‹ Elements de pathologie chirurgicale. v.3, 1876 (volume 2)Chapitre 3 sur 50 · D£ LA CAR · texte numérisé non relu

D£ LA CAR

Le nom de carie était donné autrefois à plusieurs maladies du tissu osseux; on pourrait même dire qu'il serrait à désigner presque toutes les maladies organiques de ce tissu. C'est ainsi que^ même au siècle dernier, la nécrose, les diverses espèces d'exostoses, le cancer, Taifection tuberculeuse des os, la destruction de ces organes par certaines tumeurs, telles que les anévrysmes, les fongus de la dure-mère, etc., étaient encore décrits, en France par Duverney, et J. L Petit, en Angleterre par Monro, sous le nom de carier Mais une étude plus attentive de ces maladies, et surtout les progrès qu'a faits depuis un demi-siècle Tanatomie pathologique, nous ont permis de voir les différences capitales qui existent entre ces diverses affections, et de donner pour plusieurs d'entre elles une description spéciale qui fit ressortir ce que chacune présente de particulier.

Cependant, il faut le dire, quoique beaucoup plus restreint dans son acception, le mot de carie n'est point encore maintenant employé par tous tes auteurs pour désigner une seule et même affection ; on trouve encore, dans les ouvrages les plus modernes, la carie confondue avec l'ostéite simple terminée par la suppuration, et avec une des variétés de l'affection tuberculeuse. Nous aurons donc soin, dans cet article, d'indiquer les différences qui existent entre les deux premières affections que je viens de citer, c'est-à-dire la carie et Tostéite suppurée. Quant aux caractères propres à l'affection tuberculeuse, ils seront suffisamment exposés dans l'histoire particulière de cette maladie.

Nous croyons pouvoir définir la carie, une affection caractérisée par : l"* l'augmentation de vascularité ; 2"* la raréfaction ; y le ramollissement; II'* la suppuration du tissu osseux. Cette définition n'est certainement pas à l'abri de tout reproche, car la plupart des caractères que je viens de donner se retrouvent dans l'ostéite terminée par suppuration ; mais, dans la carie, ces altérations»du tissu sont portées à un degré bien plus avancé, et c'est précisément ce qui donne à la maladie une physionomie particulière.

AiTATOMiE PATHOLOGiQux. — QucIqucs autcurs ont avancé que la carie est une affection propre au tissu spongieux des os; mais on sait maintenant qu'elle attaque également le tissu compacte. Cependant il faut

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