MUSCLES DE LA FACE
§ Ier. Région palpébrale. — Les muscles palpébral, sourcilier et élévateur de la paupière supérieure s’y rencontrent.
Muscle palpébral. Très-mince, large, arrondi, à fibres concentriques, fendu au milieu pour l’ouVerture des paupières, placé au-devant de l’orbite, et occupant presque toute la moitié supérieure des côtés de la face. — Ses fibres ont en dedans une triple origine: 1° l’une supérieure , au haut de l’apophyse nasale de l’os maxillaire supérieur et à l’apophyse orbitaire interne du coronal ; 2° l’autre inférieure, au bord antérieur de la gouttière lacrymale et à la partie voisine de la base de l’orbite ; 3° l’autre moyenne , aux deux bords et au-devant d’un petit tendon qui, fixé à l’apophyse nasale , se dirige transversalement en dehors, et, parvenu à la commissure interne des paupières, se bifurque et se continue avec les cartilages tarses. Dans son trajet il passe au-devant d’une aponévrose qui bouche la gouttière lacrymale , adhère intimement à cette aponévrose, improprement nommée tendon réfléchi, et de laquelle naissent aussi quelques fibres charnues. Né de cette triple insertion , le palpébral se comporte de la manière suivante : ses fibres supérieures et inférieures se contournent en sens inverses au-dessus et au-dessous de l’orbite , et viennent se continuer à sa partie externe, après avoir formé au-dessous et au-dessus des paupières un plan assez large et très-prononcé , entrelacé en haut avec le pyramidal et avec le frontal, et d’où se détachent souvent en bas quelques fibres qui se perdent dans le tissu cellulaire de la joue, ou qui s’unissent au petit zygomatique. Les moyennes, moins apparentes , toujours pâles, se partagent pour l’une et l’autre paupière, suivent la même direction que les précédentes , et s’unissent au-delà de la commissure externe , par une ligne tendineuse quelquefois assez sensible. — Le palpébral est uni aux téguments par un tissu cellulaire qui ne contient jamais de graisse , si ce n’est un peu en bas. Il recouvre , dans le contour de l’orbite, le muscle sourcilier , l’apophyse orbitaire externe, l’os malaire, un peu l’aponévrose temporale, l’orR
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gine du grand zygomatique et celle de l’élévateur de la lèvre supérieure, quelquefois celle de l’élévateur commun , auquel le plus souvent il n’est que contigu par son bord. Au niveau des paupières , ce muscle est séparé de la conjonctive par le ligament de ces voiles membraneux.
Muscle sourcilier. Court , mince , occupant la partie supérieure interne de la base de l’orbite. Il s’insère par de petits fibres aponév!K)tiques vers la bosse nasale, sur l’arcade sourcilière, où son origine est souvent isolée en deux ou trois portions; parcourt, en se contournant un peu, la moitié interne de l’arcade orbitaire, et se termine en confondant ses fibres avéc celles du frontal et de l’orbiculaire. Ces deux muscles le cachent entièrement. Il est séparé du coronal parles nerfs et vaisseaux frontaux.
Muscle élévateur de la paupière supérieure. Grêle, long, aplati et placé en haut de l’orbite. Il se fixe postérieurement, par de courtes aponévroses, à l’apophyse d’Ingrassias, au-devant du trou optique, dont le sépare l’élévateur de l’œil. Il se porte, en s’élargissant, horizontalement en devant jusqu’à l’œil, où il dégénère en une aponévrose, et où , changeant de direction , il descend au cartilage tarse , s’y insère en partie, se continue en partie avec le ligament palpébral , à la production duquel il concourt spécialement, et vient aussi sefixerpar des fibres très-distinctes à la partie externe de l'orbite. — La portion charnue de ce muscle , séparée du périoste de l’orbite par le nerf frontal et par beaucoup de tissu cellulaire , est immédiatement appliquée sur le muscle droit supérieur; l’aponévrotique est logée entre la conjonctive et le ligament palpébral.
Mouvements. — Parmi les muscles qui composent la région palpébrale, le sourcilrér est celui qui a le moins de rapport avec les mouvements des paupières.
Comme il prend son poin t fixe près la racine du nez, le but de son action est de froncer la peau du sourcil qu’il ride perpendiculairement et qu’il ramasse à la partie interne de l’œil , tantôt pour protéger cet organe contre l’impression d’une trop vive lumière ou l’atteinte des corps * extérieurs , cas dans lesquels il agit concurremment avec la portion extérieure du palpébral ; tantôt pour servir à l’expression des passions tristes , dont le propre, comme on sait, au moins quant au caractère de la physionomie, est de concentrer tous les traits au centre de la face, de les
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rapprocher, surtout en haut, de la ligne médiane, tandis que ces traits s’épanouissent et s’en écartent dans les passions gaies. Aussi remarquez que les zygomatiques , par exemple, qui sont les principaux agents du rire , ont leur insertion immobile en dehors, opposée par conséquent à l’insertion immobile du sourcilier, qui est en dedans. — Le palpébral et l’élévateur de la paupière supérieure sont spécialement destinés à ouvrir ou à fermer la fente de ces voiles mobiles à travers lesquels paraît l’œil. — Quand l’œil s’ouvre après le sommeil , la paupière inférieure n’agit pas; c’est la supérieure qui, par l’action de son releveur , contribue presque seule à ce mouvement : elle se plisse alors transversalement, et se cache en partie sous l’arcade orbitaire du frontal, endroit où la nature a ménagé pour la recevoir un espace très -sensible et rempli seulement d’une grande quantité de tissu cellulaire graisseux. — Si l’ouverture de l’œil succède à son occlusion déterminée par la contraction de l’orbiculaire, celui-ci en se relâchant concourt surtout à ce phénomène. Remarquez , en effet , que l’occlusion de l'œil se fait différemment pendant la veille et le sommeil. Dans le premier cas, le rapprochement des paupières est actif, et dépend de la contraction volontaire de la portion moyenne du palpébral , dont les fibres courbes tendent à devenir droites. Dans le second cas, le rapprochement des paupières, purement passif, est dû à la chute de la supérieure , que son poids entraîne sur l’inférieure, à cause du relâchement de son élévateur; phénomène absolument analogue à celui qui s’observe quand , par l’effet de la paralysie de ce dernier muscle, l’œil est constamment fermé et ne peut être ouvert qu’ artificiellement. Dansla veille, l’élévateur se relâche aussi fréquemment, et ce sont même les alternatives continuelles de sa contraction et de son relâchement qui constituent ce que l’on nomme le clignotement ; alternatives nécessitées par l’impossibilité dans laquelle est l’élévateur, ainsi que les autres muscles volontaires, d'une contraction permanente : ainsi ne peut-on se soutenir long-temps debout sur le même pied ; il faut en changer alternativement. L’élévateur en se relâchant prend de nouvelles forces. — Je remarque que , dans l’occlusion active de l’œil, c’est-à-dire quand il se ferme pendant la veille , la portion extérieure du muscle palpébral n’est pas ordinairement en action ; mais
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elle s'y met lorsque , pour protéger l’œil efficacement contre une vive lumière, ou pour exprimer les affections tristes, elle se contracte en même temps que le sourcilier, et ramasse sur l’œil une partie des téguments du front et des joues aux environs des paupières, qu’elle dirige vers le grand angle , sens dans lequel est son insertion immobile. Les rides rayonnées qui se voient sur les paupières sont un effet de ses contractions. D’après ce qui vient d’être dit, il est évident que l’élévateur de la paupière supérieure et le palpébral sont, jusqu’à un certain point, antagonistes, l' un ouvrant , l’autre fermant l’œil , et que c’est principalement suivant le diamètre vertical que se fait l’ouverture : ce sont les degrés divers de contraction de l’élévateur qui mesurent ce diamètre. Au contraire , le diamètre transversal est constant jusqu’à un certain point : plus il est étendu , plus les yeux sont apparents. L’expression de grands et petits yeux est très-souvent inexacte, la grandeur et la petitesse n’étant qu’apparentes, et dépendant de ce que, plus ou moins ouverte, les paupières laissent plus cm moins saillant cet organe, où cependant il y a des variétés réelles de volume : ainsi plus ou moins apparentes, suivant le degré d’ouverture de la bouche, les arcades dentaires paraissentelles plus ou moins grandes.
§ II. Région oculaire. — Elle comprend les élévateur, abaisseur, adducteur, abducteur, grand et petit rotateurs de l’œil.
Muscle élévateur de l'œil. .Un peu plus court, mais de même forme que l’élévateur de la paupière supérieure, au-dessous duquel il se trouve. Il s’implante en arrière, entre cet élévateur etle trou optique, par de courtes fibres aponévrotiques; de là il gagne, dans une direction horizontale, la partie supérieure de l’œil, où il dégénère en une aponévrose mince qui confond ses fibres avec celles de la membrane sclérotique. Il recouvre en devant de l’œil et le tendon du grand rotateur, en arrière le nerf optique, l’artère du même nom et le rameau nasal du nerf ophthalmique. L’élévateur de la paupière supérieure est appliqué sur lui.
Muscle abaisseur de l'œil. Analogue par sa forme au précédent, et placé à la partie inférieure de l’orbite. Il naît en arrière d’un tendon commun à l’adducteur et à l’abducteur, tendon qui se fixe près la fosse pituitaire, à l’extrémité interne de la fente sphénoïdale, et qui se divise, apres l’avoir traversée, en trois
portions pour chacun de ces muscles.
Celui-ci se porte de là horizontalement au globe de l’œil, et se continue à sa partie inférieure avec la sclérotique. Il correspond en bas au périoste de l’orbite , en haut au nerf optique , dont le sépare une branche de la troisième paire.
Muscle abducteur de l'œil. Il ressemble aux précédents, et occupe le côté externe de l’orbite. Ce muscle a postérieurement deux insertions, l’une au tendon commun indiqué plus haut , l’autre par de courtes aponévroses en dehors du trou optique. Le nerf de la troisième paire, celui de la sixième et le nasal de l’ophthalmique séparent ces deux origines. Le faisceau charnu qui en naît se porte, dans une direction oblique, au côté externe de l’œil, où il forme une aponévrose qui se continue avec la sclérotique. Il correspond en dehors au périoste de l’orbite et à la glande lacrymale , en dedans au nerf optique, à celui de la sixième paire et ail ganglion lenticulaire.
Muscle adducteur de l'œil. De même forme que le précédent , placé à la partie interne de l’orbite. Il s’attache en arrière au tendon commun et à quelques fibres aponévrotiques nées en devant du trou optique ; puis , par un trajet analogue à celui des précédents, il va gagner le côté interne de l’œil, où il se comporte comme eux. Il correspond en dedans à l’orbite, et en dehors au nerf optique.
Muscle grand rotateur de l'œil.
Grêle, arrondi , plus long que les précédents, réfléchi sur lui-même, placé à la partie interne et antérieure de l’orbite. Il s’insère postérieurement, par de courtes aponévroses , à la partie interne et supérieure du trou optique, puis se porte horizontalement jusqu’à l’apophyse orbitaire interne. Là naît un tendon grêle qui se réfléchit dans un petit cartilage, lequel transforme en canal l’enfoncement qu’offre en cet endroit la région orbitaire du coronal , et dont les deux extrémités se fixent à l’os d’une manière mobile, par de très-petites fibres ligamenteuses. En le fendant, on distingue très-bien une petite synoviale qui l’embrasse et se réfléchit ensuite sur le tendon, qu’elle accompagne même le plus souvent jusque vers son insertion. Ce dernier , après s’être ainsi réfléchi à angle aigu, se dirige en bas et en dehors, passe entre l’élévateur et l’œil, et dégénère bientôt en une aponévrose qui se termine dans l’épaisseur de la sclérotique. — Ce muscle, dans sa portion charnue, correspond en dedans à
DES MUSCLES ET DE LEUI1S DEPENDANCES
l’orbite, en dehors au nerf optique , en haut à l’élévateur, en bas à l’adducteur. Son tendon est placé entre la conjonctive, l’élévateur et le globe de l’œil.
Muscle petit rotateur de l'œil. Grêle, plus court que le précédent , situé sur le devant de la paroi inférieure de l’orbite. Né par de courtes aponévroses de l’os maxillaire, au bas et en dehors de la gouttière lacrymale, ce muscle se porte obliquement en dehors et en arrière , audessous de l’œil, puis se contourne entre ce dernier et l’abducteur, et dégénère en une aponévrose qui se confond avec la sclérotique. — Il se trouve placé entre le globe de l’œil, qui est en haut , le plencher de l’orbite et l’abducteur , qui sont en bas.
Mouvements . — La mobilité extrême de l’œil répond à la quantité de muscles qui environnent cet organe. 1° Quatre mouvements simples , ceux d’élévation , d’abaissement, d’adduction et d’abduction , lui sont imprimés par ses quatre muscles droits. 2° Par l'action différemment combinée de ces muscles, il exécute tous les mouvements intermédiaires à ceux-là. 3° Dans leur succession, il y a une véritable circumduction que l’on remarque lorsque l’œil s’agite en tournant avec rapidité dans l’orbite, qu’il parcourt dans tous les points de sa circonférence. 4° Les mouvements de rotation , l’un en dedans, l’autre en dehors, mouvements dans lesquels l’œil ne se déplace point, mais se meut seulement sur son axe, sont dus, le premier au grand rotateur , le second au petit, muscles antagonistes l’un de l’autre sous ce rapport. — En vertu de l'excessive mobilité dont il est doué, et que sa forme arrondie favorise autant queles nombreuses puissances qui l’entourent, l’œil jouit de l’avantage de se conformer à la position et à la direction des objets dont l’image doit se peindre dans son intérieur , de se porter avec rapidité vers l’endroit d’où partent les impressions qui sont à recevoir. — Cette remarquable mobilité le rend ensuite susceptible d’exprimer par le geste nos besoins et nos sensations intérieures , et de suppléer pour ainsi dire à la voix. Ainsi , quoique, dans le commerce de la société et dans le langage d’action , les gestes de nos membres supérieurs servent principalement au commandement ou à quelque autre acte de la volonté , on voit presque toujours les yeux accompagner leurs mouvements variés, souvent même les suppléer toutà-fait , quand , par une cause quelconque,
ceux-là ne peuvent s’exécuter. Ce langage muet de l’œil est sous la dépendance immédiate du cerveau; il est, comme la voix qu’il représente , l’expression de la volonté mise en jeu par le jugement. —
Dans d’autres cas, l’œil est par ses mouvements un des grands interprètes des passions. On a observé de tout temps l’étroite liaison qui existe entre les différents états de l’œil et le sentiment particulier dont l’âme est affectée , comme de fierté , de dédain , etc. : de là aussi les dénominations figurées qu’on avait données aux muscles de cet organe, telles que celles de sublime , de dédaigneur , de pathétique , etc. On connaît les agitations de l’œil dans la colère, la fureur, etc. Comme tous ses mouvements sont volontaires , il peut à notre gré mentir ces diverses passions : mais il est un autre mode d’expression qu’il ne peut simuler ; c’est celui qui, dans les passions, détermine un trouble quelconque dans la circulation. On ne peut méconnaître l’exactitude de ces épithètes d’yeux scintillajits dans la colère , d’yeux languissants dans la tristesse , etc. Ainsi , dans la face , l’expression dont les muscles sont chargés peut se simuler, et non celle qui a lieu dans le système capillaire des joues, parce que l’une appartient à la vie animale, et l’autre à la vie organique. — Enfin la circulation des larmes n’est pas moins influencée , et ne reçoit pas une moindre activité des mouvements de l’œil : aussi , quand il est immobile , comme dans le sommeil, elles marchent avec beaucoup plus de lenteur , et on ne peut douter qu’elles ne concourent à cause de cela , avec l’humeur des glandes de Méibomius, à la production de la chassie qui agglutine les paupières le matin.
§ III. Région nasale. — Quatre muscles la composent : le pyramidal, l’élévateur commun , l’abaisseur des ailes du nez et leur dilatateur.
Muscle pyramidal. Grêle, triangulaire , occupant le haut et le devant du nez. Il naît du frontal , dont il est la continuation , descend en convergeant sur le dos du nez, séparé d’abord de son semblable, puis confondu avec lui et uni en dehors au palpébral. Il se termine en pointe à un tissu membraneux, plutôt cellulaire que fibreux , qui recouvre le nez, et qui reçoit aussi les fibres du dilatateur. Il se continue quelquefois en dehors avec quelques fibres de ce dernier muscle ; il en a aussi de profondes fixées à l’os du nez. — Ses rapports sont , en de-
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Tant avec les téguments, en arrière avec 3e sourcilier , l’os coronal , les os du nez et leur suture.
Muscle élévateur commun. Mince, triangulaire, à double insertion en bas, situé sur les côtés du nez. Né au haut de l’apophyse nasale de l’os maxillaire supérieur,au-dessous du tendon du palpébral, par de courtes aponévroses , il descend obliquement en dehors en s’élargissant, et vient se fixer d’abord à l’aile du nez, puis à la lèvre supérieure , où il se perd. — Recouvert un peu en haut par le palpébral et la veine labiale, il l’estpartout ailleurs par la peau, qui lui est unie en bas d’une manière très-serrée. Il recouvre l’apophyse nasale, le dilatateur de l’aile du nez, le labial, etc.*
Muscle dilatateur du nez (triangulaire du nez). Mince, aplati, triangulaire, placé transversalement sur les côtés du nez.
• — Implantées en dedans de la fosse canine par une insertion aponévrotique assez étroite, ses fibres se portent en s’élargissant , les supérieures , assez longues, obliquement en haut, les inférieures, plus courtes, transversalement en devant. Elles dégénèrent en un tissu dense , cellulaire plutôt qu’aponévrotique, qui recouvre le nez, lui adhère et se continue avec le muscle opposé et le pyramidal. — Ce muscle est recouvert par la peau en devant, en arrière par i’élévateur commun; il est appliqué sur le cartilage latéral et continu en bas avec l’abaisseur.
Muscle abaisseur du nez. Petit faisceau assez irrégulier, se continuant avec le précédent dont il semble faire partie, placé au-dessous du nez derrière la lèvre supérieure, implanté par de courtes aponévroses près l’épine nasale antérieure, dirigé de là en s’élargissant presque verticalement en haut, où ses fibres se fixent principalement à la partie postérieure de l’aile du nez, mais dont quelques-unes se confondent avec le labial. Il est recouvert par la membrane palatine et l’élévateur commun , et appliqué sur l’os maxillaire.
Mouvements . Des quatre muscles qui composent la région nasale , on doit excepter , pour les mouvements du nez, le pyramidal, qui, entièrement appliqué sur sa portion osseuse, leur est à peu près étranger. Mais comme il se continue en haut avec le frontal , dont il n’est qu’une dépendance, son action se réunit à celle de ce dernier , qui , lorsqu’il se contracte pour ramener en devant les téguments crâniens, trouve sur lç nez, par
l’intermède du pyramidal, un point d’appui solide. — Pour analyser les mouvements du nez, il faut les observer à deux époques distinctes : quand il se dilate et lorsqu’il se rétrécit. — L’ouverture antérieure des cavités nasales est toujours libre naturellement , disposition due aux cartilages qui la composent presque exclusivement. Les muscles ne contribuent en rien à cet état d’ouverture permanente, qui, au reste, offre de nombreuses variétés de grandeur, d’abord chez les différents individus, et puis relativement à quelques dispositions particulières des cavités nasales. Ainsi , quand , par une cause quelconque, l’une d'elles se trouve rétrécie , l’ouverture qui lui correspond est beaucoup plus petite que l’autre. La direction de cette ouverture n’est pas moins variable quelquefois parfaitement horizontale, elte affecte chez d’autres sujets une direction plus ou moins oblique. Ses degrés d’inclinaison influent beaucoup sur la beauté ou la laideur des formes nasales. — Ce n’est donc que dans les inspirations forcées, comme à l’instant de la mort, ou bien dans les cas de gêne profonde delà respiration, ou enfin lorsque nous voulons recevoir une grande quantité de particules odorantes, que l’ouverture du nez se dilate d’une manière active. A lors les cartilages latéraux s’élèvent par la contraction de la portion de l’élévateur commun qui s’y fixe ; ils sont de plus portés en dehors par chaque dilatateur, qu’on avait cru autrefois agir en sens opposé, c’est-à-dire, en comprimant le cartilage nasal pour rétrécir le nez. C’est le degré d’action de ces muscles qui détermine le degré de la dilatation de l’ouverture nasale. — Son resserrement se fait par le retour des parties à leur état naturel , retour du à leur élasticité : en effet, il n’existe autour des cartilages aucun muscle propre à resserrer. Cette disposition, commune au nez et au conduit auditif, isole bien évidemment les sens de l’odorat et de l’ouïe, au moins sous ce rapport , de ceux de la vue et du goût, dont les passages ouverts aux corps qui sont les causes de la sensation, peuvent éprouver des degrés infiniment variés de constriction , se resserrer même complètement et s’opposer à la sensation, suivant la volonté de l’animal : ce qu’ils doivent à un mode d’organisation tout différent de celui des ouvertures nasales et auditives. — Les divers mouvements du nez, dont nous avons suffisamment indiqué plus haut le but,
DES MUSCLES ET DE LEURS DEPENDANCES
n’influent en rien dans l’expression des passions. Etranger au tableau rapide qui réfléchit au dehors les sentiments que nous éprouvons au dedans , tableau qui se dessine spécialement sur l’œil et les environs de la bouche, le nez, outre ses usages relatifs à l’odorat, a plutôt rapport à la régularité des traits de la physionomie. On sait que l’idée de la beauté ou de la laideur ne se sépare point des images que nous nous formons du nez ; tandis que cet organe est étranger à l’idée d’une figure spirituelle, vive, enjouée, etc., idée que nous rallions surtout à l’œil. Au reste , ici comme dans une foule d’autres choses , tout est relatif à la manière de concevoir le beau ou le laid. Le prix que certains peuples mettent à ce que nous nommons les nez aquilins n’est qu’une sorte de convention dans le goût, qui est loin d’être la même chez tous les peuples. On sait qu’aux yeux de certaines nations , la forme qui nous déplaît le plus, c’est-à-dire la forme épatée, est la plus parfaite et la plus recherchée.
§ 1Y. Région maxillaire supérieure.
— On trouve dans cette région l’élévateur de la lèvre supérieure , le canin, le grand et le petit zygomatiques.
Muscle élévateur de la lèvre supérieure. Mince, court, aplati, quadrilatère, il est placé au-dessous de la circonférence orbitaire, à la partie inférieure et interne de laquelle il s’insère , par de courtes fibres aponévrotiques, dans l’espace d'un pouce à peu près. De là, il se dirige obliquement en bas et en dedans, en se rétrécissant un peu , s’unit bientôt avec l’élévateur commun, et même quelquefois avec le petit zygomatique lorsqu'il existe, et se termine au labial, avec lequel il s’entrelace. — Le palpébral et les téguments le recouvrent ; il est appliqué sur les vaisseaux et nerfs sous-orbitaires, sur l’abaisseur des ailes du nez, et sur le canin.
Muscle canin. Allongé, aplati, occupant la fosse canine. Ses fibres , nées au milieu de cette fosse, descendent en convergeant à la commissure des lèvres, dans une direction oblique de dedans en dehors. Parvenues à cette commissure, elles s’y entrelacent en partie avec le labial ; mais le plus grand nombre se continuent avec celles du triangulaire. — Le canin correspond en devant à l’élévateur de la lèvre supérieure, aux vaisseaux et nerfs sous-orbitaires et aux téguments ; en arrière, à la fosse canine , à la membrane buccale et au buccinateur.
Muscle grand zygomatique. Allongé, grêle, arrondi, placé au-devant et sur les côtés de la face. Il s’insère, par de petites fibres aponévrotiques , au milieu de l’os malaire, descend ensuite obliquement en dedans et en avant , et vient gagner la commissure pour concourir à la formation du labial. — Legrand zygomatique est subjacent à la peau et un peu au muscle palpébral ; il recouvre l’os malaire , la veine labiale et le buccinateur, dont le sépare en haut une grande quantité de tissu graisseux.
Muscle petit zygomatique. Aplati, de forme allongée , situé en dedans du précédent , n’existant pas toujours. Sa disposition n’a rien de constant ni de régulier. Il naît communément de l’os malaire, quelquefois du muscle palpébral; de là il se dirige plus ou moins obliquement en bas et en dedans , et vient se terminer tantôt à l’élévateur de la lèvre supérieure, tantôt dans le labial. — La peau et le labial le recouvrent ; il correspond en arrière à l’os malaire , au canin et à la veine labiale.
Mouvements. — Tous les mouvements se rapportent surtout à la lèvre supérieure, à laquelle se rendent les muscles qui viennent d’être exposés , et de plus la portion labiale de l’élévateur commun :
or, cette lèvre est susceptible de s’élever, de s’abaisser et de s’élargir transversalement. — Quand la lèvre supérieure s’élève directement sans s’élargir, c’est par les contractions combinées de l’élévateur propre, de l’élévateur commun et du canin, dont les actions opposées se détruisent, laissant l’action commune, le mouvement en haut. Alors l’espace diminuant entre cette lèvre et l’orbite, la peau se ride en cet endroit, et fait saillie en devant. Si en s’élevant la lèvre se porte en dedans, ce sont les canins qui agissent surtout. Les élévateurs sont spécialement en action quand , en se portant en haut, elle se dirige aussi un peu en dehors des deux côtés , et s’élargit conséquemment.
— Le seul relâchement des muscles précédents suffit pour l’abaissement de la lèvre et son retour à sa position naturelle. — Quant à son allongement transversal, c’est le grand zygomatique qui l’opère , en même temps qu’il concourt aussi un peu à l’élévation ; et comme ses fibres se continuent aussi avec la portion inférieur du labial, il communique inévitablement ses mouvements à la lèvre inférieure , en sorte qu’il agit sur toute la bouche. Au reste, dans son action prin~
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cipale, il se trouve quelquefois secondé par des fibres du peaucier, qui s’étendent jusqu’au-dessus de la commissure dans certains sujets. — Aucune région du visage, après l’oculaire, ne concourt autant à l’expression des passions que la lèvre supérieure, et par conséquent la bouche, dont l’élévation et l’allongement réunis sont un des mouvements les plus remarquables dans le rire, qui exprime la joie, la gaîté , en un mot toutes les passions agréables. Celles-ci semblent résider presque exclusivement dans cette région, au moins quant à ce qui regarde la face ; car une remarque bien digne d’intérêt, c’est que la lèvre supérieure et la bouche, dont l’état particulier dans le rire nous frappe le plus, ne sont cependant pas les seules parties affectées : il est probable même que les mouvements, dans cette circonstance, ne sont que l’effet d’une connexion sympathique qui existe entre elles et le diaphragme, qui paraît recevoir alors la première et la principale impression. — En effet, on ne peut, je crois, nier le rôle important quelle diaphragme remplit dans le rire, puisque celui-ci s’accompagne toujours d’inspirations et d’expirations courtes et précipitées, qui ne peuvent être dues qu’à un état particulier de ce muscle, principal agent de la respiration. On sait d’ailleurs très-bien que les intercostaux sont étrangers à cette rapide succession de mouvements, dont la concomitance avec ceux de la lèvre est toujours indubitable. Mais de plus il est évident que souvent , dans le rire, •ces mouvements de la lèvre dépendent du diaphragme, comme on le voit surtout dans le rire qu’on nomme sardonique , qui est un des effets de l’inflammation de la plèvre dont le diaphragme est revêtu, ou plutôt du diaphragme lui-même. Quoique je n’aie pas eu occasion de vérifier le fait , ce même rire , indiqué déjà par Hippocrate comme un des résultats de la blessure de ce muscle , a été observé par un trop grandnombre de chirurgiens pour qu’on puisse élever des doutes sur sa réalité.
§ V. Région maxillaire inférieure.
— On trouve dans cette région l’abaisseur de l’angle des lèvres , l’abaisseur de la lèvre inférieure , et le releveur du anenton.
Muscle abaisseur de V angle des livres (triangulaire des lèvres). Mince, aplati, triangulaire, placé sur les côtés de; ;la mâchoire inférieure , sous l’angle des lèvres. Il prçnd paissance infcnçuremeüt
à la ligne maxillaire externe, par de courtes aponévroses, d’où naissent les fibres charnues, dont quelques-unes sont souvent en arrière la continuation de celles du peaucier. Toutes se portent en haut, les moyennes verticalement , les autres obliquement, d’avant en arrière pour les antérieures, d’arrière en avant pour les postérieures. Parvenues à la commissure elles se perdent en partie dans le labial ; mais le plus grand nombre se continue avec celles du canin , et semble ne former avec lui qu'un seul muscle trèsétroit vers la commissure , élargi à ses deux extrémités , et pouvant élever l’os maxillaire inférieur sur le supérieur. — Ce muscle, subjacent à la peau à laquelle il adhère et à quelques fibres du peaucier, recouvre l’abaisseur de la lèvre inférieure, et un peu le buccinatcur.
Muscle abaisseur de la lèvre inférieure. Mince , aplati , quadrilatère , situé dans la lèvre inférieure, en dedans et un peu au-dessous du précédent. Ses fibres confondent en partie leur insertion avec la sienne sur la ligne maxillaire externe, et sont en partie la continuation de celles du peaucier , qui passent dans . les intervalles de celles du précédent. Toutes sont parallèles, et forment un faisceau assez large, qui, se dirigeant obliquement en haut et en dedans , s’unit bientôt à celui du côté opposé , dont le sépare en bas le releveur du menton, et se confond ainsi que lui avec le labial. — Recouvert par le triangulaire et les téguments , auxquels il adhère fortement, ce muscle est appliqué sur la mâchoire inférieure , dont le séparent le nerf et les vaisseaux mentonniers, et sur le labial.
Muscle releveur du menton . Petit, court , épais , de forme conique , placé dans l’intervalle triangulaire qui sépare le précédent de son semblable. Il s’implante par un petit tendon à côté de la symphyse du menton : ses fibres, d’abord unies , s’écartent bientôt en divergeant, traversent presque toutes l’espace triangulaire qui sépare les abaisseurs de la lèvre, et viennent, en s’épanouissant, se fixer à la peau du menton. — Ce muscle correspond en arrière à la mâchoire inférieure, en haut à la membrane buccale, en dehors à l’abaisscur, en dedans à celui du côté opposé , et dans le reste de son étendue aux téguments.
Mouvements . — Les muscles qui composent cette région sont, comme dans la précédente. presque toujours étrangers
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aux mouvements des parties solides; leur action est bornée à la lèvre inférieure, qui est susceptible de s’élever, de s’abaisser et de s’allonger transversalement. — Son élévation s’opère par la contraction du releveur du menton, qui, par son adhérence à la peau de cette partie , la soulève, et communique par là même un mouvement de soulèvement à la lèvre inférieure; car, excepté un peu le canin, il n'y a pas de muscle qui agisse directement sur elle danscemouvement, lequel s’accompagne quelquefois d’un autre, produit aussi par l’action de quelques fibres supérieures du même muscle, je veux dire le renversement de cette lèvre, dans lequel une partie de la surface interne se montre à l’extérieur en s’avançant en devant. — L’abaissement peut d’abord se faire par le relâchement du releveur du menton, quand sa contraction a été antécédente ; mais, dans les cas ordinaires, il s’opère d’un seul côté, par l’action combinée des abaisseurs de l’angle et de la lèvre , ou bien directement des deux côtés par la contraction simultanée de ces muscles. — Quant à l’élargissement ou à l’allongement transversal , dernier mouvement dont est susceptible la lèvre inférieure , elle le doit au buccinateur , au grand zygomatique, et enfin à quelques fibres dupeaucier qui viennent , ainsi que ces muscles, se distribuer à la lèvre supérieure comme à elle, en sorte que l’une ne peut guère s’élargir sans l’autre. — Dans le mobile tableau de la physionomie, la lèvre inférieure remplit un rôle principal dans l’expression des passions sombres, la tristesse, le chagrin , etc., qui toutes, comme nous l’avons déjà dit , sont marquées par l’allongement des traits du visage, auquel elle participe beaucoup par son abaissement et par celui de l’angle : voilà pourquoi , quand ces sortes d’affections sont portées au point de faire couler les larmes, souvent il y a aussi, chez les enfants surtout , écoulement involontaire de la salive. — Le geste est étranger aux deux régions maxillaires. Ce langage muet de l’entendement, que la raison dirige toujours, bien différent sous ce rapport de celui des passions, semble , dans la face, n’appartenir presque qu’à l’œil.
§ YI. Région inter-maxillaire. — Le buccinateur et le labial la composent seuls.
Muscle buccinateui'.Mince, large, aplati, quadrilatère, placé entre les deux mâchoires. Ses attaches, qui sont postérieu-
res, se font, en haut, au bord alvéolaire supérieur depuis la dernière grosse molaire jusqu’à la seconde petite; au milieu, à un ligament qui , du sommet de l’aile interne de l’apophyse ptérygoïde , descend à l’extrémité du rebord alvéolaire inférieur, et reçoit de l’autre côté l’attache du constricteur supérieur ; en bas, à la partie postérieure et externe du rebord alvéolaire inférieur. De cette triple insertion , les fibres charnues se portent dans des directions différentes, les moyennes horizontalement , les supérieures un; peu obliquement en lias , les inférieures un peu obliquement en haut ; toutes se rendent à la commissure, et y concourent à former le labial, en se partageant aux deux portions de ce muscle, dont la supérieure reçoit quelques-unes de ses fibres inférieures , et l’inférieure quelques-unes des supérieures, par une sorte d’ entre-croisement. — Le buccinateur est séparé de l’apophyse coronoïde et du masseter en arrière, du grand zygomatique, de l’artère et de la veine labiales, du peaucier et des téguments en devant, par une grande quantité de tissu cellulaire graisseux, lequel remplit le vide considérable qui sans lui existerait sur la joue, et contribue sous ce rapport à l’uniformité des traits et aux grâces de la physionomie. D’un autre côté, ce tissiq cellulaire abondant favorise la grande dilatation dont le buccinateur est susceptible pour les diverses fonctions de la bouche. Ce muscle est revêtu en dedans par la membrane de la bouche , dont le séparent plusieurs glandes muqueuses;, il est L .versé, vis-à-vis la troisième dent molaire, par le conduit excréteur de la parotide.
Muscle labial. Ovalaire, aplati, transversal, à fibres concentriques, fendu pour l’entrée de la bouche , placé autour de l’ouverture de cette cavité , composé de fibres communes et de fibres propres- 1° Les fibres communes forment un plan extérieur, étendu, qui résulte de la confusion des divers muscles qui viennent se rendre aux lèvres, c’est-à-dire en haut* de l’élévateur commun , de l’élévateur propre de la lèvre supérieure, du petit zygomatique, et de quelques fibres nées de l’épine nasale antérieure , que quel-> ques anatomistes ont désignées sous 1© nom de muscle nasal-labial ; en bas, de l’abaisseur de la lèvre inférieure et de quelques fibres de l’élévateur du menton ; à la commissure, du grand zygomatique, du canin, du buccinateur et de IV
172 APPAREIL DE IA LOCOMOTION
baisseur de l’angle. Tous ces muscles s’entrelacent au point qu’on ne peut assigner aucune direction aux fibres rlu plan charnu qui résulte de leur ensemble. 2° Outre cela, le labial a des fibres propres qui forment un plan absolument continu avec le précédent , dont il n’est pas distinct , et qui correspond au bord libre des lèvres. Ce plan est divisé, ainsi que le précédent, en deux portions , dont la supérieure est la plus large, et qui se réunissent à chaque commissure. Ses fibres sont concentriques et décrivent une courbure dont la concavité est en sens opposé pour chaque portion. — Le labial est très-adhérent à la peau qui le recouvre ; il est plus lâchement uni à la membrane muqueuse et aux glandes buccales , auxquelles il correspond en dedans.
Mouvements. — Quoique deux muscles seulement composent cette région , c’est une de celles de la face qui exécutent le plus de mouvements, et qui sont susceptibles de prendre les formes les plus variées. Ses mouvements appartiennent à la bouche ou aux joues. — L’entrée de la bouche , qui résulte de l’écartement des lèvres, est susceptible de s’ouvrir et de se fermer pour les usages nombreux auxquels cette cavité est destinée. Cette ouverture , considérée indépendamment de tout écartement des mâchoires , est due à l’élévation de la lèvre supérieure et à rabaissement de l’inférieure, d’après le mécanisme que nous avons indiqué plus haut. En même temps qu’elle s’agrandit ainsi de haut en bas , elle peut le faire d’un côté à l’autre par l’action du buccinateur, cas dans lequel les lèvres sont tirées en dehors et en arrière ; ou par celle du zygomatique , et alors elles sont plus spécialement portées en dehors. Dans les cas les plus ordinaires, les mâchoires s’écartent, l’inférieure surtout, pour ouvrir la bouche ; et alors les lèvres leur obéissent passivement, en s’écartant aussi, et laissant entre elles un intervalle plus ou moins grand, nécessaire à l’introduction des aliments, à la prononciation des sons, etc. — Le plus grand degré d’ouverture de la bouche varie beaucoup : il est en raison composée , 1° de l’étendue d'abaissement de la mâchoire , étendue qui dépend de l’organisation articulaire; 2° des diamètres naturels de la bouche , du transversal surtout , qui permet aux deux lèvres de s’écarter d’autant plus qu’il est plus long. — Le simple rapprochement des lèvres , par le relâchement des muscles qui en opéraient l’écarte-
ment, suffit pour fermer la bouche quand les mâchoires n’ont pas été écartées , et alors cette ouverture reprend sa forme naturelle et sa grandeur, laquelle est infiniment variable chez les différents individus. Remarquez que c’est précisément cette variabilité qui ici, ainsi que dans beaucoup d’autres circonstances , nous a conduits à affecter à la beauté , comme un de ses caractères , un état de la bouche plutôt qu’un autre : sa petitesse nous plaît et entre pour beaucoup dans la décision que nous portons touchant telle ou telle physionomie. Au contraire, nous attachons plus de prix à l’étendue de l’ouverture des paupières , et nous regardons comme un apanage de la beauté la saillie des yeux qui en résulte ; car, comme je l’ai fait observer plus haut, l'idée du beau est moins liée au volume considérable de l’œil qu’à l’agrandissement des paupières , qui rend cet organe très-apparent en le laissant plus à découvert. — - Si, lorsque la bouche est dans sa disposition naturelle , nous voulons en rétrécir encore l’ouverture, comme dans le jeu de quelques instruments à vent, dans la succion , etc. , c’est qu’alors le muscle labial entre en action ; les lèvres se rapprochent fortement ; leurs bords libres se portent en avant , et elles forment ainsi une sorte de bourrelet circulaire à rides rayonnées, qui est susceptible de configurations variées , suivant le but pour lequel les lèvres se sont ainsi rapprochées. — D’après tout ce que nous venons de dire , le labial est vraiment, dans les mouvements divers de la bouche, l’antagoniste de tous les petits muscles qui viennent s’y terminer , comme le palpébral est l’antagoniste du frontal, etc.... — Quant aux mouvements des joues, ils se bornent à la dilatation et au resserrement. La dilatation est tout-à-fait passive, et a lieu mécaniquement par la présence de l’air ou des aliments dans la bouche, etc. : aucun muscle n’y concourt. Mais une fois distendu de cette manière, le buccinateur, dont les fibres naturellement droites sont devenues courbes , se contracte, presse le corps renfermé dans la bouche , et tantôt l’expulse de cette cavité , ainsi que cela a lieu pour l’air dans le jeu des instruments à vent, dans l’action de siffler , etc. ; tantôt, au contraire , si les molécules de ce corps sont solides et dispersées, comme dans la mastication , les rassemble et les repousse , soit sous les dents quand cette fonction n’est pas achevée, soit au centre de la
bouche et sur la langue , pour la formation du bol alimentaire. Aussi, quand ce muscle est paralysé , le passage des aliments solides par la bouche éprouve-t-il de grands obstacles.
§ VII. Région ptérygo-maxillaire. — Deux muscles la composent : ils portent le nom de ptérygoïdiens ; leur position les distingue.
Muscle ptérygoïdien interne. Epais, un peu allongé, quadrilatère, obliquement placé à la partie interne et postérieure de la branche du maxillaire inférieur. Il s’implante dans toute la fosse ptérygoïde, surtout à son aile externe et à la tubérosité de l’os palatin, par des fibres aponévrotiques, dont les unes descendent dans l’épaisseur des charnues , qu’elles séparent en divers faisceaux , et où elles sont très-distinctes , et dont les autres forment un plan continu sur la face interne du muscle. De là , il se dirige en bas , en arrière et en dehors , et vient se fixer à la partie interne et audessus de l’angle maxillaire, par d’autres fibres aponévrotiques aussi distinctes que les premières, et interposées comme elles entre les charnues, en sorte que ces deux espèces de fibres sont presque en égale proportion. — Ce muscle répond, en dedans , au péristaphylin externe , puis à l’espace triangulaire qui le sépare du constricteur du pharynx , et où sont logés divers nerfs , vaisseaux et muscles , enfin à la glande sous-maxillaire. En dehors , il est séparé de la mâchoire par les nerfs dentaire et lingual, par l’artère dentaire inférieure et le ligament latéral interne de l’articulation temporo - maxillaire.
Muscle ptérygoïdien externe. Epais, aplati , triangulaire , obliquement placé entre la mâchoire inférieure et l’apophyse ptérygoïde. Il s’insère, 1° à la face externe de cette apophyse et en dehors de la tubérosité de l’os palatin ; 2° à la face zygomato - temporale du sphénoïde. De ces deux insertions , entre lesquelles passe souvent l’artère maxillaire interne, et qui se font par des fibres aponévrotiques interposées assez loin dans les charnues, le muscle se dirige en convergeant en arrière et en dehors , et vient s’attacher au-devant du col du condyle maxillaire et au fibro-cartilage inter-articulaire, par d’autres fibres aponévrotiques également interposées dans les charnues. — En dehors , le muscle temporal et ordinairement l’artère maxillaire interne ; en dedans, le muscle précédent, le nerf maxil-
laire inférieur, le ligament interne de l’articulation , l’artère méningée moyenne ; en haut, le dessus de la fosse zygomatique : voilà les rapports du ptérygoïdien externe.
Mouvements. — Des deux ptérygoïdiens qui composent seuls cette région, l’interne concourt à l’élévation de la mâchoire , en combinant presque toujours alors son action avec celle des muscles de la région suivante ; et de plus qu’eux, il la porte un peu en devant. Mais c’est surtout par la contraction de l’externe que s’exécute ce mouvement en devant, qui est alors horizontal, et qui tantôt est obliquement dirigé quand le ptérygoïdien d’un seul côté est en action, cas où le menton se porte du côté opposé au muscle contracté ; tantôt , au contraire, est direct, ce qui a lieu quand, par l’action simultanée des deux ptérygoïdiens externes, la mâchoire se meut horizontalement sans éprouver aucune déviation Il est à observer que , dans ces mouvements , le ptérygoïdien entraîne aussi dans le même sens le fibro-cartilage de l’articulation , sur lequel il prend quelques insertions , en sorte que celui-ci ne quitte point le condyle.— Quoique, dans le tétanos qui affecte les muscles moteurs de la mâchoire inférieure , l’élévation et le rapprochement fixe de celle-ci contre la supérieure soient presque constamment directs, ce qu’explique l’infériorité des ptérygoïdiens externes , il n’est pas sans exemple de voir ces muscles entraîner alors en devant l’os maxillaire , et surmonter eux seuls l’action des autres qui tendent à le diriger seulement en haut. Je l’ai observé deux fois : les dents inférieurs dépassaient de beaucoup les supérieures. — Si , dans quelques cas de fixité absolue de la mâchoire inférieure, la bouche se trouve ouverte, les ptérygoïdiens peuvent contribuer à l’abaissement de la supérieure. Mais ces circonstances sont infiniment rares : quand elles arrivent , c’est dans l’articulation de la tête avec la colonne vertébrale que se passe le mouvement. — Le ptérygoïdien externe est un agent essentiel de déplacement dans les fractures du col du condyle maxillaire. L’interne retient en haut le fragment supérieur, dans celles du corps.
§ VIII. Région temporo-maxillaire.
— Elle comprend le masseter et le temporal.
Muscle masseter . Court , très-épais, quadrilatère , un peu allongé , situé sur les branches de la mâchoire inférieure,
APPAREIL DE LA LOCOMOTION
Il s’insère, 1° aux deux tiers antérieurs et externes du bord inférieur de l’arcade zygomatique , par une aponévrose trèsforte, qui, après avoir recouvert une partie du muscle, se divise en plusieurs languettes pénétrant dans l’épaisseur des fibres charnues, auxquelles sa face interne donne attache dans toute son étendue ; 2° à la partie postérieure du même bord, par de petits faisceaux aponévrotiques interposés dans les charnus ; 3° enfin à la surface interne de l’arcade, par de courtes aponévroses. — Nées de ces trois insertions, les fibres du masseter suivent trois directions différentes. Les premières, formant par leur réunion la portion principale du muscle, se portent obliquement en bas et en arrière, et vont s’implanter à la partie postérieure de la région faciale de la mâchoire inférieure, par de petites lames aponévrotiques qui se prolongent dans leur intérieur. Les secondes descendent verticalement, ce qui les distingue des précédentes , avec lesquelles elles confondent leur insertion , qui se fait de la même manière et au même endroit. Les troisièmes se^ortent obliquement en bas et en devant jusqu’à l’apophyse coronoïde, en dehors de laquelle elles se terminent par des fibres aponévrotiques assez sensibles. — Le masseter est recouvert par la peau, le peaucier , la glande parotide et son conduit excréteur , le nerf facial , l’artère faciale transverse, le grand zygomatique et le palpébral. Il est appliqué sur la mâchoire inférieure, sur le tendon du muscle temporal, et séparé du buccinateur par beaucoup de tissu cellulaire graisseux.
Muscle temporal. Large , mince en haut, épais en bas, triangulaire, rayonné, occupant la fosse dont il emprunte son nom. Il prend naissance, 1° en dehors sur la surface interne d’une aponévrose trèsforte fixée au bord supérieur de l’arcade zygomatique et à toute la ligne courbe temporale , aponévrose qui , libre extérieurement , l’enchâsse , pour ainsi dire, dans une cavité osseuse du côté du crâne, fibreuse du côté opposé ; 2° en dedans, du périoste de toute la fosse temporale, et de quelques fibres aponévrotiques nées de la petite crête transversale qui la termine en bas. De cette double origine, les fibres charnues -viennent obliquement se rendre , les premières sur la surface externe, les secondes sur la surface interne d’une autre aponévrose très- épaisse et assez large. Celle-ci , d’abord logée dans l’épaisseur du muscle, en sort bientôt, se
rétrécit , et dégénère en un tendon qui descend dans une direction verticale , passe sous l’arcade zygomatique, et vient embrasser toute l’apophyse coronoïde, excepté à sa surface externe qu’occupe le masseter. — Le temporal est recouvert par l’aponévrose épicrânienne , les muscles auriculaires supérieur et antérieur, les vaisseaux et nerfs temporaux superficiels, l’arcade zygomatique et le masseter. Il est appliqué d’abord sur toute la fosse temporale , puis sur l’artère maxillaire interne , le ptérygoïdien externe et le buccinateur.
Mouvements. — Le principal usage des muscles de cette région est d’élever la mâchoire ; et ils le font avec une force proportionnée au nombre de leurs fibres. C’est surtout dans les animaux carnassiers que cette force est considérable î elle est proportionnée à l’effort qu’exercent les dents ; et , en général , elle se trouve , dans la série des animaux , en raison inverse de la force des fibres charnues de l’estomac. Plus ce viscère est susceptible d’agir mécaniquement sur les aliments, moins la trituration dentaire est énergique. — Quand le masseter et le temporal agissent simultanément, l’élévation est directe. Quand le plan externe des fibres du premier et le ptérygoïdien interne combinent leur action, à l'élévation se joint le mouvement en devant, qui alors est peu marqué, mais qui devient prédominant si le ptérygoïdien interne agit aussi. La mâchoire étant portée en devant, les fibres postérieures du temporal et le plan interne de celles du masseter la ramènent en arrière. Nous avons suffisamment exposé ailleurs le mécanisme de ces mouvements par rapport aux os. — Les deux muscles de cette région sont complètement étrangers à l’expression de la face. Séparés de la peau, l’un par une aponévrose, l’autre par un tissu lâche, ils ne peuvent lui imprimer aucun mouvement , ni entrer par conséquent parmi les mobiles agents de la physionomie. Ils sont , ainsi que tous ceux qui élèvent la mâchoire , les plus exposés à ce tremblement spasmodique qui naît du froid appliqué sur la peau. Le tétanos les influence aussi spécialement. La paralysie , au contraire , les atteint moins facilement ; et j’ai remarqué souvent que la mâchoire se meut aussi bien d’un côté que de l’autre , tandis que toute la face est déviée dans un sens par l’effet d’une hémiplégie. Dans la fracture de la mâchoire, ils retiennent en haut le fragment
des muscles et de leurs dépendances. 175
supérieur. — Le masseter peut-il quelquefois agir pour produire la luxation?
§ IX. Région linguale. — Deux espèces de muscles la composent. Il en est qui sont communs à la langue et à d’autres parties : ce sont les liyo-glosse , génio-glosse et stylo-glosse. De plus, une foule de fibres en composent le tissu , et forment de la langue elle-même un des muscles les plus compliqués de l’économie.
Muscle liyo- glosse. Mince, large, aplati , quadrilatère , situé sur les côtés de la partie supérieure du cou. Il s’attache par de courtes fibres aponévrotiques au devant du corps , puis à toute la grande corne de l’os hyoïde , double insertion que sépare ordinairement l’artère linguale. Ses fibres remontent ensuite de manière que le plan des antérieures, qui est plus épais, recouvre un peu celui des postérieures, qui est mince. Arrivées à la langue , le plus grand nombre se perd dans cet organe ; quelques-unes se continuent visiblement avec le stylo-glosse.
— Les rapports externes de ce muscle sont, de bas en haut, avec le digastrique, le stylo-hyoïdien , le mylo-hyoïdien , le nerf grand hypoglosse et la glande sousmaxillaire ; en dedans, il recouvre le constricteur moyen, l’artère linguale, le nerf glosso - pharyngien , le muscle génioglosse.
Muscle génio-glosse. Large , aplati , triangulaire, rayonné, situé entre la langue et l’os maxillaire inférieur. Un petit tendon fixé à l’apophyse géni donne naissance à ses fibres charnues , et les accompagne plus ou moins loin, surtout en dehors. Celles-ci en partent en divergeant, et viennent se rendre à tout le bas de la langue, où se trouve la base du triangle, en suivant des sens différents selon qu’elles gagnent la pointe, le milieu ou la base. Elles se confondent entièrement avec le lingual. Quelques-unes des plus postérieures se fixent aux petites cornes de l’hyoïde. — Ce muscle répond, en dehors, à la glande sublinguale, à l’hyo-glosse, au stylo-glosse et au mylo-hyoïdien ; en dedans, à son semblable, dont le sépare un peu de tissu graisseux , excepté supérieurement et inférieurement , où il se confond avec lui -, en devant, à la membrane palatine ; en bas , au génio-hyoïdien.
Muscle stylo-glosse. Grêle et arrondi en haut, large en bas, placé sur les côtés de la partie supérieure du cou. Fixé à la moitié inférieure de l’apophyse styloïde et au ligament stylo-maxillaire , il se di-
rige en bas, en avant et en dedans, s’élargit vers la langue, se perd en partie sur ses côtés , où il se prolonge sensiblement; et se continue en partie avec l’hyo-giosse. Le digastrique, la glande sous-maxillaire, le nerf lingual, la membrane palatine en dehors, le constricteur supérieur et le lingual en dedans , forment ses rapports.
Muscle lingual. On désigne communément sous ce nom un petit faisceau allongé, placé au-dessous et sur les côtés de la langue , entre l’hyo-glosse et le styloglosse qui sont en dehors, et le génioglosse qui est en dedans , ayant son origine charnue à la base , et sa terminaison aussi charnue à la pointe ; maïs ce n’est là qu’une petite partie des fibres de la langue , qui est toute musculaire. Il est presque impossible de bien distinguer la disposition du plan des fibres subjacentes à sa surface muqueuse supérieure : plusieurs paraissent transversales , d’autres sont obliques , peu sont longitudinales.
Leur entrelacement est inextricable. En bas, on peut mieux suivre leur direction : en effet, on y voit d’abord sur les côtés un plan longitudinal, formé tant par le petit faisceau précédent que par l’extrémité du stylo-glosse ; au milieu, les deux génio-glosses, jusque là contigus, s’écartent, et leurs fibres, dirigées en dehors, forment au-dessus du plan précédent un autre plan à direction opposée , et qui vient se rendre sur les bords de la langue, en sorte que, sur les côtés de cet organe, il y a manifestement trois plans, un inférieur à fibres longitudinales, un moyen à fibres transversales, un supérieur à fibres entrecroisées en tous sens» Au milieu, il y a d’abord l’adossement des deux génio-glosses, et au-dessus de leur écartement une foule de fibres à mille directions différentes.
Mouvements . — On peut rapporter à deux classes les mouvements infiniment variés qu’exécute la langue. Les uns lui appartiennent en propre : ce sont les divers changements de forme qu’elle peut éprouver par les contractions de son tissu , et indépendamment des muscles extrinsèques ; les autres sont des mouvements communiqués par ces derniers muscles. — Aux premiers se rapportent, 1° l’allongement modéré de cet organe.
En effet, jusqu’à ce que la pointe dépasse le bord des lèvres, le génio-glosse n’y concourt que peu ; ce n’est, souvent qu’un relâchement des fibres du lingual : aussi la langue se rétrécit-elle alors en même temps qu’elle s’allonge. 2° Après s’être
176 APPAREIL DE LA LOCOMOTION
allongée , elle se retire dans la bouche , et est encore susceptible de s’y raccourcir par un mécanisme opposé au précédent, c’est-à-dire, par la contraction des fibres longitudinales du lingual. 3° Outre ces deux mouvements , elle peut se courber transversalement , de manière à ce que la pointe vienne toucher la surface interne des joues, par l’action des fibres longitudinales du côté où la pointe est dirigée. 4° Elle se dirige , par l’action isolée des fibres longitudinales inférieures ou supérieures, en bas, de manière à ce que sa pointe se recourbe vers le filet ; en haut, de manière à ce qu’on voie librement sa surface inférieure quand la bouche est ouverte , et à ce que la pointe s’approche plus ou moins de l’isthme du gosier. On demande même si , dans ce mouvement , elle peut s’y engager au point de produire la suffocation. Qu’une conformation particulière , qu’une trèsgrande laxité du filet le permettent chez certains individus , le fait serait difficile à concevoir ; mais il paraît impossible , quand on l’annonce comme généralement susceptible d’être produit à volonté. — Tels sont les divers mouvements propres qu’exécute la langue : j’observe qu’ils se passent plus particulièrement dans la pointe, qui est libre et pourvue d’une excessive mobilité. — Voici maintenant ceux qui lui sont communiqués. 1 ° Elle se porte en avant par la contraction des fibres postérieures des génio-glosses. L’os hyoïde l’accompagne un peu dans ce mouvement ; il s’élève d’abord, puis il se porte comme elle en devant. Réciproquement, quand, par une cause violente, cet os est forcé d’exécuter ce double mouvement, la langue sort aussi de l'a bouche, poussée mécaniquement par lui : c’est ce qui avait lieu dans le supplice de la corde. 2° Ce sont les fibres antérieures des génio-glosses qui ramènent la langue à sa position naturelle, quand elle a été entraînée dans celle que nous venons de décrire. 3° Son mouvement en bas, ou plutôt sa fixation à la paroi inférieure de la bouche , dépend de la totalité de ces derniers muscles, auxquels se joint alors , d’une manière spéciale , l’action des hyo-glosses. 4° Quant au mouvement d’élévation dont la langue est susceptible , la pointe et la base l’exécutent différemment : la première s’approche d’elle-même de la voûte palatine, et, comme je l’ai dit, le lingual concourt seul à ce mouvement ; la seconde y est portée par les stylo-glosses réunis alors avec les glosso-staphylins. — La
langue n’est pas bornée à ces seuls mouvements simples ; ceux-ci se combinent d’une foule de manières qu’il serait difficile d’indiquer avec précision, et dont on doit d’ailleurs se former une idée d’après les détails dans lesquels nous venons d’entrer.— La grande mobilité de cet organe fait assez sentir qu’il est destiné à se prêter à beaucoup d’usages sur lesquels je vais jeter un coup d’œil rapide. — La langue agit particulièrement dans la préhension des liquides, que nous saisissons de trois façons différentes, par succion, avec un vase, et par infusion. 1° Dans le premier mode , qui est surtout particulier à l’enfant, le mamelon est saisi avec les lèvres , qui se froncent par le labial ; le voile du palais est soulevé pour boucher l’orifice postérieur des fosses nasales ; la langue forme, par la contraction des fibres moyennes des génio-glosses qui dépriment son milieu, une gouttière longitudinale qui reçoit le mamelon et transmet le lait au pharynx pendant que le vide se fait dans la bouche. 2° Lorsque nous buvons avec un vase, la langue offre bien une semblable gouttière, mais les fluides s’y portent par leur propre poids. 3° Enfin la langue est tout-à-fait étrangère au troisième mode de préhension des liquides, qui a lieu qttand, la tête étant renversée et la bouche grandement ouverte, on les précipite dans le gosier. — Pendant la mastication des aliments solides , la langue, en se dirigeant latéralement, rassemble et ramène sans cesse entre les arcades dentaires les diverses parcelles dispersées dans toutes les parties de la bouche. Quand celles-ci sont suffisamment imprégnées de sucs salivaires , elle les rassemble sur elle-même en une seule masse, qui est ensuite soumise aux efforts de la déglutition. Voici le mécanisme de cette dernière fonction , au moins quant à ce qui regarde la langue. Après la formation du bol alimentaire, le sommet s’applique contre la voûte palatine , la base s’abaisse, et alors la face supérieure de la langue forme un plan incliné, le long duquel le bol est forcé de descendre, par l’élévation successive des diverses parties de cet organe contre la, voûte palatine, élévation qui le presse en arrière et lui ferme en devant toute espèce d’issue. — La langue sert aussi beaucoup dans la prononciation des sons. Outre qu’elle peut avoir quelque usage pour l’expression des voyelles, elle agit plus particulièrement pour celle des consonnes : il en est même que l’on désigne sous le nom
DES MUSCLES ET DE LEURS DEPENDANCES
de linguales , parce que la langue concourt presque seule à les former. Néanmoins , la langue n’est pas indispensable pour la parole, puisqu’on a vu des sujets qui, après en avoir en partie perdu l’usage par l’amputation de cet organe, l’ont recouvrée au bout d’un certain temps. — Le sifflement , qui a lieu à l’instant de la sortie de l’air ou lors de son entrée dans l’ouverture formée par les lèvres , qui se froncent par le labial , est aidé en même temps parla langue. Celle-ci fait un canal immobile et simple conducteur de l’air à l’orifice de la bouche , dans le sifflement continu ; ce canal est agité de trémoussements sensibles, dans quelques espèces de sifflements , et surtout dans le jeu de certains instruments à vent. — Enfin la langue n’agit pas moins dans Yexputahon , dont voici le mécanisme : les lèvres se resserrent pour laisser entre elles une petite ouverture, surtout lorsqu’on veut pousser la salive au loin : la pointe de la langue , chargée de salive , s’approche de leur ouverture , se retire aussitôt , et laisse le fluide derrière cette ouverture, à travers laquelle l’air poussé avec force le chasse au dehors.
§ X. Région palatine. — Les muscles qui s’y trouvent appartiennent tous aux mouvements du voile du palais : ce sont les péristaphylins interne et externe, la palato-staphylin, le pharyngo-staphylin, et le glosso-staphylin.
Muscle pe'ristaphylin interne. Grêle, allongé, arrondi en haut , aplati en bas, situé sur les côtés de l’ouverture postérieure des fosses nasales. Il naît , par de courtes aponévroses, en partie de la face inférieure du rocher, au-devant du trou carotidien , et en partie du cartilage de la trompe d'Eustache. De là, il descend obliquement en dedans, et gagne le voile du palais , dans l’épaisseur duquel il se termine, en se confondant avec celui du côté opposé et avec le palato-staphylin. Il correspond en dehors au péristaphylin externe qu’il côtoie , et au constricteur supérieur ; en dedans , à la membrane pharyngienne.
Muscle péristaphylm externe. Allongé, aplati, réfléchi sur lui-même, placé dans le voile du palais et le long de la fosse ptérygoïde. Il s’implante à la partie supérieure de cette dernière et à la partie voisine du cartilage de la trompe, par des fibres aponévrotiques très-sensibles ; il côtoie, dans une direction verticale, le côté interne de cette fosse jusqu’au crochet qui la termine , et dégénère avant
d’y arriver en une aponévrose qui se fronce sur elle-même pour se réfléchir sur le crochet, où elle est maintenue par un petit ligament Cette aponévrose change ensuite de direction, se porte horizontalement en dedans, s’épanouit dans l’épaisseur du voile du palais , passe au-devant du péristaphylin interne, vient, en s’unissant à celle du côté opposé, s’attacher à la crête inférieure de la portion horizontale de l’os palatin, et forme avec elle un tissu dense et serré, qui assure en haut la résistance du voile du palais. — Ce muscle, dans sa portion perpendiculaire , se trouve placé entre le ptérygoïdien interne, qui est en dehors, la lame interne de l’apophyse ptérygoïde et le constricteur supérieur, qui sont en dedans ; sa portion horizontale occupe l’épaisseur du voile.
Muscle palato-staphylin. Petit faisceau charnu, allongé, placé dans l’épaisseur du voile et de la luette. Implanté au-dessous de l’épine nasale postérieure, à l’aponpvrose résultant du concours des deux péristaphylins externes , il descend verticalement à côté de son semblable vers la luette, à laquelle il se termine. En arrière la membrane pituitaire, en devant le péristaphylin interne, lui correspondent.
Muscle pharyngo -staphylin. Mince, aplati d’avant en arrière en haut, et de dedans en dehors en bas, plus large à ses extrémités qu’à son milieu, placé sur les côtés du pharynx, dans l’épaisseur du pilier postérieur du voile du palais. Il prend inférieurement naissance , par quelques fibres, du cartilage thyroïde, et parle plus grand nombre, d’un entrelacement eharnu qui lui est commun avec le stylo-pharyngien et le constricteur moyen, et où il est difficile de distinguer ce qui appartient à chacun. Il monte de là, en convergeant, dans le pilier postérieur du voile , puis s’élargit de nouveau en pénétrant dans l’épaisseur de ce dernier, où il s’aplatit en sens opposé, et où il va se fixer à l’aponévrose du péristaphylin externe et à la partie postérieure de la voûte palatine. La partie de ce muscle qui occupe le pharynx et le pilier est entre leur membrane muqueuse et les constricteurs ; celle qui se trouve dans le voile est au-devant du péristaphylin interne.
Muscle glosso-staphylin. Très-mince , aplati , assez irrégulier, occupant le pilier antérieur du voile. Nées des parties latérales de la base de la langue, ses fibres se rapprochent en montant dans l’épaisseur du pilier antérieur, et parviennent au voile du palais, où elles se confondent
178 APPAREIL DE LA LOCOMOTION
avec les pharyngo-staphvlin et péristaphylin externe. Ce muscle est logé entre la membrane palatine et le constricteur supérieur.
Mouvements . — Nous avons laissé plus haut le bol alimentaire franchissant l’isthme du gosier : voyons maintenant comment se comporte le voile du palais dans ce trajet. Les deux péristaphylins se contractent ; l’interne pour soulever, l’externe,dont l’action ne doit s’exprimer que de l’endroit de sa réflexion , pour élargir eu même temps le voile, qui s’applique alors sur l’ouverture postérieure des cavités nasales et sur l’orifice de la trompe d’Eustache,afin de prévenir le passage des aliments dans l’une ou l’autre. C’est lorsque ce mouvement ne s’est pas effectué convenablement ,* qu’on voit une partie du bol alimentaire passer dans les fosses nasales, ou bien revenir par la bouche, ou enfin des fluides s’engager dans la trompe d'Eustache. J’observe , au reste , que le soulèvement du voile du palais au moment de la déglutition est singulièrement favorisé par l’élévation de la base de la langue et du pharynx, d’où résulte le relâchement des piliers , et par conséquent des glosso etpharyngo-stapliylins. — Les parties conservent le même rapport jusqu’à ce que le bol alimentaire ait déjà parcouru un certain trajet dans le pharynx par le mécanisme que nous indiquerons. Alors plusieurs circonstances concourent à l’abaissement du voile du palais : d’abord son propre poids , par suite du relâchement des muscles qui l’avaient élevé , puis la contraction des glosso et pliaryngo-staphylins, jointe au tiraillement des piliers occasionné par l’abaissement de la base de la langue et du pharynx. — Des phénomènes à peu près analogues à ceux que nous venons d’exposer se passent dans le vomissement, avec cette différence qu’au moment où le voile du palais se soulève pour boucher l’ouverture des fosses nasales et la trompe, et empêcher le passage par cette voie des matières rejetées , la base de la langue est abaissée et l’isthme agrandi pour favoriser leur retour par la bouche. Aussi les muscles des piliers tendant ainsi à abaisser le voile, que les péristaphylins relèvent, il est plus fréquent, dans ce cas que dans la déglutition , de voir une partie de ces matières sortir par les cavités nasales. D’ailleurs le trouble qui existe alors, et d’où naît une certaine irrégularité dans les contractions musculaires, est une cause nouvelle qui fait que le voile du palais ne remplit pas, dans
cette circonstance, ses fonctions avec autant d’exactitude que dans l’état naturel. — La luette est étrangère à ces divers mouvements, qu’elle accompagne seulement ; mais elle a une action isolée trèsréelle, comme on le voit en ouvrant la bouche : son releveur, qui est bien certainement l’agent de cette action, a même cela de particulier, qu’il est extrêmement susceptible de se paralyser. On ne peut guère douter que la mobilité de la luette n’ait quelque liaison avec l’usage quelle remplit manifestement d’interdire le passage, si on peut s’exprimer ainsi, aux substances qui n’ont pas été suffisamment imprégnées des sucs salivaires, en déterminant , par l’irritation qu’elle en éprouve, le soulèvement du pharynx, de l’œsophage et de l’estomac , irritation qui est due à l’extrême sensibilité dont elle jouit. — -Il est difficile d'assigner avec exactitude jusqu’à quel point et de quelle manière le voile du palais peut modifier les sons : seulement on sait que sa destruction imprime à la voix un caractère tout particulier, la rend moins sonore, etc. — Il est un autre phénomène à la production duquelle voile du palais concourt, et qu’aucun auteur n’a expliqué : c’est l'expectoration, notamment dans le cas où des crachats épais et tenaces traversent difficilement l’isthme du gosier, et où il faut, comme l’on dit, les arracher. Voici alors ce qui arrive : le mucus chassé par les efforts de la toux traverse les bronches, franchit la glotte et parvient dans le pharynx ; alors les glosso et pharyngo-staphylins se contractent , rapprochent la base de la langue du voile du palais , et forment ainsi une ouverture étroite derrière laquelle est poussé le crachat, et qu’il traverse ensuite par une nouvelle impulsion de l’air venu des bronches , lequel franchissant avec rapidité cette étroite ouverture , entraîne avec lui le crachat dans la bouche. Quand il y est arrivé, le labial se resserre ; une petite ouverture reste entre les lèvres, l’air poussé par une nouvelle expiration y passe avec rapidité, et entraîne de nouveau le crachat. Dans les cas ordinaires , ce dernier mécanisme est le seul qui préside à la sortie des crachats,qui sont tout de suite portés d’abord dans la bouche, puis par la pointe de la langue devant les lèvres, par l’ouverture rétrécie desquelles l’air les chasse : c’est aussi le mécanisme de l’exputation, comme je l’ai dit plus haut.
§XI. Région pharyngienne. — Quatre muscles la composent : trois, nommés
DES MUSCLES ET DE
constricteurs , sont distingués par leur position ; lin autre s’appelle stylo-pharyngien. Tous occupent les parties postérieures du pharynx , l’antérieure étant formée par la base de la langue, le larynx.
Muscle constricteur inferieur. Large, mince, aplati, très-irrégulièrement quadrilatère , situé à la partie postérieure et inférieure du pharynx. Ses hbres naissent en dehors, quelquefois du premier anneau de la trachée-artère , où elles sont alors peu nombreuses; toujours de la partie externe du cartilage cricoïde , de la petite corne du cartilage thyroïde et de sa ligne oblique, près le sterno-tliyroïdien, endroit d’où elles partent en grand nombre. Toutes se dirigent ensuite en arrière, en dedans et en haut, les inférieures un peu obliquement, en formant avec les opposées un angle rentrant sous lequel passe le nerf récurrent , les suivantes de plus en plus obliquement, de sorte qu’elles se réunissent avec celles du côté opposé, à angle d’autant plus aigu qu’on les examine plus supérieurement. Un raphé peu sensible indique la réunion générale des deux muscles. — Le constricteur inférieur est appliqué en arrière sur la colonne vertébrale , où un tissu cellulaire lâche , non graisseux, l’unit aux muscles et aux ligaments qui s’y rencontrent. Sur les côtés, la glande thyroïde et l’artère carotide l’avoisinent. En devant, il recouvre le constricteur moyen , le pharyngo-staphylin et le stylo-pharyngien, la membrane pharyngienne et les deux cartilages auxquels il s’insère.
Muscle constricteur moyen. Mince, aplati, à peu près triangulaire, situé à la partie moyenne et postérieure du pharynx. Il prend naissance en dehors delà petite corne , le plus souvent aussi de la grande corne de l’os hyoïde, et un peu du ligament stylo-hyoïdien. De cette triple origine, les fibres se portent à la partie postérieure du pharynx , dans des directions différentes , les inférieures de haut en bas , les moyennes transversalement, et les supérieures de bas en haut Toutes se réunissent par un raphé moyen à celles du muscle opposé, forment en bas un angle très-aigu caché par celui du constricteur inférieur, et en haut un angle semblable qui va se fixer à l’apophyse basilaire par un tissu serré , et même par une espèce d’aponévrose à laquelle le précédent se fixe aussi. — Le constricteur moyen correspond extérieurement et vers son origine à l’artère linguale ctàl’hyoglosse, puis au contricteur inférieur et à
la colonne vertébrale. Intérieurement il est uni au constricteur supérieur, au stylopharyngien, au pharyngo-staphylin, et à la membrane pharyngienne.
Muscle constricteur supérieur. Mince, aplati, différent des précédents par sa forme irrégulièrement quadrilatère, occupant le haut du pharynx. Il a en dehors quatre insertions, savoir, de haut en bas, l°à la moitié inférieure du bord de l’aile interne de l’apophyse ptérygoïde ; 2° en arrière d’une aponévrose étendue entre cette apophyse et la partie postérieure du rebord alvéolaire inférieur, aponévrose commune aussi au buccinateur ; 3° à l’extrémité de la ligne maxillaire interne ; 4° enfin sur les côtés de la base de la langue. De ces diverses origines, les fibres charnues vont gagner le milieu de la paroi postérieure du pharynx, dans une direction à peu près transversale, et s’unir à celles du côté opposé; si ce n'est les supérieures, qui, décrivant une courbure dont la concavité est en haut, vont se fixer à l’apophyse basilaire, en sorte qu’une portion de la membrane pharyngienne est immédiatement appliquée en haut sur la colonne vertébrale. — Ce muscle correspond en arrière et en dedans au précédent. Sur les côtés, il forme avec le ptérygoïdien interne un espace triangulaire rempli de tissu cellu-r laire, et dans lequel se trouvent le styloglosse, le stylo-pharyngien , l’artère carotide , la veine jugulaire interne , le nerf qu’on nomme grand sympathique , ceux de la huitième et de la neuvième paire, et le spinal. En devant, il est appliqué sur le péri-staphylin interne , le pharyngo-staphylin et la membrane muqueuse du pharynx.
Muscle stylo - pharyngien. Allongé, mince , arrondi en haut , aplati en bas , placé à la partie latérale et postérieure du pharynx. Il s’attache par de courtes fibres aponévrotiques à l’apophyse styloïde près sa base , descend en dedans et en arrière , s’engage en s’élargissant sous le constricteur moyen , s’épanouit dans le pharynx , s’y perd en partie en s’y confondant avec les constricteurs et le pharyngo-staphylin, et va en partie fixer ses fibres au cartilage thyroïde et à l’os hyoïde. Ce muscle, placé en haut, avec les carotides, la jugulaire interne, le stylohyoïdien , etc., dans l’espace triangulaire qui reste entre le ptérygoïdien interne et le constricteur supérieur, se trouve en bas entièrement caché dans les parois du pharynx.
180 APPAREIL PE LA LOCOMOTION
Mouvements . — Le pharynx exécute quatre mouvements principaux : il s’élève, il s’abaisse, il se dilate et il se resserre. En général, l’élévation coïncide avec la dilatation, et l’abaissement avec le resserrement. — A l’instant de la déglutition, cette cavité est dilatée et élevée, parce que, d’un côté, l’os hyoïde et le larynx , portés en haut et en devant pour soulever la base de la langue , entraînent dans ces sens l'extrémité des constricteurs moyen et inférieur qui s’y, attachent , par conséquent la paroi antérieure du pharynx ; et parce que , d’un autre côté , les angles supérieurs de ces muscles, qui se fixent à l’apophyse basilaire directement ou par l’intermède d’un tissu dense , et le stylo-pharyngien qui vient s’épanouir dans la paroi postérieure , retiennent cette paroi en arrière en la portant aussi en haut ; en sorte que les deux parois du pharynx sont élevées , tandis que l’antérieure est portée en devant, la postérieure restant en arrière, ce qui occasionne l’élargissement. Le haut de cette cavité , dont les fibres se fixent aux apophyses ptérygoïdes, est presque étranger à ce mouvement, qui y est inutile , puisque cette partie ne correspond point au bol alimentaire. — Celui- 1 ci ayant été reçu par le pharynx , cette cavité redescend, parce que ses fibres attachées à l’apophyse basilaire et le stylopharyngien se relâchent , ainsi que les muscles qui ont élevé l’os hyoïde, le cartilage thyroïde et la base de la langue ; en sorte que , par ce relâchement, le bol alimentaire qui , à son entrée dans le pharynx , correspondait à l’isthme du gosier, se trouve tout à coup bien audessous sans aucun effort musculaire. De cet abaissement naîtrait le rapprochement des deux parois du pharynx , si cette cavité était vide ; mais sa plénitude nécessite une cause plus active de resserrement : alors les fibres des trois constricteurs , celles surtout qui sont transversales , se contractent successivement de haut en bas , en sorte que le bol alimentaire est forcé de descendre dans l’œsophage. — Dans le vomissement , le pharynx est d’abord élargi par les matières qu’y pousse l’œsophage , puis soulevé en devant par les muscles qui agissent sur l’hyoïde et le cartilage thyroïde , en arrière par les fibres qui vont à l’apophyse basilaire , et par le stylo-pharyngien. — D’où l’on voit que , dans le premier sens, le pharynx n’a point de mouvements qui lui soient propres, qu’il obéit à ceux des
parties auxquelles se fixent ses constricteurs, que ce n’est que dans le second sens qu’il sé meut par lui-même. On conçoit aussi comment l’action musculaire est essentielle à la déglutition : la pesanteur n’est pour rien dans ce phénomène , qui est empêché dans les paralysies des constricteurs et des stylo-pharyngiens.
Quand ces muscles agissent, la membrane muqueuse se ride, parce qu’elle n’est pas susceptible de contraction comme eux : ainsi le front est ridé par l’action du frontal, les paupières par celle du palpébral.
Remarques sur les Mouvements généraux de la Face.
Il est peu de divisions , dans le système musculaire , dont la mobilité soit plus marquée , plus souvent en exercice et en même temps plus variée , que celle de la face. Cette mobilité , relative en partie à la digestion , l’est principalement à nos rapports avec nos semblables ; et comme l’homme est essentiellement par sa nature destiné à la société , il a , dans cette division du système musculaire, un moyen d’exprimer ce qui se passe en lui, qu’aucun autre animal ne possède à un si haut degré. On a dit depuis long-temps que l’œil est le miroir de l’âme; en appliquant ce mot à toute la face , on n’eût pas été moins vrai. Or, l’âme a deux choses à exprimer : 1° les volitions qu’elle prend consécutivement aux jugements qu’elle a portés , volitions que la raison approuve , et qu’elle est toujours la maîtresse de supprimer ou de modifier à son gré ; 2° les agitations intérieures qu’elle éprouve dans les passions , agitations que la raison réprouve souvent , auxquelles le jugement est étranger, et qu’elle ne peut souvent maîtriser. Ces deux états intérieurs, dont le premier est uniquement lié à l’état d’intégrité du cerveau , et dont le second porte son influence spéciale sur l,es organes de la vie intérieure, ces deux états que plusieurs philosophes ont exprimés en admettant deux principes en nous , l’un rationnel , que la volonté dirige , l’autre irrationnel , échappant à son empire , et qui ont donné lieu h plusieurs de considérer l’homme comme double, homo duplex, ces deux états de l’âme ont chacun à la face leur moyen d’expression. J’ai fait observer plus haut que c’est par le geste , qui , dans la face , a son siège spécial dans l’œil , que cette partie indique les volitions de l’âme qui succèdent à l’exercice des fonctions in-
DES MUSCLES ET DE LEURS DEPENDANCES. 181
tellectuelles , du jugement en particulier. J’ai montré , d’un autre côté , dans VAnatomie générale , comment les agitations intérieures des passions, qui échappent à la volonté , ont pour indices extérieurs, sur la face, l°le système capillaire , qui , plus prononcé là qu’ailleurs , se pénètre ou se vide de sang avec une extrême promptitude, suivant telle ou telle passion , et qui est soustrait à l’empire de la volonté parce qu’il appartient à la vie organique, en sorte qu’on ne peut simuler par lui les passions ; 2° le système musculaire, qui, se contractant en divers sens , suivant les passions qui agitent l’âme, forme presque à chacune une physionomie particulière, physionomie qui se développe involontairement dans les organes de l’âme , mais qui peut être simulée dans son état de calme. Je ne traiterai pas ici des formes mille fois variées que les passions donnent à la face : nous avons vu la part isolée que chaque région prend aux mouvements qui s’y passent alors. Je vais seulement m’occuper d’une autre espèce de mouvements, qui n’est le plus communément que l’extrême de ceux-ci : je veux parler des grimaces. — Cet état particulier de la face n’a , je crois, fixé jusqu’à ce jour l’attention d’aucun physiologiste. Il consiste dans l’exagération en plus ou en moins des mouvements naturels. C’est la bouche surtout qui est le siège des grimaces , à cause de sa grande mobilité dans tous les sens : tantôt elle est énormément ouverte ; tantôt , les lèvres étant rapprochées, la fente qu’elles laissent entre elles s’agrandit outre mesure par l’action des zygomatiques ; tantôt les angles se dépriment fortement. L’ouverture des paupières concourt moins souvent aux grimaces , auxquelles celle du nez n’a rapport que par la partie postérieure de ses ailes. Pour peu qu’on se rappelle le système musculaire facial , rien ne sera plus facile que de concevoir le mécanisme des formes mille fois variables que la face peut prendre alors. Je n’indiquerai point ce mécanisme ; je remarquerai seulement que la plupart des grimaces, comme la plupart des passions , se rapportent à deux grands types généraux : les unes épanouissent les traits, les tirent en dehors , ayant spécialement pour agents les muscles zygomatiques ; les autres les resserrent , en les tirant surtout en bas par la contraction spéciale des abaisseurs de l’angle de la lèvre et des peauciers. Il résulte de là que la plupart des grimaces
dessinent en plus, sur la face, ce que les passions y dessinent en moins. Sous ce rapport, les premiers ne sont que l’extrême de l’expression des secondes. Comment se fait-il donc qu’une face où la tristesse vraie ou simulée abaisse un peu les traits nous affecte péniblement; tandis qu’une autre où les traits sont abaissés seulement d’un degré de plus détermine un rire presque involontaire ? car on sait que le ridicule est attaché à toutes les grimaces , et que le rire est l’effet inévitable du ridicule. Je n’ en rechercherai point la cause ; j e remarquerai seulement que ce phénomène se rallie à une foule d’autres analogues. L’acteur nous attendrit par un geste de douleur ; s’il dépasse un peu les limites de ce geste, il devient ridicule. Qui n’a remarqué , dans la déclamation, que telle intonation , tel accent portent dans l’âme un sentiment pénible ; tandis que tel autre , qui ne diffère de celui-ci que par un degré de plus, devient ridicule? Cette observation peut se faire au barreau comme au théâtre. La déclamation parodiée d’une tragédie ne consiste qu’en une augmentation souvent légère dans l’intonation , les gestes et l’expression de la figure. Les grimaces sont véritablement la parodie de l’expression naturelle que les passions donnent à la face : or, de cette expression à sa parodie il n’est qu’une nuance, tant sont étroites les bornes dans lesquelles la nature a circonscrit le vrai. Yoyez , en peinture, combien , dans les têtes qu’animent les passions, ce qui nous attache et ce qui nous intéresse est voisin de ce qui nous fait rire. Un coup de pinceau de plus a détruit l’illusion que le peintre voulait produire , parce que où finit la vérité de l’expression , là commencent les grimaces. L’idée de grimace 11e s’attache communément qu’à la face ; mais tout geste, tout mouvement outré , et contre nature par conséquent , des membres supérieurs ou inférieurs , produit sur nous le même effet , et souvent l’acteur qui est vrai par sa physionomie , n’est pas naturel par les gestes de ses membres, parce que la vérité de l’expression est comme la beauté , c’est dans l’ensemble du corps , et non dans une partie isolée , qu’elle réside. Voilà pourquoi les contre -sens sont si communs dans l’expression simulée des passions ; tandis que jamais nous n’en commettons quand elles agitent réellement notre âme.
Développement des Muscles de la Face .
Les muscles faciaux partagent le carac-
APPAREIL DE LA LOCOMOTION
tëre de tous les autres. Daüs le premier âge, ils sont peu saillants, à formes peu prononcées ; la plupart même se trouvent comme confondus : tels sont surtout ceux qui viennent se rendre aux lèvres. L’élévateur de la supérieure , l’élévateur commun , une partie du palpébral , le dilatateur du irez en haut, en bas l’abaisseur de l’angle, Labaisseur de la lèvre, le releveur du menton, sont tellement unis qu’on ne peut tirer entre eux aucune ligne de démarcation : on dirait qu’ils forment un muscle unique avec le labial.Ce n’est qu’à mesure que les besoins ou les passions de l’enfant le déterminent à des mouvements , que , chacun agissant en un sens qui lui est propre, commence à devenir distinct de ses voisins, et à présenter des limites au scalpel. Plus les mouvements de la face se multiplient, plus ces limites deviennent tranchées : de là l’expression des muscles faciaux dans les personnes à passions vives , dont l’état y nécessite des mouvements habituels. Le fœtus dans le sein de sa mère ne paraît point mouvoir les parties diverses de sa face, comme il le fait souvent pour celles du tronc et de ses membres. — Les régions orbitaires et palpébrales sont celles dont la portion osseuse est le plus développée dans la face ; ce sont elles aussi qui présentent les muscles les plus prononcés chez l’enfant nouveau-né. — Quant aux muscles des régions qui avoisinent la bouche, comme ceux des régions maxillaires supérieure et inférieure , de l’intermaxillaire, de la temporo-maxillaire même , etc., ils présentent une disposition particulière. En effet, la partie inférieure de la face étant très-courte , par lé nondéveloppement des dents, l’intervalle de leur double insertion est trop court pour eux ; ce n’est qu’après la dentition qu’une juste proportion s’établit. Lorsque les muscles sont exactement disséqués chez le fœtus, et qu’on rapproche l’une et l’autre mâchoire , on voit manifestement le grand zygomatique , le masseter, les élévateurs de la lèvre supérieure, les abaisseurs de l’inférieure , le canin , et surtout le buccinateur ; on voit , dis-je , ces muscles, par les plis et les rides qu’ils forment, offrir un excès de longueur sur l’espace qu’ils remplissent. Cependant sur le vivant ils ne se rident point ainsi, 1° à cause de la grande contractilité dont ils jouissent alors ; 2° parce que les lèvres sont plus grandes à proportion que les gencives ; 3° parce que la plupart ont une cause de distension dans la boule grais-
seuse beaucoup plus considérable à cet âge qu’à tout autre qui occupe l’intervalle du buccinateur et du masseter, et que j’ai indiquée dans X Anatomie générale. C’est cette boule qui rend si saillante la joue des enfants ; elle diminue à proportion que les dents poussent : elle est constante. — * J’ai déjà observé que la longueur proportionnelie des lèvres chez le fœtus , longueur beaucoup plus que suffisante pour qu’elles se touchent quand les mâchoires sont rapprochées , favorise beaucoup la gouttière saillante en devant qu’elles sont obligées de faire dans la succion du lait. — En général , on sait que la face de l’enfant porte une expression toute différente de celle de l'adulte. Sans doute la structure osseuse y est pour beaucoup ; mais les muscles n’y concourent pas moins. En général, on ne peut jamais juger de ce que sera la face de l’adulte , d'après ce qu’est celle du fœtus ou de l’enfant : la beauté , la laideur peuvent se succéder sur le même visage par le mécanisme seul de l’accroissement.
Rarement la figure est désagréable dans le premier âge. Le haut de la face plus prononcé proportionnellement que le bas, à cause des orbites et du coronal , fait différencier totalement son aspect général ; en sorte que le plus souvent le même individu ne se ressemble point dans la première année , et dans celles qui suivent l’adolescence : c’est du développement des sinus , de la poussée des dents, de la diminution de la boule graisseuse qui occupe la joue, etc. , que date surtout le caractère que doit conserver toujours la physionomie. — D’ailleurs , à cette époque, la répétition successive des mouvements faciaux commence à sillonner les traits. Or, ce sont les traits qui rendent la face expressive : elle ne peut donc l’être chez l’enfant. L’adhérence des muscles faciaux à la peau, surtout autour des yeux , des lèvres , etc. , adhérence qui fait qu’ils ne peuvent agir sans lui communiquer leurs mouvements, est la cause principale des traits qu’ils y sillonnent ; ceux des membres, subjacents à une aponévrose, ceux du tronc, séparés de la peau par une couche celluleuse épaisse , ne peuvent y laisser aucune trace. La physionomie est donc un résultat de la disposition du système musculaire facial : supposez une aponévrose le recouvrant partout , le caractère , les passions, le geste, etc., deviennent aussitôt étrangers à la face ; elle cesse de les exprimer; elfe n’est, pour peindre l’état
DES MUSCLES ET DE LEURS DEPENDANCES. 183
de l’âme , pas plus que les bras , ou les cuisses ; l’œil seul alors sert à cet usage. — Le développement considérable de la langue cliez le fœtus détermine dans les muscles qui la meuvent un développement correspondant : tous sont très-prononcés, très-distincts; sous ce rapport aucun n’est avant eux à la face. La succion , que la langue exécute principalement alors , paraît être la cause de cette disposition , qui est très - remarquable ; car c’est par cette fonction que l’enfant se nourrit d’abord. — Les agents de la mastication , le masseter, le temporal et les ptérygoïdiens sont peu marqués chez lui. Le défaut de saillie dans les apophyses ptérygoïdes , et de profondeur dans leur fosse, en est la cause principale dans ces derniers. Le peu d’étendue du muscle temporal paraît plus sensible encore quand il est disséqué, par le grand développement du crâne qui contraste avec le sien. Les muscles du voile du palais et du pharynx sont à peu près dans la même proportion de volume qu’ils doivent l’être par la suite. — Dans l’âge adulte , la face ne change pas beaucoup dans son système musculaire : seulement les muscles qui y sont le plus habituellement exercés conservent une espèce de prédominance sur les autres ; en sorte que, dans l’état de repos, ils surmontent souvent un peu leurs antagonistes. Yoilà pourquoi ceux que des passions colériques agitent fréquemment ont souvent les sourcils habituellement froncés , par la prédominance qu’ont acquise leurs sourciliers, etc.; pourquoi la face est constamment épanouie par la prédominance des zygomatiques , etc. , chez ceux pour qui des émotions gaies sont trèsfréquentes ; pourquoi de longs chagrins, augmentant l’action de l’abaisseur de l’angle des lèvres , etc. , font que cet angle est toujours un peu plus déprimé. En général , les passions qui ont pour mode d’expression le système musculaire, et qui se répètent souvent, laissent sur la face une espèce d’empreinte caractéristique qui tient à la prédominance qu’acquièrent les muscles qui les exercent. Les passions qui ont surtout le système capillaire pour moyen d’expression présentent moins ce phénomène , qui n’est qu’une conséquence des lois du système musculaire :
ainsi voit-on les divers arts qui exercent fréquemment tels ou tels muscles , leur donner sur leurs antagonistes une supériorité telle , que dans l’état de repos, où. la contractilité de tissu tend partout à
les mettre en équilibre , ils l’emportent toujours un peu. Yoilà comment certaines espèces d’aliénations , qui , changeant pour ainsi dire le caractère moral , font des passions gaies ou tristes une habitude contre nature, impriment à la longue un caractère particulier à la face, considérée même dans l’état de repos. — Chez le vieillard , le système musculaire facial éprouve des changements de rapports. La chute des dents fait que les lèvres et les joues deviennent trop longues à proportion des parties dures. Mais commejes muscles n’ont plus le ressort dont ils jouissaient dans le premier âge , comme la boule graisseuse qui occupait alors la joue ne s’y trouve plus , les parties molles , au lieu d’être tendues , comme chez l’enfant, où il y a aussi une disproportion entre elles et les os , disproportion qui est même plus marquée à cause du défaut de sinus qui existent chez .le vieillard , deviennent flasques, pendantes , et présentent plus qu’en aucun© autre région du corps , l’indice ineffaçable du terme de la carrière humaine. Remarquez , à ce sujet , que si la face est de toutes les parties du corps celle où se peignent le mieux les révolutions morales , les orages des passions , etc. , elle est aussi une de celles où se tracent le plus sensiblement les révolutions physiques des âges.
