AFFECTIONS DE LA PEAU

Les affections de la peau sont toutes symptomatiques ; le plus grand nombre se rattachent à la dartre, à la sôrofuie et à la syphilis ; les autres sont symptomatiques de Iq. goutte eides hémorrhoïdes . Dans les maladies fébriles, on observe encore un certain nombre d'affections cutanées ; enfin, Bazin a séparé avec juste raison, sous le nom de maladies parasitaires, un groupe bien naturel parmi les affections de la peau.

Nous décrirons dans ce chapitre les affections de la peau considérées dans leurs symptômes locaux, puisque leur histoire générale se retrouve aux chapitres de la dartre, de la scrofule, de la syphilis et des maladies parasitaires. Nous nous efforcerons, à propos de chacune de ces affections, de donner les caractères qui les rattachent aux maladies dentelles sont un symptôme. Nous , décrirons successivement : Vérythème, Vurticaiî^e, V herpès, le zona, Veozéma.lepemphygus, V impétigo, Vecthyma, le rtopia, Vacné, le lichen, le prurigo, le pityriasis, le psoriasis, le lupus et la sclérose.

Certaines de ces affectioas, le zona, l'urticaire; le psoriasis, sont bien distinctes; d'autres, comme l'eczéma, rimpétigo, le lichen, le prurigo, le pityriasis, ne constituent le plus souvent que d(is périodes diverses d'une même affection; aussi les organiciens ont ils été obligés de créer les expressions dJ eczéma impetigineux, eczéma

ERYTHÈME. 521

lichénoïcle, etc., etc. Nous nous somuies néanmoins décidé à conserver ces désignations classiques pour deux raisons. Premièrement, nous ne pouvons pas dans un livre élémentaire entreprendre la réforme complète de la pathologie cutanée; secondement, au point de vue du traitement, nous avons trouvé un grand avantage à employer le cadre nosologique consacré par l'usage et accepté par la généralité des médecins.

ERYTHEME.

C'est une inflammation du corps papillaire avec infiltration séreuse du tissu réticulé qui se trouve au-dessus. L'érythème se montre sous forme de taches irrégulières ; ne se terminant pas brusquement comme l'érysipèle et , pâhssant sous la pression du doigt. Il s'accompagne d'un sentiment de chaleur et de cuisson, et a une durée indéterminée.

L'érythème peut présenter de petites élévations grosses comme des grains de chènevis, c'est l'érythème papuleitx ; si ces élévations sont plus volumineuses c'est Yérythème noueux. Nous avons déjà décrit ce dernier qui s'accompagne souvent de fièvre et constitue une petite maladie.

L'érythème ordinaire survient habituellement après l'application d'une cause d'irritation de la peau : l'insolation, les brûlures, les frottements répétés, le décubitus prolongé ; l'application de certains corps irritants , les sinapismes, par exemple; le contact d'une sécrétion avec la peau, du pus, des urines même, sont des causes d'érythème. Chez les enfants cette affection prend le nom d'i?itertrigo quand elle se développe dans les régions où la peau est en contact avec elle-même.

Traitement. — Mercurius, copakiiv3s. Les applications de poudre de lycopode et de poudre de riz, les lotions avec de l'eau additionnée d'arnica, les cataplasmes de fécale, sont d'un grand secours quand l'inflammation est très-grande.

Dans les maladies longues, le médecin prendra toutes les précautions nécessaires pour empêcher les suites du décubitus prolongé dont l'éry thème est le premier effet et la gangrène le dernier : coussins à air, matelas en caoutchouc rempli d'eau ; lit de balle d'avoine chez les pauvres; lotions fréquentes, poudre de riz, etc., etc.