IV. De la Mélanose
% 84o. La mélanose 1 , cancer mélané de M. Alibert,
'Breschet, Considérai ions sur une altération organique ' appelée dégénérescence noire , clc.; Paris, î«ai.
est un tissu morbide caractérisé par sa couleur noire, qui, aperçu d'abord par quelques observateurs, soit dans l'homme, soit dans les animaux, a été spécifié et nommé il y a quelques années par M. Laennec.
Cette substance existe sous forme de masses isolées-, nues ou enveloppées, sous celle d'infiltration , et sous celle de plaques à la surface des membranes.
Les masses de mélanose varient, pour la grosseur, depuis le plus petit volume jusqu'à celui d'une noix : elles existent en nombre plus ou moins grand sur le même individu; elles sont quelquefois assez régulières, quelquefois mamelonnées, lobulées, quelquefois comme formées de lames entortillées et volutées. Ces parties sont réunies entre elles, et les masses entourées par du tissu cellulaire. Les vaisseaux suivent ce tissu , mais ne pénètrent point dans la substance noire. Cette substance est noire ou brune, opaque, sans odeur, sans saveur, ferme, tenace, homogène au premier aspect; mais si on l'écrase par la percussion, et si on la lave avec de l'eau, l'eau se colore en brun ou en noir; le tissu est décoloré et reste grisâtre.
On trouve la mélanose en plaques à la surface des membranes muqueuses ou séreuses ; on la trouve aussi infiltrée dans l'épaisseur de la membrane muqueuse , des fausses membranes , des ganglions , etc.
La mélanose, examinée chimiquement, paraît composée, i° de fibrine colorée; 2° d'une matière colorante noirâtre, soluble dans l'acide sulfurique affaibli et dans la solution de sous-carbonate de soude , et colorant ces liquides en rouge; 3° d'une petite quantité d'albumine; 4° de chlorure de sodium, de sous-
carbonate de soucie, de phosphate de chaux et d'oxyde de fer.
La composition de la mélanose est donc très-analogue à celle du caillot du sang , c'est-à-dire à la matière colorante du sang et à la fibrine, l'une et l'autre dans un état particulier ; on y rencontre aussi trois matières grasses.
La mélanose se ramollit tard, sous forme de bouillie noirâtre; et, suivant son siège, cette substance s'épanche dans les cavités ou s'infiltre de manière à colorer les humeurs et les tissus. Quelquefois , mais rarement, la mélanose sous-cutanée s'ulcère; le docteur Ferrus en a observé un cas. A l'état de ramollissement, extrême même, ce tissu a peu de tendance à s'étendre et à se multiplier; il ne détermine pas sur l'organisme une action délétère aussi marquée que les précédens. Les altérations qu'on a le plus souvent observées sont une décoloration générale, des hydropisies, une torpeur, une débilité analogue à ce qui a lieu dans le scorbut.
On a trouvé la mélanose dans beaucoup de parties , et surtout dans le tissu cellulaire commun , dans les muscles , dans le cœur, dans les glandes lymphatiques, dans l'orbite, dans l'œil, dans les poumons, le foie, les reins, le pancréas, la rate, le tissu cellulaire de la mamelle, le tissu cellulaire accidentel, etc.
La mélanose paraît résulter d'une aberration de quelques-uns des matériaux, et surtout de la matière colorante du sang.
