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mentale. Et cette obscurité se rattache ellemême à rimpossibilité de trouver une solution déterminée du grand problème de la^liberté humaine.

Aussi serons-nous obligé de dire quelque mots de celte question, avant d'aborder le tableau rapide de la folie , ^ue nous allons esquisser dans cet article.

Il a été tacite aux philosophes qui faisaient abstraction des faits, qui s'en tenaient aax spéculations <)« leur esprit, aux tliéories

I)lu8 ou moins ingénieuses que leur foumissalC eur imagination, de résoudre ce difficile pro- )lème de la liberté humaine. Ils ont trouvé fort commode de récuser les phénomènes posilifs que révèle l'observation, ou de n'en prendre que ce qui était d'accord avec leor système. C'est ainsi qu'ils sont arrivés à bAtir y ne théorie de ^ liberté, fort belle sans doute, mais qui n^a què^ le pialheur, d'être en contradiction avec les faits observés dans la nature humaine, soit morale, soit physiologique, ploiis ne prendrons bas uiie marche aussi erronée; et, écartant tou| principe métaphysique, nouç nous ^n tiepdrons aux laits, d'oà iious chercherons à déduire ou à induire des conséquences applicables à la question. C'est là U vraie méthode scientifique, celle qui a assuré le progrès de toutes les sciences, et qne lès psychoiogisles s^efforcent vainement de repousser pour s^en tenir aux spéculations, qui ont 81 lodgtëmns arrêté le développement des connaissances humaines.

L'observatii^n nous montre que le caractère, ta tournure aidées propre à chacun, les facultés, les penchants, les qualités bonnes on mauvaises, sont un etJet direct de l'orgaaisâtioh, de la constitution qqe i'oh a reçue en naissant, dont on a bérité de ses parents, ainai que qe r6dû<^uon qu'on à reçue, des circonstances dans lesquelles on s'est trouvé placé. L^iomme porte ^onc eii lài des causes internés de sa manière d'être et d'a^r, <ïause& qoi sont modifiées incessainmeni par des causes ëxlei'nes, et que.lui-çDème ii modifie ou du moins peut modifier et diangeri» eh vertu des causes iuternés. Ainsi, k {el tempérament, telle nature de tissus , telle prédoniinanœ d'une fonction viscérale , teUe maladie , correspondent un caractère,.des facultés, des qullités déterminées, complètement indépendantes du cboix de celui qui les possède. Le climat, ralimentation, le régime physique et moral, viennent ensuite, quand ils agissent continuellement, modinèr ce caractère, ces facultés, ces 3ua1n^ primitives : mais la nature primordiale e rindividu leur tait toujours recherclier les milieux, l^s circonstances qui sont en harmonte 9vec elle. On comprend donc que Si Hiomiiie jouit de la faculté de modifier sa constitution physique, morale et intellectuelle, fl ne peut

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vouloir cette modification qu'autant qu'elle est compatible avec sa nature intime ; en sorte que •a liberté nVst point telle qu'on le pense généralement. Prenons un exemple.

Un bomme naît porté h la paresse , par sa constitution primitive. 11 peut, sans aucun doute , devenir un jour laborieux , par un eftet des drconstaoces dans lesquelles il se trouvera placé , pressé qu1l sera peut-être par ta nécessité de satisfaire aux besoins les plus im()èrieux, à d'autres passions qui parleront plue haut que celte répulsion qu'il éprouve pour le travail ; mais il est certain que ces circonstances sont indépendantes de son choix , de sa volonté. Il a, sans aucun doute» virtuellement en lui la faculté de travailler ; mais, précisément parce qu'il est porté à la paresse, il n'en usera pas volontairement.

Ainsi rindividu est ce que le fait sa nature propre; des circonstances peuvent le changer, malgré lui: mais précisément parce qu'il oe puise que dans sa nature intime les motifs de ses actions, il ne se changera pas spontanément Ajoutons à ces réOexIons que l'action exercée sur nous par les circonstances externes est aussi en raison des organes sur lesquels agissent ces circonstances, absolument de même que )e son ne dépend pas seulement de la force d'ébranlement imprimée aa corps vibrant, mais eocore de la nature de ce corps lui-même.

Ce qu*on nomme dans Thommela liberté ne consiste donc pas dans la facnllé qu'il aurait de tout faire, de tout vouloir indiiïéremmenti Biais dans celle qui lui est accordée de faire, d*exécuter ce à quoi il est entraîné par son teropéraoDentf son caractère, ses goûl^, en un DQot, par une organisation qu'il n'a pas défiendu de lui d'avoir ou de n'avoir pas. Et, en ce sens, l'homme aliéné n'est pas moins libre que l'homme raisonnable; car l'un et l'autre agissent conformément à leurs volontés, à leurs désirs. Que ces volontés, ces désirs soient sensés ou non, peu importe ; tous deux se déterminent en raison de leur organisation intellectuelle, morale et physique, et veulent réellement ce qu'ils veulent. C'est donc à tort que l'on dépeint les aliénés comme privés de leur liberté : ils n'en sont pas plus privés que l'homme passionné, que celui qui a un désir violent , un goût très-vif pour une cliose.

En un mot , et pour nous résumer par une formule, la lit>erté de l'homme est la faculté qu'il a de faire ce qu'il veut ; mais il ne veut Jamais que ce à quoi il est déterminé par les incitations de son organisme ou par des motifs que lui fournissent des circonstances placées en dehors de sa puissance et qui agissent proportionnellement -à cet organisme. C'est en eeseos senlèmeht qUIl est libre. Sa liberté ne oonsiste pas dans la faculté qu'aurait son in-

telligence d'agir indépendamment des instincts, des penchants qni tiennent k l'organisation, des circonstances au milieu desquelles elle se trouve placée; une pareille liberté est une chimère imaginée par les métaphysiciens, et dont la fausseté est démontrée par les faits.

Cela posé, revenons à l'étude de la folie. Il existe une série infinie de volontés, de désirs, d'opinions, correspondant à la série non moins infinie des caractères divers; il s'en trouve de plus ou moins conformes aux lois éternelles et immuables de la raison et de la vérité, de même qu'entre le grand nombre des tempéraments et des constitutions diverses il en est de plus ou moins conformes à l'entretien de la santé et de la vie. Nul n'est, à proprement parler, parfaitement sain d'esprit et de corps ; il n'est personne qui ne soit sujet aux maladies comme à l'erreur. Mais, quand le trouble de l'intelligence devient assez considérable pour que la somme d'erreurs auxquelles il donne lieu soit beaucoup plus grande que cela n'arrive pour le commun des hommes, alors seulement on regarde l'intelligence comme lé^ée ; de mènoe que^ lorsque le trouble de l'économie devient assez gravç pour altérer notablement une ou plusieurs fonctions physiques, on déclare qu'il y a malaute. C'est, comme oa le voit, une simple question de plus ou de moins , dont chacun est jtige. La migraine est aux yeux de telle personne une maladie, tandis que telle autre lui refuse ce nom et ne lui prête aucune attention. Une )ég|ère aberration est pour les uns un signe de folie, taudis que pour d'autres oe n'est qu'une erreur de peu d'importance.

De même que c'est souvent une désorganisation lente et graduelle qui amène la mala^ die de tel ou tel organe, de mènM aussi c'est une altération lente et graduHle qui conduit l'intelligence tout h fait en dehors des voies de la raison. « On sait, dit à ce sujet le docteur Baillarger (1), combien il est commun de renouutrer« même dans le monde, des malades qui croient à l'existence d'ennemis imaginaires et qui interprètent tout dans le sens de leurs craintes ou de leurs préoccu|>ations. On sait également avec quelle habileté ces nnalades profilent des mohidres circonstances pour démontrer la réalité de leurs conceptions délirantes. Si l'on Interroge avec soip les antécédents « on reconnaît souvent que le désordre de l'intelligence s'est établi lentement; les idées de persécution, sous i'inÛuence d'une disposition maladive inconnue , ont commencé h se présenter à l'esprit du malade, qui d'abord ne les a point acceptées, du moins sans contrôle. La raison n'a pas cédé dès le premier moment, et bien

1 loua, viil, p. leo.

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ftouvent, elle i dissipe pour qaelqaes jours au moins les soupçons eufaotés par rimaginatiou ; ce n*est enfin , dans beaucoup de cas , qu'après de longues alternatives, que le malade a fini par re^rder comme Traies les idées dont il avait antérieuremeut reconnu le peu de fondement. » Or ce que M. Baillarger a dit de la croyance à des ennemis imaginaires peut s'appliquera toux les autres genres de monomauie.

Mainlenant, ou comprend pourquoi le moment où raliénalion mentale commence demeure et demeurera toujours un sujet de controverse : suivant la gravité qu'on attribuera à uue erreur, on y Terra on symptôme plus ou moins certain de folie. Et ce sera seulement lorsque les erreurs seront assez grossières, assez choquantes, assez multipliées, qu'on reconuattra unanimement la prince du mal intellectuel.

Au reste, la question de saToir si telle personne qui délire sur un point est réellement folle, o*a en elle-même aucune importance; ce qui importe, c'est d*examiner si les idées émises par cliacnn sont ou ne sont pas vraisemblables, admissibles; cela est toujours possible, ou ledoTient toujours I6t ou tard. Alors même que la folie est nettement caractérisée, et qu'elle sf. décèle par un grand nombre d'actes, cet examen est encore souTent nécessaire ; car un aliéné peut mêlera ses paroles extravagantes, à ses actes iofieosés, des paroles raisonnables et des actions sensées; la constatation de la folie ne peut être considérée que comme un avertissement de contrôler avec plus d'attention et de défiance ce qui est dit et fait par celai qui en est atteint

La détermination du moment où commence la folie et où cesse la raison , si elle était pos« sible, ne serait importante que pour les questions judiciaires; car le législateur, n'ayant point eu l^intentioo de punir Faliéné, ayant regardé le fou comme une personne à laquelle le crinM ne saurait être imputé, parce que, sui- Tant lui , il n*a point eu conscience de la mau- Taise action qu'il a commise, a touIu qu'il Iftl recherché si le criminel amené dcTant nn tribunal est atteint on non d'aliénation. Mais id on doit préalablement constater que les notions inexactes que le législateur a eues sur le caractère de la folie l'ont piacé à un faux point de Tue.

Nous aTons montré tout à Thenreque le foa ne jouit pas moins de sa liberté que l'homme raisonnable; très-souTeiu H a conscience du crime qu il commet. C'est ce qui se Toit journellement chez les monomanes, lesquels aTouent leur crime en paraissant partager Phor^ reur qu'il inspire, mais allèguent qu'une force irrésistible, que des idées qui les obsédaient sans cesse , les ont entraînés à le commettre. Alon même qu'il y a an dans l'esprit du mo-

nomane une lotte terrible entre le penchant et la conscience, entre l'entraînement du délire et la résistance opposée par les croyances , les principes dont lesprit est pénétré , comme il a fini par succomber, par cédei à ce pencliant, à cet entratuement insensé, c'est que, après fout, ceux-ci ont parlé plus haut en lui que la Toix des prindpes et de la moralité, et il tm saurait être considéré autrement que le criminel qui, lui aussi, ne commet son action coupable qu'après avoir éprouvé une lutte intérieure du même genre. L*un et l'autre n'ont fait qu'obéir à la majorité de leurs sentiments, que se;«ndre aux motifs les plus puissants à leurs yeux, d'après leur organisation; et si le second est regardé comme libre, le premier le dol t être «également.

Ainsi riiitervalle qui existe entre certains monomaues et de.H tmumies tiès-|>as8ioiinés est Iteaiicoiip moindre que celui qui sépare deux aliénés, le monomane ^ le maniaque La paasion est, quand elle est arrivée à son dernier degré, une véritable r»lie, en ce sens que la raison n'exerce plus alors aucun empire sur celui qui en est dominé. Cicéroa STait déjà observé cette puissance irrésistible que la passion peut prendre , lorsqu'il consignait cette réflexion dans ses Topiques (l) : Cadunt etiam in ignorationem atque in imprudentiamperlurbationes animi; quœ, quanquam sunt volaniaria , objurgatione enimel admonitione dtgiciunhtr^ tamen ha^ benl tantôt motus ut eaquœ votunlaria sunt, aut necessaria interdum, aut certe ignorantia videantur. Seulement, comme presque tous les auteurs, Cioéron emploie inexactement ce mot volontaire ; car tout ce que l'homme fait de hii-même est Tolontaire. Il ne s'agit ici que des degrés de la puissance qui porte quelqu'un à agir. L'expression étant rectifiée, ridée demeure complètement juste. Le docteur Marc a exprimé la même idée quand il a dit : « Il u'est pas douteux que dans beaucoup de eu la TiTacité de certaines passions ne puisse parTenir au degré capal»le de produire un Téritable délire (2). » Mais lorsqu'il ajoute que ce délire peut détruire passagèrement l'empire de la Tolonté, il tombe dans la même erreur que l'orateur romain, il n> a absence de liberté que chez celui que des droonstances externes, indépendantes de son organisme , contraignent à agir d'une façon opposée h celle dont il agirait s'il était abandonné à lui-même, à son propre mouTcment. Chez celui qui est en proie au délire il y a perte, non de la liberté, mais de la raison; il y a usage Tldeu\,et non destmetion, de la liberté ; et cela chez l'homme

(I) C. ir.

(S) D9 la/olieewsldéréé dwu smrapporU aiMiM* judieUUret, ton. I, p. lai.

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puoonoë oodunê chef te foa. La lésiaD ne porte pas sur la yoHUoo, qui l'aceomplit et ne disparaît en partte que ches te dénenl ou l'idiot ; elte porte sur l'inlelligenoe : en sorte que te diflérence qui existe entre lliomme qui est en proie an délire de la passion, et celui qui est atteint de te monomanie, ne tient qu'à un trouble plus 00 moins profond, plus ou moins durable, de te faculté qui jufle et compare. Le mooomane , le fou auquel il reste assez de raison pour sToir eoosdi^nee do crime quMI eommet, est donc complètement assimiteble à lliomroe que te passion entraîne ; et s'il est utite d'infliger un ehâtiment an second, pour lui inspirer une crainte salutaire qui le retienne au cas où il serait porté à commettre un nouveau crime, H ne serait pas moins nécessaire de punir le moiioroane ; car la crainte d'une puuitJon peut toujours retenir l'aliéné qui conserve te cons* dence de son acte. Cela est tellement vrai , que c'est par la crainte du médecin, du gardien, des mauvais traitementa, du déslionneor, que les fous s'abstiennent souvent de se lirraraux égarements de leur raison. L'homme i^git qu'en vertu de motlb. Multiplier les motîls capables de le porter h s'abstenir d'actes coupables, c'est lui fournir des contre- poids plus poissante contre les Instincto pervers dont il peut être doué ; et le fou qu'entraîne au crime on pencbant bien autrement irrésistible que celui qui natt de te passion» a plus besoin encore de ces obsUdes apportés par te loi aux mauvais desseins.

Lorsque le juge reconnaît que Faliéné a eu conscience de son acte, il doit le soumettre an diâtimeot; mais sitét qu'il est consteté que son intdligence est si altérée , qu'il ne peut pas même être en état de juger la portée de son action, de discerner si elle éUit défendue ou permise; si la confusion des notions morales est telle chez lui , qu'il s'imagine être utile au prochain précisément en lui faisant un tort, ou dommage plus ou moins grave, alors le juge doit suiipeudre Tappliration de la loi et se garder d'infliger ta peine assignée au crime qui a <^té commis; car cette peine n'aurait aucune elficadté morale; elle serait sans influence sur l'esprit de celui qui la subirait. Voilà pourquoi, lorsqu'il s'élève des doutes sur l'intégrité de te raison d'un coupable , le médeciu doit être appelé pour constater son étet mental et écteirer le magistraL La femme qui égorge son enfant pour lui assurer le del, le fou qdiprédpite sa femme par la fenêtre potir te sauver d'un incendie que lui fait voir son imagination ballnanée, sont assimilables à l'enfant qui couche en jone et tue son camarade , ignorant l'eflet roeurtrter de l'arme qu'il manie. La loi ne doit pas les atteindre ; car ils ignorent le crime qu'ils commettent. La punition n'améliorerait en rien leur état et ne

teur ferait pas comprendre learerrear. Mais te monomsne , qui est saisi tout à coup d'une haine violente contre un de ses amte, qni te tue , te blesse par soi le de cette haine , et avoue son crime en déclarant, pour se justifler, que cet ami le trompait et voulait attenter à ses Jours, ce monomane doit subir te châtiment; car il s'est vengé à l'aide de moyens qu'il n'ignore pas être prolilbés. Peu importe que les motite qu'il allègue soient fondés ou chimériques : te crime ne réside pas dans le plus ou moins de fondement que peut avoir la haine, mais dans te mode de vengeance que l'aliéné a mte sciemment en usage.

M. Elias Regnaolt, dans un remarquable écrit intitulé : ùu degré de eompétence du médecin dans tes questions judiciaires relatives aux aliénations mentales {\),^ traité fort bien celte question , et réfuté les paralogismes que oerlains médecins ont profiosé à ce sojet. S'U a méconnu la présence , la réalité de te monomanie, il a do moins fait voir, avec beaucoup de sens, que ceux auxqueteil a refusé à tort le nom de monomanes, ne sauraient échapper à te justice. « La conséquence forcée de ces nouvelles créations scientiflqoes, ditil (3), c'est que par cete seul qu'un homme est dominé par quelque penchant, quelque goût prononcé , quelque mante enfin (lisez nnonomanie), il doit élre absous de tout crime qu'il pourrait commettre A ce compte, il serait impossible de trouver un seul criminel. »

Ailleurs le même jurisconsulte teit cette réflexion pleine de justesse (3) t « Sans cesse obligé de plier devant les exigences de la toi , Thoinme est forcé de faire à l'étet social de continuels sacrifices ; celui qui ne les fait pas est puni, et c'est avec justice; car devant la toi il ne doit point y avoir de volonté; les goûte doivent s'anéantir, les désirs s'éteindre et les passions se teire. Mais pour triompher de ces goûts , de ces désirs et de ces passions , il faut une volonté plus forte que celle qui nous y entraîne. De là le tort des médedns de faire de la volonté une faculté simple , et l'erreur de M. Esr|uirol lorsqu'il attribue la monomanie homicide à une lésion de te volonté : car ce n'est que la volonté de tuer qui l'emporte sur la volonté d'obéir aux lois. Or, dans toute espèce de crime , c'est la votonté de faire le mal qui trtomphe de la votonté de s'en abstenir. Mais l'intérêt, direzvoHS, a dirigé le crime, tandis que le monomane devient bomidde sans but d'utilité; c'est une idée qui le domine, un goût qui le maîtrise , un désir qui l'entraîne. L'intérêt pécuniaire serait-il donc le premier ou le seul

(I) Parti, itM, In-t*.

iS) P. M.

\%) P. sa.

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des intérêts? Dès qa*on a on désir, on 9 une idée de jouissance ; c*est donc à la jouÎKsance que l'intérêt se rapporte. Celui qui tue pour avoir de Fargent le fait pour satisrairc des besoins ou des passions : l'argent est le moyen de ses jouissances. Celui qui tue pour le plaisir de tuer se satisfait immédiatement par son action même : la jouissance est direct^. 9

M. Elias RegnauU a parfaitement raison; mais conclure de là que la monomaniè n'existe pas, n'est pas une maladie , oli 1 c'est là une erreur capitale, qui, sans infirmer en rien son argumentation, a cependant l'inconvénient de la placer sous un faux jour. S'inscrivant contre les expressions de manie sans délire^ de folieraiionnanU^ employées par certains médecins , il s'écrie : « Comment imaginer une manie sans délire , lorsque le délire est lé seul caractère évident de la manie? Comment se faire une idée de la folie raisonnante , lorsque la folie est l'absence de la raison? » A ces objections la réponse est facile. C'est que fa folie peut n'êlre qne ral>sence de la raison sur un point déterminé , sans lésion du reste de l'intelligence, et que si on réserve le nom de délire, ainsi que le font les médecins , à la folie aiguë, il 7 a des folies qni n'ont point encore ce caractère et qui ne sont que des aberrations locales ; en on root, c'est qu'il existe des monomanies Maintenant, parce qu'on ne peut pas tracer nettement les limites qui séparent la raison de la monomanie , parce qu'on passe par degrés Insensibles de l'une à l'autre , ce n'est pas un motif de nier l'existence de la seconde; pas plus qu'il n'est permis de nier l'existence du règne végétal parce que l'on passe du règne animal à ce règne, |)ar des êtres intermédiaires cbez lesquels il est dilTlcile, impossible même, de décider si ce sont des végétaux ou des animaux. Nous ne pouvons nier qu'il n'y ait des sériesd'individus chez lesquels le penchant à certains actes ne devienne de plus en plus irrésistible, en sorte qu'insensiblement cette Irrésistibililé des actes arrive à taire de ceux qui l'éprouvent de vraies machines agissant sans conscience d'elles-mêmes ; mais il en est d'autres qui , sans être encore arrivés à ce point d'aliénation, sont cefiendant entraînés par des instincts infiniment plus puissants que le commun des hommes ; ceux-ci sont certainement dans un état intellectuel moins sain ; ils sont malades à des degrés divers ; on doit les distinguer, les ranger dans une catégorie à part , et on les appelle avec raison monomanes.

Mais en dehors de ce point de vue tout physiologique, le point de vue légal demeure tel queM. Elias RegnauU l'a établi. E^a loi ne peut tenir compte de ces différences si variées, si difficiles à saisir. Elle doit promener sur tous son niveau commun tant qu'elle est dans Tim-

possibilité d'i)ppréeier pour chaque coupable i'iulensité du penchant qui" l'a poussé au crime. Ce qui doit la préoccuper, c'est le salul de la socîélé ; et, loin de se montrer d'autant moins sévère que l'entraînement au mal est plus grand , elle doit redoubler de sévérité, afin de faire équilibre à celte recrudescence dé motifs incitants. Tant que le juge reconnaît que le monomane a conservé assez de raison pour connaître son crime, pour en redouter le châtiment ou pour le braver par suite d*uoe passion qui ferait taire celle drainte , Il dof| sévir, afin d'effrayer les autres monomanes qui peuvent être au moment de commettre un crime pareil , ou d'empêcher de la part de cet insensé criminel une récidive quand il aura subi sa peine. M. Parcliappe fait observer que fbr( souvent lés aliénés se rappellent les act^ répréheosibles au\ quels ils se sont livrés, et qu'alors ils s'en vantent 00 s'en repentent, 00 même cherchent à les dissimuler dans la crainte du châtiment (f)« Ce fait élablil que ciiez plusieurs fous U conscience du crline n'a pas disparu.

« Qu'on ne vienne donc pas invoquer une prétendue lésion de là volonté, dit M. £lias RP goaull (2), lorsque cette volonté se trouve nnoditiée à chaque instant de la vie, lorsque che^t aucun liomoïc elle n'est I4 même deux jours de suite , lorsque son énergie sera moindre après le repas qu'l^ jeun. Si on admet une maladie de la volonlé comme excuse du crime ^ il sera impossible de s'arrêter dans la sén . des excuses ; et je défie de tracer une ligne de démarcation enirc les différents degrés de ma* ladies de la volonté, depuis leur origine jusqu'à leur apogée, depuis la mauvaise humeur causée par une digestion pénible jusqu'à l'impulsion au meurtre. »

Ces considérations, en justifiant Tinterveption de la pénalité, nous amènent cependant à reconnaître que cette pénal ité, pour rester humaine et conserver ^ ^fj(icacité , a besoin d'être modifiée.

La peine de mort a sans doute ce grand avantage qu'elle inspire à celui qui est solijcité à coiumettre un crime pj^r la passion ou le trouble de son hileliigence la plus grande frayeur qu'il soit possible d'inspirer à l'homme, et dès lors elle peut plus qu'une autre réfréner les mauvais penchants. M<)is elle sacrifice ^u salu^ de la sociélé le but moral que le cliâiiment doit emporter avec lui. En effet, la peine n> pas seulement pour objet de mettre |^ coupable dans l'impossibilité momentanée de nuire ; elle doit encore chercher à Taméliorer, aQn qii^ centré dans la sociél^, une fois son châtiment sul^i, il p/yiisse y apporter des penchants

(I) Tôt* Annal, médiethptgekol. du Sftt ton. VIII. f. s«§, sept. isM.

nerv.

moins dangereux , tine palore moins peryerae. Or, la mort n^a pa3 ces effets *: elle extirpé lè membre gangrené, elle ne le guérit pas. L# mort qui surtout Tiendrait frapper le monomao^ homicide , incendiaire, lé ranatlnùe; l'hommô abruti par l'absence complète d*education, par Tabus delà débauche, ne répugue-t-eJle p^a au •entiment de charité? Ne seotons-iious p^s que les circonstances dans lesquelles ces criminel^ te sont trouvés placés , le dérangement intellectuel, la perversion morale (|ui ep es| résultée^ ODt été les causeA de leurs crimes, et ue devonsnous pas chercher, en les isolaut de leur^ semblables, en lea punissant et les moralisant à la fois, à modifier leur nature, h là rendre meilleure et capable de devenir utile à I4 société? En réfléchissant M*mflu«oce qu'ont exercée sur ces coupables une organisalioo oa^ tnrellemeot Imparfaite et vicieusep une ipau- ▼aiae éducation, un régime destructeur de la raison et des sentiments moraux, ne devons-iioùft pas phitôt les plaindre que nouf hàier àp les immoler pour assurer notre conservation f JBnffn, en songeant combien noi^s-méme^ nous avons tous parfois touché de pVès àil crime y ne devons-nous pas avoir compa^; sioo de ceux qui ont été plus faibles que oous ? S'il n'est pas charitable d*abreuver d'outra&es et de moqueries un sol^ un homme hébété, laid, dont Pair est simple et ridicule , l*est-il davantage de fk-apper Inexorablement celui dont la laideur et la sottise sont Internes au lieiî d'être externes, morales au lieu d'être physiques ou intellectuelles?

Ces réflexions nous feroQt comprendre qu'il est contraire à l'humanité d'iuQigèr aux criminels, et à ptus forte raison aux fous, une peine qui les fasse souffrir et les dégrade saos les améliorer. Elles nous amèneront à reconnaître que la séquestration et un régime dur et sévère sont les seules punitions ^ leur infliger : c'est ce qu'ont parfaitement senti les partisans du nouveau système pénitentiaire. Désormais la différence qui existera entre les maisons d'aliénés et les prisons cellulaires sera très-légère , et ces derniers élahiissemeots ne seront plgs que des lieux destinés à isoler de la société les gens d'un caractère dangereux, et où l'on travaillera \ leur auérison pnysique et morale. 11 n'y aura doue plus aucun incouyéniebt à applicpier au monomane la peine marquée par ta loi, puisqu'on n'aura plus à redouter pour lui le contact dé l'i^omme pluf pervers, l'infamie du bagne et de la ipaison de force.

J>^nHi<m ^ éliologU de la Mie.

Esquirol (I) a distingué cinq genres de folie, c'est-è-dire eioq sortesds troubles intelleetuels,

(I) Det maladUi minM$, toss. I. P- i> i ^^t^ •»•» a vot. tih«*.

FPUE m

pouTvi( ^ pré^fiP^r k l'él^ clfpjonique |) sans être accoqipagnés de fièvi es ; savoir :

l« La Ijfp^manie if^tancofifi <)ii^ an* ciens)p"(}an4 laquelle le délire s'étend 4 i<9 objet ou è un |)etit fioiphr^ <}Wc^l ^vec préd,op[iii)a()fiÇ ^"me )^âss|Qb y:|^i|ç et jépfe^-

2° {«a fnonoman\e, dani^ IfiqupUe le délire e^ borné h UQ sepl objet ou à qp petit nofnb^ d'ohje^, aveceiicitat|o|i e( pfédomioanced'uaf passion gaie et eipaosive.

3° U manie , dans laquelle le ()élirç s'étend sur toutes sortes 4'o'^i^^ <^^ ^^ ncpoqapagD^ d'excitations.

^0 là démfnc9 » iàns laquelle |^ iuseosii déraisonnent, parce (|ûé les orgaq^s de lapep* sée ont perdu leur énergie et Ift wrce Aiépessairfl pour rfimpiir leurs fpnclion|.

6' Enfin , VimàéciUiU , ou i<ii9ti^ , ûm laquelle les organes o'opt jainais élé a^^z bien conformés pour qu<) l'individu puisse rajsoqner juste. lions renvepronf ^ l'^cîe iDiorif , pqîir Texamen dé cetie ()ernière (briffiB d<) rali^ualiôp mentale; ici qous nous por^erçns à rëiude des quatre prf^Q^r^* formes.

Ces définitions, ne reposant que sqf d^ symptômes assez vaguement dëûuis, ne peiir vent, comme 00 le pense bien, être tenues pour bien rigoureuses; néanmoins elles répondeut assez bien aux principales Cannes sous lesquelles se présente la folie.

Quant aux lésions de l'of gaiûsme qui corrcft pondent i ces diverses ^rtes d*aliéoatioQ mentale, U est encofe aujourd'hui impossible de les faire connaître. Çsquirpl a dit que la folie est une affection cérébrale \ cela parait yraisemblable, puisque cet organe étant celui d^ l'intelligence, le trouble de celle-ci doit uécefsairement tenir è une altération de ce viscère. Toutefois, les autopsies des aliénés n'ont JM^" qu'à ce Jour que bien peu upprjs (1} ^qi^ii \xoiii6

(I) If. Fsre^Me, éâps fop •fvsat «t «NMdcectcBa oavrage |D*ttule : TraiU théorigue f( preUiaue dt la JWe (farh, iS4i)i ■ enajé de oonncr une elaMlOcatiMi Sm nalêdlet mtntalM tôitdée rar Im obMrvattpos néerof cQpiqqet. Il a. psr le rspprecbtiMol é'ua grand oonibre 4f faits que lui •▼•(! /oarol» l'examen dH cerVeaov d'aliéné* dé dtrTéVf ntes Clâiseiip eotrepria dhaUficr laa altéraiioéa c^rébrata» eorrcapondant à cbs«ue genrt 49 toUf. Sans ref«réfr la IraviU d« M.' Psrchappe èomme déflnitif et MQa accepter ^es Iddiéations comme éonatammént exactes, nooâ trou- «•M eepMdaat qae o«t haMM médeelQ a ouvert la roii|^ oui peot acnle aipeiKr è W fooMitMiice approfondie des mafadies mrntalea- La classfljcation êMptée par M. Parchappe ett la solTante : i* folle simple: t* folle aompotéo; a» felM compllqaée da maladies cérébrales accidenteilea. La première catégorie comprend la folle algue, dans laqnelle se rangent l'eu t maniaque ot fétat ttOlancollqaf , et la folle chronique, A laquelle appartiennent la débtflté Intel- Iceiaelk, lanaate chronique ctperslstnito, llncohéreoce« la stapidtté. I<a seconde calégorle oomprend: !• la folie paralytique; «• la folle passant i Télat paralytique : s* la fuite éplleptiqne. La troisième catégorie comprend les folles oonpttqaétidenéfllBgltai

éit

fOVA

des léfiotts graves da eertesn chez eertains indiTidiis qui «Tsient ooDStamment joui de la plénitude de leur iDtelli|;eDoe» taudis que le cerveau de certains maniaques n'a offert aucune trace sensible d*alléralion. Mais cet organe est encore trop imparfaitenvuit étudié; les variétés innombrables que présenlenl sa forme, sa structure, sa densité, simi poids , son volume, n^ont point été assez minutieusement examinées, pour qu'on puisse assurer que certaines dispositions cérébrales ne sont pas les causes qui amènent la iolie. Tout ce qu'il est permis d'affirmer> c'est qu'il règne dans le système nerveux du îbu , et sans doute dans son cerveau , une excitation violente ou une dépression notable , dont la cause se rattache à celle de la vie même.

Broussais, dans son célèbre traité De FiT' ritation ei de la folie (l), rapporte tous les délires, soit aigus, soit chroniques, à l'irritation primitiveou sympathique du cerveau, ajoutant que tantôt celte irritation s'élève au degré de rinflanunatîon , et que tantôt elle reste au-dessous. U rapporte à la même cause les convulsions, les pertes partielles et générales du sentiment et du mouvement, les engorgeméutSy les congestions, les ramollissements, les épancliements, les extravasions de toute espèce, du cerveau et des méninges; et Lailemand , dans ses Letlres sur V encéphale ^ confirma en partie ses idées. Ainsi l'illustre auteur du traité Des phlegmasies rattachait à un phénomène unique toutes les maladies cérébrales. « La olanie, ajoutait-il, suppose toujours une irritation du cerveau ; cette irritation peut y être entretenue longtemps par une autre inflammation et disparaître avec elle; mais, si elle se prolonge; elle finit toujours par se convertir en une véritable encéphalite, soit parenchymatcuse, soit membraneuse. »

Sans adopter d'une manière absolue les idées de Broussais, nous croyons avec lui que l'on ne peut pas expliquer uniquement par des lésions cérébrales toutes les manies. 11 y a dans les aliénations mentales une cause souvent tout inlellectuelle, toute morale, c'esl-à-<lire une cause qui tient au principe agissant, dans le système nerveux lui-même, dans le fluide nerveux vital, à rame, de quelque nom qu'on veuille la désigner. Et Broussais a très-bien fait le* marquer que la folie existe longtemps , c'està dire qu'elle débute, avant que toutes ces altérations soient foruiées, comme le prouvent la périodicité intermittente et les guérisons

de forinaUont ptradonneiiibraDeDiet dam la eavttS aracbooldlenoe, d*héiDomffif cérébrale, de ramoi- Jisceiueut cérébral, de maladie de la oBOclie épulère. M.ParctMppe a bit voir, par la eoosutaUoa de l'etai du eerveaa apréa la mort, t'aiiératioD correapoodaot à ees diverse* formes de la folle.

(0 tiédit, tu, p. 41^».

subites par one vive knpreision morale, an milieu des désordres hitellectuels les plus bruyants on de la stupidité la pins complète. La folie n'est pas l'effet de ces lésions, mais de la cause qui les produit.

M. J. Moreau (1), frappé des analogies qu'offre la folie dans ses différentes phases avec l'état dans lequel on se place en prenant diverses doses de hachiscb , a cherché à expliquer les phénomènes dont l'intelligence de l'aliéné devient le théfttre , par ceux doot radministration de ce narcotique vous rend peu a peu le jouet. Après avoir lu l'ouvrage fort curieux de cet habile aliéniste, on ne peut se refuser à admettre qu'il n'y ait, cfi effet, une extrême ressemblance entre la manie et fétat dans lequel vous jette l'usage du hachisdi. C'est une excitation de fiartet d'autre qui se manifeste absolument par les mêmes symptômes. Toutefois, les observations, d'ailleurs pleines d'intérêt, de M. J. Moreau, n'apportent que peu de lumière sur le véritable siège de la maladie et sur le genre de lésioa que des émotions morales peuvent déterminer dans l'économie. Ou savait déjà que l'ingestion dans l'estomac de certaines substances narcotiques, telles que le Uudanum , l'opium » l'extrait de jusquiame, apportent do trouble dans la raison ; mais cette connaissance n'avait pas beaucoup éclairé Tétiologie de la folie , et encore moins sa thérapeutique.

La folie peut se déclarer spontanément, en vertu d'une disposition idiosyiicrasiqoey comme elle peut être l'elfet de l'hérédité; car Tobservation a constaté (2) qu'un grand nombre d'ëliénés devaient le jour à des parents qui avalent élé atteints du même mal.

Dansd auties cas, la folie est détermùiée par des émotions fortes, dues à des passions violentes, à des chagrins profonds, a des inqui^ tudes vives; elle arrive à la suite d'excès du plaisii^ de la fatigue ou du travail.

Ces causes expliquent pourquoi les personnes nerveuses sont plus prédt.sposées à la folie que les autres; |)ourqiioi ceux dont la sensibilité est exallée y sont plutôt enclins que ceux dont riniat^inalion est calme, le caractère froid. Extrêmement variée dans ses formes, cette maladie se présente cliez chaque aliéné avec des symplôuies moraiix et intellectuels qui tiennent à la constitution morale et intellectuelle (le celui qui en est atteint. Aussi les idées du fou sont-elles le reflet des idées, des craintes, des croyances de l'époque, do pays, de la société dans laquelle il vit. Au moyen fige, la grande m«jorité des folies avait

(I) Dm kackiick tt 4* fMénaUom nuiUait; Parts, 1848, in-a".

(1) ^oif, P. Lucas, TtrtUté pkf siaiog. et patkolog. de Vherédité nahireU»^ tum. I, p. tn« ; et Baillargcr, i Itém.surfk€r4diUdela/oUe.

IX)LIÈ

pour objet la eraînle du diable , la peur de l'eofer, l'idée d'aller au ciel , la Vierge , les anges ei les saints. De nos jours oe sont les pas* sions dominantes, l'ambition, le désir de fidre fortmie, les idées politiques, qui en font les frais.

C'est non-seulement Tintelllgence que Paliénalinn mentale altère plus ou moins profondément; ce sont encore les sentiments moraux qu'elle dénature et bouleverse notablement « Ou remarque généralement, dit £sqiiirol, que les aliénés prennent en haine, en aversion , certains individus sans le moindre motif et sans que rien puisse les faire revenir à cet égard. L'objet de leur haine est presque toujours la personne qui, avant leur maladie, avait toute leur tendresse; c'est ce qui rend ces malades ordinairement si indifléreots , quelquefois si dangereux pour leurs parents, tandis que les étran^^ers leur sont agréables, suspendent leur délire. J*ai vu, continue le célèbre auteur, des malades trèscalmes devant leur médecin et les étrangers, en même temps qu'ils injuriaient à voix basse leurs parents ou leurs amis et qu'ils se cadiaient pour les pincer, les piquer, les déchirer. »

Cette perversion des sentiments moraux se manifeste surtout quand la folie est l'effet de l'abus de plaisirs vénériens , de la masturbation , le résultat de ce coupable excès. L'ivrognerie , l'osaxe des liqueurs , des narcotiques poussé à l'extrême, la débauche, finissent sou- Tent par altérer la raison; et, dans l'état de délire qni en est la conséquence, l'homme place ses plaisirs et ses aotipatiiies dans des actes aussi contraires au sens commun -que repoussants pour la pudeur et la vertu. Les inventions extravagantes par lesquelles les empereurs romains clierchaient à satisfaire leur libertinai(e effronté, blasés qu'ils étaient sur tous les genres de plaisirs sensuels , dénotaient chez eux un état de folle amené précisément par les excès auxquels ils s'étaient livrés. De nos jours on a rencontré de pareils exemples, et des femmes perdues n'ont pas rougi de se prêter anx caprices insensés et monstrueux de ces hommes perdus de détMiucbe. Dans ce cas, la passion finît par occuper exclusivement l'imagination, par faire taire toute autre pensée ; et l'abus des émotions physiques, des plaisirs énervants, après avoir altéré la raison et engendré la mo- Domanie erotique , finit par relâcher complètement riuucrvalion et conduire à la démence, puis à la paralysie et à la mort. Certaines pas slons dépravées, telles que la sodomie, la bestialité, peuvent jusqu'à un certain point être considérées comme des monomanies, puisqu'elles portent l'homme à des actes contraires è sa nature et à sa santé.

iVautres passions, bien qu'ayant un eflet

ENGYGL. MOD. — TC. -xv.

beaucoup moins funeste sur l'économie et le cerveau , déterminent souvent la folie par la perplexité continue dans laquelle elles placent celui qui en est la victime; et dansce cas, cette folie ne revêt pas d'autre forme que la passion même. M... a toujours été fort avare; une nuit, il croit entendre un voleur s'introduire dans son cabinet , forcer son secrétaire ; il se lève précipitamment, court vers le meuble, et renverse dans la Tivacité de son mouvement une chaise à ses pieds, il tombe, se relève avec une vive douleur à la jaiiibe, se persuade avoir été jeté à terre par le voleur, qui s'est enfui. Il demeure tout le reste de la nuit dans une violente agitation. Le lendemain, ce malheureux ne parlait que du vol qui loi avait été fait; depuis cette époque , il prétend veiller jour et nuit devant son armoire, où il a déposé quelques valeurs, et sa seule conversation n'a plus trait qu'à la source de son anxiété. Voilà un exemple qui montre comment, dans certains cas, la folie n'est, en quelque sorte, que la passion continuée, poussée jusqu'à l'extravagance.

Les causes morales se combinent souvent avec les causes physiques , particulièrement chez les femmes. Une jeune personne est dans ses règles, un coup de tonnerre Teffraye: leg règles se suppriment, la tête se dérange, la raison ne se rétablit qu'après le retour des règles. Une jeune iemme accouche heureusement ; au septième jour, son père lui fait des reproches violents et inattendus:' les lochies, le lait, se .suppriment ; la jeune femme devient maniaque, et tombe dans la démence après un mois de fureur, et ne se guérit qu'au bout de six mois (1).

Enfin, dans certains cas, des causer physiques semblent être les seules qui aient produit la folie. La déformation du crâne est une cause prédisposante (2). On a vu des aliénations mentales se déclarer à la suite d'une clialeur intense ou d'un froid excessif. L'âge est isolément une cause prédisposante à cette maladie : fort rare dans l'enfance, elle se déclare surtout après la puberté, a Dans la jeunesse, dit Esquirol , la manie et la monomanie éclatent avec toutes leurs variétés et toutes leurs nuances ; la lypémanie est plutôt le partaïîe de l'âge consistant ; la démence attaque l'âge avancé et la vieillesse. Les tempéraments ont encore une influence notable sur la production de la folie. Nous avons dit que le tempérament nerveux était le plus favorable; le lempéranieut saugutn prédispose à la manie , le bilieux à la ly|)éaianie (3).

(1) Esquirot, oavr. cU. lom. I, p. fi.

(s; Po ville, TraitÀ compUt de l anatomU^ de laphffiotoçiê et de la pathologie du syttiûu nervetu eirébro^pinal ,tom, l, p. «m.

(s) f^ojf. Marc, De la folie contidérëe dani lef rapporu wudico-Judieiairei, tom. 1, p. us.

FOLIE

Si la folie était mieux étodide, mieax connue, 00 aérait peul-^re amené à distinguer les aliénations dans lesquelles le mal prend m aouroe directement dans le système nerveux, de celles où le système nerveux n*a subi que le contre«ooup du trouble, d'une altération d'une autre fonction , «Tautres orgimea. Et de même que Tou distingue nettement aujourd'hui le délire du fébricitant, efiet d*un mal dont le siège n'est pas Papparell cérébrospinal, ou distinguerait peut-être aussi les tulles principales, ordinairement chroniques , dues à dt*s causas surtout morales, de celles qui y plus ordinairement rémittentes ou de courte durée, sont dues à la liaison directe ou sympathique qui rattache le cerveau et l'innervation à certains organes affectés. L.ef fecherches entreprises par M. Parchappe amèneront peut-être à ces résultats.

Il est certain que les formes que revêt l'aliénation mentale prennent un caractère éminemment lié au tempérament qu'avait antérieurement le malade C'est ce que démontre la comparaison des divergences de folie, de la folie religieuse, la folle d'orgueil, d'amour, etc., et des variétés que chacune) 'elles nous offre. C'est en vertu de son organisation que tout homme religieux modèle, sans le savoir, la divinité sur son caractère. L^honime violent, mélancolique et austère, s'attache aux idées qui le remplissent d'épouvante et d'elTroi; il redoute le pouvoir et la vengeance de son Dieu ; il le représente toujours colère et prêt à hncer ses foudres pour rexternilnalion des coupables. L'homme calme, doux et bienveillant, ne parle, au contraire, que de ses inépuisables miséricordes. L'homme frappé d'aliénation mentale nous offre des caractères aussi tranchés, aussi divers, et qui se iap|K>rtent à la même cause. Kn efTet, suivant que le sentilisent religieux coexiste avec tel ou tel autre sentiment très-actif, ces dillérentes associations produisent différentes espèces de manies pieuses (1). Chez les jeunes mélancoliques doués d'un tempérament ardent, et plus particulièrement chez les femmes, très-souvent on observe, avant et pendant leur maladie, une lutte pénible entre les penchants de la nature et les devoirs rigoureux prescrits par la morale et la religion. Que Tamour vienne à se faire jour dans le cœur de ces personnes , il s'établit uue sorte de comlNit entre des seu' timents opposés, entre l'ardeur de la passion et les croyances religieuses, et souvent ce combat ébranle riutelligence et détermine la folie. Pinel en a cité de nombreux et de frappants exemples.

Parfois un orgueil extrême vient se combiner avec l'exallation du sentiment religieux,

* (DP. VolMn, Det eauMei wtorates et pAf «Ifuei âei < mtHaMu mentatu, p. M ; Parla, ins, lo-t".

Le malade, bouffi d'orgueil, ne pense qu'à sot hautes destinées, se croit un être privilégié, ua envoyé du Très-Haut, un prophète on même ttne divinité.

Comme tous ka sentiment! qni igjisentsnr lé coeur humain, plus qu'un antre, car il est doué d'une puissance qui lea surpasse aoiiveut presque tous, le sentiment religieux, par l'énergie de son action, par les craintes superstitieuses qu'il entraîne parfois , par les idées exclusives qu'il entretient , bit franchir à l'homme les bornes de la raison et le pousse Jusqn'au délire. Aussi la mooomanie, la mauie religieuse, oocupe-t-elle une large place parmi les différents genres d'aliénation mentale; elle était surtout répandue à l'époque où, moina ébranlée par l'étude des sciences, les habitudes de doute, de raisonnement, la consi'jence se soumettait à la foi avec toute U ferveur d'une ême qui n'a point appris à ae défier de cet enthousiasme religieux qui fait croire, indépendamment det fSsitSpindépen* damment des preuves , mais par la seule puis» sauce du sentiment. Comment ceux qui adop* taient la doctrine de la grftce pouvaient-tts se mettre en garde contre ces éôiolions soqdaines , ces apparentes illuminations intérieures qui leur servaient de guides? L*Ëglise n'enseignait-elle pas que c'était là oue se manifestait la vraie lumière , que c'était par les mincies intérieurs que les grandes oonversionn étaient opérées, que Dieu se montrait anx âmes par ces inspirations? Dès lors comment un homme d'une imagination ardente et exal* tée pouvait-il combattre les idées folles qtio suscitait tout à coup en lui le trouble cérétuii? Quel critérium avait-il pour discerner lea inspirations les um« des autres, puisque Tasage de la raison lui était interdit dans ce cas, et que la religion lui ordonnait de subordonner ses raisons à sa foi, à son sentiment? L'ftgli8e,en préconisant oomme dès élus, oomma des t)éats, comme des saints, ceux auxquels Dieu s'était révélé par une inspiration soudaine, poussait donc les hommes à s'attadier aux idées folles qui s'élèvent dans les cerveaux même les 4>tus sains en apparence, qui nais* sent d'une excitation nerveuse extrême.

MÊërekêf pnMiUe êi froOemenl d$ la/idUs.

La Iblie a, comme toutes les autres maladies, son temps d'inctit>ation, ses prodromes. Le malades'aperçuil souvent, à l'origine, de l'invasion du mal ; il combat parfois ses idées fausses, ses déterminations insolites, avant que personne ne s'aperçoive encore du désordre de la raison et de la lutte mtérleure , qui précède l'explosion du mal. Longtemps avant qu'un individu ne soit devenu aliéné, ses tiabitudes, ses passions, ses go(kts changent, ou bien la passion qui doit devenir l'ol^et de son

FOLIE

Mire prend an caractère d'énergie et de tîotence ^ui augmente grtid tellement. II a des halliwinationa, il eit en proie à des inquiétudes exagérées, il est défiant, soupçonneux à l'excès, il se livre à des monfementi de Patftnr brusques et subit». La flbiie est eootinue , vémitlente ou intermilteate. La IbHe continue a une marebe régulière , un espace de temps qu'elle doit pareourir, trois périodes bien mar* quées : une première période algue, avec symp- Urnes concomitants; une seconde période chronique, presque toujours exempte de symp- Hknes étrangers au délire; enfin la trolsiètne période est celle du déclin et de la coration. Mais cette marche n'est hMsile à saisir que dans les folies aiguës, accidentelles, ou dans les accès de folie intermittente ; on ne l'obser? e point dans la démence (i).

Les folies rémittentes offrent des anomalies bien remarquables , soit pour le caractère , soit fiour la durée de la rémission. La rémission, dans certains cas, n'est que le passage d'uue forme de délire à une antre. Souvent cite dé^ pend des saisons , des époques de Tannée , de la menstruation.

Les folles intermittentes sont quotidiennes , tierces, quartes, mensnel les, annuelles ; enfla, les accès reviennent après pinsieurs années. LlntermitteiMe est tantôt régulière, tantét farégnlière. Dans le premier cas , la même saison, l4 mime époque de l'année, les mêmes causes physiques et morales , remettent une maladie ayant le même carectère, les mèmet crises, la même durée. Le plus sou veut, les accès reviennent à des intervalles très- variables ; lis sont provoqués par des causes nouvelles; ils n'aflbctent pas la même forme de délire ; leur durée, lenre crises, sont diflérentes. L'accès éclate quelquefois tout à coup ; pius souvent il s'annonce par divers signes, qui sont ordinairementles mêmes queceuxqui ont précède le premier accès (t).

Non-seulement la folie se transforme, (Ut place è des formes de délires snccessiêi ; die se complique et donne parfois lieu à des eomposes binairea, ternaires. La iypémanie se conn plique avec la manie, la démence avec la manie et la monomanie.

La pbipart de» aliénés conservent un souvenir pénible de leur maladie; ils smit souvent ingrats pour les soins qu'on leur a donnés , parce qu'ils s'imaginent qu'on s'est mépris sur leur maladie et quVu les adéplaoéfi, isolés, traités è contre-temps. Oe phénomène, ordinairement très»marqué dans les premiers temps de la convalescence , se dissipe peu è peu et disparaît oomplétsment loraifue les individus ont retrouvé la plénitude de leur santé.

Presque tous lea aliénés noMiissent le «en-

(I) Rsqalrol, oay. dt, 1. 1, p. tt.

\*) Baqutrol, p. M.

timent de leur état ; ils ont le souvenir des idées, des Itlusions , des faux jugements, des affections , quel qu'ait été le désordre de leur intelligence , et en rendent fort bien compte après leur gnériion.

Cest une erreur très-commune chez le vulgaire qne celle de croire que la folie implique tto trouble complet dans l'intelligence. Cliet le monomane, le délire ne porte souvent que sur un seul fait , et le jugement demeure parfiiitemeot sain et juste sur le reste. Le délire ne s'attache qu'à un certain ordre de faits on d'idées, en dehors desquels la raison reprend son empire.Tout en nourrissant leurs chimères, certains monomanes peuvent, sur certains points, se livrer à des travaux dans lesquels leur intelligence fonctionne avec la même force, la même régularité qu'avant l'invasion du maL Tant que les fous, remarque Bronssais (i), n*Onl pas perdu la mémoire et l'attention, ils abandonnent leur séria d'Idées, au moment oh on les apostrophe, et répondent juste, pour tm tempe plus ou moins long, aux questions qui leur sont raltes. En général, les objets préseuls, diez relui dont l'aliénation mentale n'est point arrivée au degré te plus aigu, réveillent davantage le bon sens que les soovenfre. O'est une observation qui n*a pas non pins échappé à rdiustre médecin dont nous venons de rappeler le nom et qui a jeté tant de loudère sur la physiologie. « On remarque, écrit-il , que torsqu'elle opère sur les impressions prétentes, l'intelligence de ces aliénés parait normale , mais qu'aossitêt qu'elle agit sur lessouvenir^, elle redevient anomale. En d'autres termes, on remarque que des impressions sensitives 11 résulte des idées conformes au type de la raison, et que des souvenire il résulte des idées étrangères à ce type ()). » C'est le contraire de ce qui se passe pour les hallucinations et les illusions, dans lesquelles l'erreur porte sur les faits présents et est ratifiée souvent par le sou veuir.

On doit reconnaître que la lésion d'une partie de l'intelligence entraîne cependant fréquemment celle de plosieure autres, et que les monomaoes dont le délire se l>orne è un point finissent souvent par le porter sur un grand nombre d'autres. Toutefois la possibilité des folies partielles, limitées, est incontestable , puisqu'elle nous est offerte par certains aliénés. Elle explique les idées extravagantes que des liommes remarquables et distingués à certains égards ont pu avoir sur des objets déteniiinés ; filiénoniène dont Ignace de Loyula, Cardan , Swedenborg, et nombre d'illuminés ont fourni des exemples curieux. On rencontre parfois dans le monde des hommes qui, bien que très- raisonnables, ont cependant certaines

(!) De VirritaHon H dé to/o««» ton. Il, p. vis. (S) 00 t'irrttattoH» tom. li, p. «i*.

Ki

POLIE

idées tootà dit folles, qu'ils ne peoTeDt jos- Ulier d'aucune façon et dont ils sont cependant eilrêineiDent entêtés. On a beau leur en démontrer l'impossibilité, l'absurdité, il est impossible de les convaincre. Ce sont de véritables monomanes; seulement leur aliéna* tion n'est ni assez prononcée, ni assez dangereuse pour les (aire enfermer dans une maison de santé. Nous avons connu un chef de bureau de la Seine, qui est resté vingt ans dans son emploi , dont il s'acquittait fort bien, et qui était persuadé qu'il avait dans le corps un insecte hideux qui parcourait ses veines. Cet bomme n'a jamais eu d'autre délire. — Un médecin fort distingué de Paris est convaincu qu'il ne mourra pas avant cent ans; et lorsqu'on lui en demande la raison , il répond simplement : J'en suis sûr. Ce sont là des exemples de monomauie partielle , qui n'aKère pourtant pas le reste de l'intelligence. Ces monomanes, dont le délire est extrêmement borné , sont les plus incurables ; car ils n'ont point, comme les maniaques, une conscience plus ou moins Tague de leur état.

Chez les maniaques, l'association des idées s'opère d'une manière tout à fait vicieuse. Les idées erronées se succèdent dans le cerveau avec une grande rapidité et sans aucun ordre; elles se rattachent à d'autres idées maladives de même nature. L'une peut communiquer sa teinte à l'ensemble des idées délirantes, et contribuer à égarer les jugements et à entraîner la volonté dans la plus l&cbeuse direction (1).

M. F. Leuret, dans ses intéressants Fragments psychologique sur la/olie^ a rassemblé un grand nombre d'exemples de ces incoliéreoces d'idées chez les maniaques, qui montrent la gradation qu'on peut établir entre les divers états intellectuels dans lesquels ce trouble se produit. Au premier degré on ne trouve encore qu'une narration commencée avec assez de méthode, mais qui change brusquement et complètement de sens , sans que rien dans la forme ait indiqué la transition. An dernier, les idées, les mots, les paroles se produisent sans ordre, sans suite, sans liaison aucune , et le moi ne peut plus les diriger.1

£squirol est arrivé de là, par sa longue pratique, aux proportions suivantes sur le pronostic de la folie :

La lypémanie et la monomanie guérissent lorsqu'elles sont récentes » accidentelles, et qu'elles ne dépendent que d'une lésion organique. La manie guérit plus souvent que la monomanie et la lypémanie. La démence aiguë guérit quelquefois , la démence chronique très-rarement, la démence séniie jamais.

' (I) Calmell, La folU eantidérée tout le p&lnt dé vue i^thotog.. philosoph., hittoriq. et judiciaire, tom. I, p. 4s, sqy

La folie héréditaire guérit ; mais les rechnies sont plus à craindre que pour la folie aocideiilelle. La folie chronique guérit difficileoiefiC, surtout après la deuxième année ; elle guérit avec d'autant plus de difficulté, que les causes prédisposantes ont agi longtemps avant l'explosion du délire. Quelque ancienne que soit l'aliénation mentale, on peut en espérer la guérison tant qu'il existe des dérangements notables dans la fonction de la vie dénutrition. Les folies causées ou entretenues par des idées religieuses, par l'orgueil, guérisseut rarement. Les folies entretenues par les hallucinations sont très-difficiles à guérir ( Vojf. HALuict.xià- TioM). La ftilie est incurable lorsqu'elle est la suite du scorbut , de l'épilepsie ; la complication avec ces maladies et avec la paralysie conduit inévitablement à la mort (1).

Jadis, dans l'ignorance où étaient les médecins sur l'aliénation mentale, que Ton prenait souvent pour nn elTet de la possession ( Voy, DéMONiAQOBs), on traitait les fous avec la plus grande inhumanité, on les enclialnait dans des cabanons où ils étaient exposés à la risée et aux injures des curieux. Pinel eut la gloire de ramener les esprits à des idées plus exactes et à de^ moyens plus humains, et depuis cette époque un grand nombre de maisons destinées au traitement des aliénés se sont élevées dans toute la France, dans toute l'Europe.

Les moyens thérapeutiques à employer è l'égard des fous varient extrêmement, suivant la nature de leur délire, leur état, leur caractère, etc. Les homes de cet article noos empêchent d'entrer dans de grands détails à oesn|«>t. L*isolement, le dépaysement, les occupations douces , manuelles , les soins de personnes capables de leur faire concevoir de l'attachement et de leur inspirer de la confiance, d'acquérir sur eux un certam empire, sont, parmi les moyens moraux , les plus efficaces. Quant aux moyens physiques, on n'en connaît aucun d'un effet bien puissant : toutefois, les calmants, les bains, une liabitation tranquille, un air pur, les exerci<^s de corps, sont ceux qu'on emploie avec le plus de succès.

Les vêtements, surtout ceux des lypémaniaques, doivent être chauds ; on se trouTe bien de .l'usage des vêtements de laine f^ur la peau et des (ricUons sèches. Le corps doit reposer sur du crin; les couvertures doivent être légères , la tête nue.

L'alimentation sera variée suivant la nature et les périodes de la maladie, suivant les circonstances individuelles et les complicatious. Au début, on prescrit la diète, à laquelle d'ailleurs se condamnent la plupart des malades, plus tard, la quantité et la qualité des aliments seront niodiliées; les aliments seront toujours

(i) Esqulrot, oovr. dté, tom. I, p. iihiv.

FOLIE

simpleft» préparés saosépices et de facUe digestion (I)*

Les sécrétions, les excrétions, seront Tavoriaées par tous les moyens possibles. On aura aoin de sur?eiUer la liberté du ventre; car la constipation est un symplôme fréquent et qui exaspère le délire.

S'il y a excitation Tive et pléthore, il faudra comtMttreces symptômes par des évacuations sanguines, des bains tièdes , émollienls , longtemps prolongés, des boissons rafratcli lisantes, des laxatifs; quelquefois il faudra appliquer sur la peau des dériTatifs rubéfiants; en même temps le malade sera mis à la diète ou à une alimentation légère ( 2 ).

L*eau, administrée sous les formes les plus ▼allées et à toutes les températures, produit sur leé aliénés d'heurpux effets. Il faut, à cet égard, consulter lès tempéraments. La douche est un moyen poissant, mais dont il faut user avec le plus grand discernement: elle convient principalement lorsqu'il y a céphalalgie.

Les pédiluves révulsifs produisent une irritotion éloignée souvent très-salutaire. Mais un des moyens thérapeutiques les plus énergiques est sans contiedit l'application de la glace sur la tète. Continuée longtemps, elle calme la céphalalgie et la fureur, qui a résisté aux saignées, aux bains généraux et aux douches, tortout au début de la manie, lorsqu'il y a roiigenr et chaleur de la face, menace de congestion cérébrale. Cette application réussit d'autant mieux que les pieds du malade sont plongés dans l'eau très-diaude ou enveloppés d'un cataplasme irritant.

Pour établir la base d'une thérapeutique sûre, dit Esquirol, auquel nous empruntons ces prescriptions, il faudrait, dans le Irai* tement de l'aliénation mentale, connaître toutes les causes générales et individuelles de eette maladie; distinguer, par des signes certains , le foyer d'où partent tons les désordres ; déterminer si c'est le physique qui agit sur le moral , ou le moral sur le physique ; fixer les espèces qui guérissent spontanément, celles qui ré<*Jament les secours moraux, celles qui exigent des médicaments, enfin celles qui ne cèdent qu'à un traitement mixte (3).

L'étude des maladies mentales est on ne peut plus féconde pour la connaissance psycliologi4]ue de Thomme : c'est elle seule qui peut déchirer quelques lambeaux du voile qui nous cache la mystérieuse couslitulion de notre être intellectuel. A te titre , ce ne sont pas seulement les médecins qui devraient s'en occuper, ce devraient être encore les philosophes, et eo général tons les hommes qui tiennent à s'éclairer sur leur propre nature , à se rendre

(I) Efiqalrol, oavr. dt., tom. I, p, i«i. (1) Ibid, tom. I, p. H«.

compte de ce qu'ils sont. Peu d'études offrent autant d'attraits, peu sont d'une utilité plus gé* nérale et plus pratique. Eu apprenant à connaître les nombreuses aberrations de l'intelligence , la manière dont elles prennent naissance, la marche qu'elles suivent,les causes auxquelles elles se lient, les hommes deviendront plus aptes à se mettre en garde contre leur atleinle. Tous nous sommes exposés à subir quelque lésion de l'intelligence. Il y a bien peu de personnes qoi , dans le cours de leur vie , n'aient ressenti quelques symptômes au moins légers d'aliéuation mentale, quelque commencement d'un des nombreux troubles auxquels notre cerveau est exposé. Eh bien, si l'on est prévenu par des connaissances psyché-nriédlcales sur les maladies, la raison aura moins de cliance de se laisser aller à ces faosses impressions des sens , à ces illusions de l'entliousiasme , de Torgoeil , de la crainte et de la jalousie. Elle luttera avec pins de force contre ces tendances folles, contre ces idées insen* sées, qu'une légère perturbation dans les fonctions du système nerveux évoque tout à coup dans notre esprit.

Le monde fourmille de ces demi-monomanes, de ces liommes h idées excentriques et bizarres, à caractère fontasqne, en proie à de» préoccupations exagérées, à des soupçons déraisonnables sur tout ce qui les toudie. Eh bien , ces hommes pourraient retrouver dans les ouvrages consacrés à l'étude des maladies mentales, dans les maisons d'aliénés , leurs travers et leurs singularités, et apprendre par là à se défier de ce qui leur paraîtrait alors être l'elTet d'une maladie de leur esprit.

Mais c'est surtout pour la connaissance psychologique de Thomme, nous le répétons , que les observations dirigées sur les diverses formes revêtues par l'esprit malade dans ces manifestations, peuvent être d'un puissant se* cours : nous voyons dana Taliénation mentale les caractères intellectuels et moraux snbir les changements les plus trancliés et les plus étranges; nous voyons la bonté, la douceur, la retenue, faire place, chez les mêmes individus, à l'irascibilité, à la cruauté , à un débordeinent hideux des instincts sexuels. Nous voyons la raison la plus droite tomber dans les croyances les plus absurdes. Ce fait est la preuve la plus irrécusable de l'intime liaison du physique et du moral , de l'absolue dépendance de la nature de notre iHre intellectuel et sensible, par rapport au système nerveux. Les idées qui naissent dans un cerveau malade portent l'empreinte de la maladie dont l'organe est affecté. Les opérations qui semblent en apparence toutes métaphysiques, le jugement, Tassocialion des idées, se fontelles mal, et opèrent-elles frrégulièrement, les pensées viennent sans être appelées, coofa^