OBSERVATION VII
(Salle Damaschino. M. le professeur agrégé Nohécourt, chargé du service.)
D... André, quatorze ans et demi. Poids 60 livres 200. Rhumatisme articulaire aigu.
Absorbe par la voie stomacale 4 grammes de salicylate de soude du 17 mars au 30 mars inclus. Dernière prise le 30 mars à midi.
A. Gaulier Ê 2
a DO EE
31 mars. — Les urines sont recueillies toutes les heures.
A 2 heures de l'après-midi, nous constatons encore la pré-
sence de o gr. 02 d'acide salicylique. À 3 heures, des traces d'acide salicylique sont encore décelées. A 4 heures et les
heures suivantes, plus rien.
Injection hypodermique de salicylate de soude. Son élimination
Bien que le salicylate de soude ne soit pas employé en injection hypodermique, l'injection de solutions concentrées étant trop douloureuse, nous avons voulu nous rendre compte :
1° Si l’absorption était plus rapide et par suite, l'élimination avancée et si le salicylate directement introduit dans la circulation modifiait l’excrétion des chlorures, Plus loin, nous reviendrons sur cette modification de l'excrétion urinaire et nous plaçons
ici celte observation à titre documentaire.
OBSERVATION VIIF
(Salle Blache, 27).
M. le professeur agrégé Nobécourt chargé du service.
L... Ernest, douze ans. Poids 36 kgr. 200. Pas d’albumine dans les urines. Présence de pigments biliaires. Les chlorures sont parfaitement éliminés.
Injection hypodermique d’une solution: o gr. 05 salicylate de soude, o gr. 005 novococaïine par centimètre cube.
11 avril. — À 10 h. 1/2 du matin.
us
ENG es
Les urines sont recueillies toutes les demi-heures.
Les résultats sont exprimés dans le tableau suivant: !
RE Densité TE He Race Dosage
Heures des urines D Les des chlorures
récuertlies ee dusine par 10 emc.
11 h. 1012 Traces O gr. 123 11 h. 1/2 LOTO EE 0,0001 oO gr. 105 12h: 1017 0,0002 o gr. 05 12h 1/2 1018 0,0002 O gr. 105 1 h. soir 1020 0,00015 0 gr. 10 1 h. 1/2 1020 0,00015 O gr. 118 2h: 1019 0,0001 O gr. 100 GA PA 1010 0,0005 O gr. 050 5h: 1006 0 gr. 040 3h o gr. 080.
Dans cette expérience, on remarquera que quatre heures après l'injection, l'élimination de l’acide salicylique est complète et que l’excrétion des chlorures n’est pas sensiblement modifiée. Mais, d’un autre côté, on remarquera également que l'élimination ne commence pas plutôt qu'après absorption du salicylate de soude par voie digestive.
2e procédé ne conviendrait donc qu’en cas d’intolérance gastrique invincible.
Si nous schématisons, par une courbe moyenne, les résultats de toutes ces observations, nous obtenons le schéma suivant :
Conclusions. — De toutes ces observations nous concluons :
«1° Que la plus grande partie du saïicylate de soude absorbé par des enfants rhumatisants dont
Jes émonitoires rénaux fonctionnent bien, est éliminé
par les urines ; » 2° Que cette élimination est complète de “ie Eure
à vingt-six heures après la dernière absorbtion de
salicylate ;
» 3° Que l'élimination est d’autant plus rapide que l'enfant est plus jeune. Et nous plaçant à ce point de yue nous pouvons admettre » : |
«) Que de cinq'à dix ans, l'élimination est terminée entre la dix-huitième et vingt-deuxième heure qui suit l’absorbtion ;
B) Que de dix à quatorze ans, élimination est complète entre la vingt-troisième et la vingt-sixième heure ; |
5) Qu'’au-dessus de quatorze ans, la fin de l’élimination peut se poursuivre jusqu’à la vingt-huitième
heure.
