PLAIES DU NEZ

Qu'il s'agisse de plaies contuses, de plaies pénétrantes, ou par arrachement^ elles réclament ^^ujours un traitement attentif, en vuedelapos- •*bilité d'une déformation future.

Dans le cas de plaies pénétrantes ou par arra- ^liement, il faut faire la coaplation soigneuse de U)ii8 les bords à l'aide de fines sutures, réajuster toutes les parties dans leur position normale et les y maintenir avec du diachylon, ce qui demande beaucoup de soin et d'habileté.

La réunion par première intention est la règle, à moins que la contusion des parties

(1) Longuet, Luxation des os du nez {Heeueil de Mémoires de méd.^ etc., t. XXXVII, p. 3S0. Paris, 1881).

n'existe à un degré très marqué. Watson (1) soutient qu'une plaie pénétrante qui a causé la séparation partielle ou totale du nez peut être suivie d'une réunion complète même quand les parties sont séparées depuis longtemps; il publie à l'appui des observations très intéressantes.

Dans les cas douteux, il est préférable, d'après lui, de faire courir au patient la chance du doute. La portion détachée doit être lavée, la surface du lambeau sera avivée par des scarifications et les parties adaptées l'une à l'autre et maintenues en place, autant que possible sans sutures. Pour cela on se servira d'ouate trempée dans du coliodion.