LA FORMATION DIRECTE D'URÉE

chent Tarée à l'ac. urique, sans passer par les corps ammonûcanx. Rien ne prouve que ces réactions ou des réactions semblables se produisent dans l'organisme; toutefois la présence, au moins accidentelle, dans certains tissus et liquides ''e l'organisme, de certaines des substances qu'on trouve dans 'e cours de ces réactions, rend vraisemblable l'hypothèse ^*une transformation d'ac. urique ou d'urates en urée, sans P^ser par les corps ammoniacaux, par l'intermédiaire de '^ïictions semblables, ou à. peu près, aux réactions des chiftïîstes.

£Sn ce qui concerne les acides amidés, introduits dans ' Organisme (puisque ces corps n'y existent pas normalement), '^ous nous rallierions plutôt à l'idée d'une transformation Pï'éalable en corps ammoniacaux, nous appuyant sur la transformation chimique du glycocolle et de la leucine en ac. car- ^mique, réalisée par les chimistes, en faisant réagir sur ces acides amidés les agents oxydants en milieu alcalin.

De Purée se forme-t-elle directement en partant des protéiques, sans intermédiaires?

L'urée diminue dans l'urine, à la suite de la fistule d'Eck combinée avec la ligature de l'artère hépatique; elle diminue dans l'urine, dans le cas d'atrophie aiguë du foie ; mais elle ne disparaît, ni dans un cas, ni dans l'autre. Cette conservation de l'urée ne prouve-t-elle pas que ce corps peut prendre naissance, sans passer par la forme intermédiaire acides amidés, ac. urique et urales, corps ammoniacaux, puisque la transformation de ces derniers corps en urée n'est plus possible, dans les conditions expérimentales (suppression du foie) considérées. On objectera sans doute que, dans l'atrophie aiguë du foie, la suppression fonctionnelle de cet organe n'est que partielle ; — nous reconnaissons volontiers le bien fondé de cette objection; — et que, dans la fistule d'Eck avec ligature de l'artère hépatique, l'urée éliminée, pendant les quelques heures de survie, était préformée au moment de Topération; — nous ne pouvons plus ici admettre cette objection. En effet, si on dose l'ammoniaque et Turée, dans le sang du chien, au moment de Topération, et quelques heures plus tard, on ne trouve

520 LES PRODUITS DE DÉSASSIMILATICTN DES PRGTÉIQUES

généralement pas de diminution de leur quantité, bien que de l'urée ait été éliminée par le f ein, pendant ces quelques heures. Donc de l'urée a été formée par Torganisme, sans l'intervention du foie, et comme l'intervention du foie est nécessaire à la transformation des acides amidés, des urates et des corps ammoniacaux en urée, cette urée dérive des protéiques par un mécanisme différent de celui que nous avons étudié. Quel est ce mécanisme, nous l'ignorons.

Exemple :

URKE EN MILMCHAMMES DANS 100*' DE SANG

Avant l'opération 82,6 67,7 152,3 42,1 60,7

Après l'opération 81,8 132,r) 211,0 40,7 l^>,ô

Nombre d'houres après

l'opération 11 h. 3 h. 4 b. 4 h. 1/2 3h. 1/2

Donc le foie n'est pas dans V organisme le lieu exclusif de la production de Vurée; il est seulement le lieu exclusif de la transformation des acides amidés, des urates, des corps ammoniacaux en urée.

On a cherché à démontrer la généralisation de la production de Vurée par différentes expériences.

1® On a fait le dosage comparatif de l'urée dans le sang artériel et dans les différents 5«ings veineux. Les nombres trouvés ne diffèrent pas, sauf pour 2 organes; pour le rein, lieu d'élimination de l'urée, le sang veineux est moins riche en urée que le sang artériel; — pour le foie, lieu de production maxima de Turée, le sang hépatique est plus riche en urée que le sang artériel et que le sang porte. — Ces expériences ne démontrent pas de production extra-hépatique d'urée.

2" On a fait circuler du sang défibriné dans divers tissus extraits de* Torganisme; on n'y a jamais vu l'urée augmenter. L'orée n'augmente, que si on ajoute au sang circulant des acides amidés, de Tac. urique ou des urates, des corps ammoniacaux, la circulation artificielle se faisant dans le foie. Ces expériences ne démontrent pas de production extra-hépatique d*urée.

LBS SELS AMMONIA-CAUX 521

3» On aliéTaorle et la veine cave inférieure, au niveau du diaphragme, et dosf'; l'urée du sang circulant dans le train antérieur, au moment de la ligature et 1 heure

après (la survie est d'environ 1 heure); on a trouvé, en

général, une légère augmentation :