RÉSECTION DU CORPS DU RADIUS ET DU CUBITUS
Une incision longitudinale faite sur le bord externe du radius, en arrière des muscles long supinateur et radiaux externes, suffit pour qu'on puisse passer la sonde à résection et scier l'os en haut et en bas.
Une incision longitudinale faite sur la face postérieure du cubitus, entre son bord interne et celui du muscle cubital postérieur, permet d'enlever le cubitus de la môme manière.
.l'ai pu, il y a deux ans, enlever sur un jeune malade de l'hôpital Saint-Louis 6 centimètres environ des deux os de l'avantbras, qui s'étaient fracturés et dont les fragments supérieurs, ayant percé la peau en avant, ne pouvaient pas être réduits. Je dus faire des incisions longitudinales en avant, et scier les os au-dessus de la partie qui avait été dépouillée de son périoste. Le malade se guérit aussi vite que s'il n'avait eu qu'une fracture simple.
Le pansement consiste à maintenir le membre par deux attelles antérieure et postérieure, et à combattre l'inflammation par la glace ou l'eau froide.
Appréciation. — Quand on opère vers le milieu du corps des os, le danger de l'opération n'est pas grand ; il en serait bien autrement, si l'on réséquait la partie qui est en rapport avec les gaines tendineuses dans lesquelles se font si facilement les fusées purulentes.
DES RESECTIONS.
RESECTION DU COUDE.
Anatomie. — L'articulation du coude résulte de la jonction de l'humérus avec la cupule du radius et la cavité sigmoïdedu cubitus.
Les tubérosités externe et interne, appelées épicondyle et épitrochlée, agrandissent le diamètre transversal de la partie inférieure de l'humérus.
L'olécrane dépasse en arrière et en haut l'interligne articulaire dans l'extension de l'avant-bras sur le bras. Entre l'olécrane et l'épitrochlée se trouve le nerf cubital, pourvu d'une gaîne avec laquelle il est susceptible d'être ramené très facilement en avant de l'épitrochlée. Au-dessous il est recouvert-par la double insertion du muscle cubital antérieur (fig. '1 25).
FiG. 425.
A. Olëcrane.
B. Muscle triceps brachial.
