MALADIE D ADDISSON
La coloration de la peau a pour caractère d'être générale ; elle est plus marquée au visage, aux mains et aux parties qui ont été le siège d'une lésion, à la place d'un vésicatoire, par exemple. Jamais elle n'apparaît par taches séparées, elle est générale ou se généralise vite ; elle est uniforme ; pour la teinte elle rappelle la coloration des mu* lâtres.
Cette affection a une marche habituellement chronique et même toujours longue quand elle débute chez une personne bien portante ; sa marche peut être rapide, au contraire, et sa durée courte, quand elle apparaît au milieu d'un état cachectique.
Les capsules surrénales subissent l'évolution tuberculeuse à la manière des ganglions lymphatiques. Infiltration grise avec hypertrophie de l'organe ; transformation de l'infiltration grise en matière jaune, laquelle se ramollit: d'où suppuration, abcès tuberculeux, dépôts crétacés, etc.
Les capsules surrénales ont une structure qui rapproche beaucoup ces organes des ganglions nerveux ; elles sont en rapport très-intime avec les ganglions semi-lunaires et les branches abdominales du grand sympathique. Souvent on a observé dans la maladie d/Addisson la destruction plus ou moins complète de ces filets nerveux et des ganglions semi-lunaires. Lésion extrêmement importante pour l'explication des vomissements et des lipothymies, si fréquents dans cette affection, et qui permettra peut-être un jour d'expliquer la formation si abondante de matière pigmenteuse qui donne heu à la coloration bronzée.
Traitement. — La pathogénésie et la clinique sont également muettes sur le traiteçnent de cette maladie. Le quinquina, le fer et les toniques, administrés à haute
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dose, n'ont empêché la terminaison funeste chez aucnn des malades traités par Taliopathie; mais Thomoeopathie n'a pas non plus enregistré de succès dans cette affection.
La nature scrofuleuse de la lésion , la cachexie si prompte à se manifester dans cette affection, indiquent sulfur, calcarea, arsenicum; peut-être silicea. Bœninghausen signale antimonium, nitri acidAjum, seccUe corrwr tum, spigelia, parmi les médicaments qui produisent une coloration noirâtre de la peau. Ce renseignement serait excellent, mais je dois dire que vérification faite dans la matière médicale de Hahnemann et de Roth, je n'ai rien trouvé dans l'histoire de ces médicaments qui se rapporte à la coloration bronzée de la peau dans la maladie d'Addisson; tout est donc encore à faire sur ce point.
