CHAPITRE PREMIElî
CATARRHE VAGINAL.
Il est caractérisé par l'inflammation de la muqueuse vaginale et par l'hypersécrétion qui l'accompagne.
Ce catarrhe est presque toujours symptomatique de la blcnnorrhagie, de la chlorose, de la scrofule ou de la dartre.
Il existe une forme bénigne développée sous l'influence du froid ou d'un excès de coït et en dehors de l'influence de toute maladie. Cette forme est caractérisée par un sentiment douloureux de chaleur et de sécheresse dans le vagin, puis, au bout de quelques jours, par l'excrétion abondante d'un mucus puriforme plus ou moins épais.
La blennorrhagie du vagin présente des symptômes très-aigus : douleurs vives, coloration rouge écarlate de la muqueuse, sécrétion d'un mucus verdâtre. Elle se reconnaît principalement à la coïncidence d'un écoulement purulent uréthral. Nous n'insisterons pas davantage sur les symptômes «le celle maladie que nous avons décrils dans un chapitre précédent.
CATARRHE VAGINAL. — TRAITEMENT. 475
Dans la chlorose et dans la scrofule, le catarrhe du vagin est très-chronique, sans douleurs et presque uniquement caractérisé par une leucorrhée abondante. Cet écoulement, tantôt trèsliquide et ressemblant à du lait, tantôt épais et verdâtre, est quelquefois si abondant qu'il oblige les femmes à se garnir.
Le mucus du catarrhe vaginal présente toujours une réaction acide , ce qui le distingue du mucus utérin, qui est alcalin.
Chez les dartreuses, la leucorrhée est plus séreuse et s'accompagne d'un prurit insupportable.
Ces différents catarrhes ont une durée considérable et sont extrêmement rebelles.
Traitement. — Dans la forme bénigne, aconitum, arnica et quelques bains tièdes constituent tout le traitement.
Dans la forme chronique, mercurius, sepia, pulsatilla, calcarea et iodium constituent les médicaments principaux.
Mercurius convient principalement quand la leucorrhée s'accompagne de chaleur et de douleur dans le vagin. L'écoulement est purulent, corrosif et s'accompagne de démangeaisons à la vulve.
Calcarea carbonica est le médicament principal de la leucorrhée chez les scrofuleuses. Il produit un écoulement blanc, opaque, liquide comme du lait et très-abondant. Souvent il s'accompagne d'un sentiment de brûlure dans le vagin et de prurit à la vulve.
Iodium convient dans des circonstances analogues à calcarea. L'écoulement de iodium est très-corrosif.
Sepia est le médicament principal de la leucorrhée ; il convient plus particulièrement dans la chlorose et dans l'anémie. Mais il réussit souvent dans d'autres circonstances. L'écoulement de sepia est liquide comme de l'eau, fort abondant et diversement coloré ; il s'accompagne de démangeaisons à la vulve et de ballonnement du ventre. Quelquefois, l'écoulement est plus épais et puriforme. Employé à la 2e et à la trfi trituration pendant les intervalles qui séparent les règles, ce médicament m'a rendu les plus grands services.
Kreosotum est indiqué par un écoulement corrosif avec épuisement, fatigue dans les jambes, douleurs d'élancement et de crampes dans le vagin. Ce médicament convient aux femmes dont les règles sont très-fortes.
Pulsatilld convient à la leucorrhée des chlorotiques : écoulement puriforme très-épais, corrosif, revenant avant et après les règles. J'emploie ces médicaments de la 6« à la 30° dilution.
Des pansements avec la poudre d'amidon, contenant de l'arsenic au 1000e, constituent un mode de traitement très-efficace. La teinture d'iode étendue des 2/3 d'eau m'a réussi dans quelques cas. D'autres fois, le tannin en poudre introduit dans le vagin et maintenu avec un tampon de ouale.
