'un masque métallique, garni d'un bourrelet de caoutchouc, qui doit prendre le nez et la bouche du malade. Quand on fait décrire un quart de cercle à la clé du robinet, le masque, et par suite le poumon, entrent en communication avec l'air libre ; en remettant la clé en place, ils communiquent de nouveau avec l'air comprimé. Il en est de même lorsque l'appareil raréfie l'airaulitu de le comprimer.

Les pressions ou les tractions exercées par les poids étant constantes, l'air est comprimé ou raréfié au même degré pendant tout le temps de l'opération.

Nous n'avons parlé de ces appareils, qui n'ont aucun rapport avec ceux employés en aérothérapie proprement dite pour le séjour dans Tair comprimé, que parce qu'on les a installés depuis quelque temps, à titre d'adjuvant^ dans la plupart des établissements medico-pneumatiques , pour le traitement de l'emphysème pulmonaire.