ORIGINE APPARENTE
premières ont leur origine dans les noyaux centraux, les secondes ont une origine périphérique, dans des ganglions annexés aux nerfs qui sont les équivalents des ganglions rachidiens et possèdent le même type de cellules en T; il ne faut donc pas dire que les fibres sensitives sortent du névraxe, elles y pénètrent, au contraire, en le traversant, pour remonter vers leurs noyaux sensitifs.
Du noyau ou origine réelle à l'origine apparente ; de l'origine apparente à l'orifice crânien; dans la traversée crânienne, ou enfin audessous d'elle, des lésions multiples peuvent directement ou indirectement atteindre un nerf isolément, ou un groupe de nerfs.
Origine apparente.
Tous les nerfs crâniens émergent de la face inférieure de l'encéphale et il est facile de prendre une notion d'ensemble de leurs origines, en examinant un encéphale, reposant sur la convexité des hémisphères.
Rappelons rapidement les principales caractéristiques qu'il nous offre à considérer (fig. 313, voir aussi chap. XXVII) : latéralement la masse constituée par les lobes orbitaires, en avant; les lobes temporooccipitaux au milieu ; les hémisphères cérébelleux en arrière.
Sur la ligne médiane et d'avant en arrière : l'extrémité antérieure de la scissure interhémisphérique, le corps calleux, l'espace perforé antérieur, le tuber cinereum et les tubercules mamillaires, et enfin les formations plus importantes des pédoncules cérébraux, de la protubérance annulaire et du bulbe rachidien. C'est au niveau de ces diverses formations centrales qu'apparaissent les cordons crâniens : les deux premiers ont une origine tout à fait distincte, les III, IV et V se groupent au niveau de la protubérance annulaire ; les sept derniers naissent du bulbe.
Nous mènerons d'emblée, jusqu'à leur terminaison, les I et II dont l'origine et le trajet sont assez indépendants, pour légitimer leur description complète, en dehors des autres nerfs crâniens.
A la face inférieure du lobe orbitaire, longeant, de chaque côté de la scissure, le sillon olfactif, entre les deux circonvolutions de même nom, le nerf olfactif apparaît sous forme d'une bandelette renflée en avant (bulbe olfactif) et divisée, en arrière, en deux racines : interne et externe ; de la face inférieure du bulbe olfactif partent des filets nerveux qui traversent la lame criblée de l'ethmoïde, et se terminent en plexus sur la muqueuse des fosses nasales. Une lésion du nerf dans ce trajet, par le développement d'une tumeur frontale, ou par une fracture de l'étage antérieur de la base du crâne, donnera lieu à des troubles olfactifs constituant l'anosmie.
716 NERFS CRANIENS.
Les racines du nerf optique apparaissent dé chaque côté, entre le bord interne des hémisphères et les pédoncules cérébraux : ce sont les bandelettes optiques, qui se réunissent en chiasma, d'où partent, symétriques, les nerfs optiques proprement dits. Du chiasma, le nerf optique gagne le trou optique, qu'il traverse, en compagnie de l'artère ophtalmique et encadré par les origines des quatre muscles droits de l'œil, puis il franchit l'orbite pour atteindre le globe oculaire et s'épanouir dans la
rétine : les lésions Iraiimaliques ou inflammatoires du nerf optique, en avant du chiasma, amènent la cécité de l'œil correspondant.
Les trois nerfs suivants éiner-
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la protubérance
annulaire.
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un. la protubérance
