‹ Entretiens dermatologiques a l'école LaillerChapitre 60 sur 86 · ÉRUPTION ARTIFICIELLE DUE AUX PRIMEVERES · texte numérisé non relu

ÉRUPTION ARTIFICIELLE DUE AUX PRIMEVERES

client une éruption très singulière, fort importune sinon sérieuse. Et, comme cette éruption, bien que décrite déjà par plusieurs auteurs, a sa cause le plus souvent méconnue ; comme, d’autre part, la Primida obconica, l’espèce la plus nuisible du groupe, devient en ce moment même une plante d’ornement assez appréciée, il est bon, je crois, de mentionner les méfaits dont elle est capable. Je viens d’observer coup sur coup deux fois en une seule semaine, l’éruption à laquelle elle peut donner lieu.

Aux deux fois, c’était chez une femme. La première, qui venait de province, avait été envoyée <( pour un eczéma d’origine interne » à l’un de mes confrères qui s’occupe spécialement des voies digestives. Il me l’adressa à son tour avec ce mot laconique : (( Je trouve les voies digestives en parfait état, connaissez-vous la cause de cet eczéma et pouvezvous indiquer un traitement ? »

Ce qui me frappa d’abord en cette éruption, c’est sa localisation au dos des deux mains, aux poignets et aux deux avant-bras avec prédominance à droite. C’est là un ensemble de caractères familiers aux dermites de cause externe.

L’éruption revêtait un aspect^ très particulier : la peau, rougie, était couverte de minuscules, élevures plates, grosses chacune comme un chas’d’aiguille et

separee de ses voisines par un étroit sillon, ces petites élevures plates ressemblant extrêmement à la lésion élémentaire de la kératose pilaire de Brocq, qui siè^e

au niveau de la queue du sourcil, au niveau des tempes et du méplat des joues. J’examinai longtemps cette éruption à la loupe, sans me rendre compte de sa cause et m’étonnant de ses caractères très parti-

PRURIGO, ECZÉMA

culiers, lorsque, sur le bord cubital de Favant-bras et du poignet, je découvris deux points moins gros qu’une lentille où Fépiderme corné était soulevé et phlycténisé. Et cela ressemblait tellement à Féruption des petits imprint^i^rs qui nettoienyà Fessence de térébenthine les roLcfeaux d’encre grasse, que j’eus d’emblée la certitude qu’il s’agissait bien d’une éruption de cause externe.

Restait à déterminer sa cause, mais j’y parvins bientôt.^ La patiente, jeune femme fort élégante, aimait sa serre et y cultivait des plantes d ornement; et je lui posai la question de suite : « Avez-vous des Primula obconica? y> Cette question je la posai par '(lire'kje connaissais cette éruption par la lettre d’un de mes confrères de Belgique, dont j’avoue à ma honte avoir oublié le nom et qui me la signalait en regrettant que je l’eusse omise dans mon manuel de Dermatologie topographique. Mon omission d’alors servait ma malade d’aujourd’hui. Celle-ci repartit enchantée de ma promesse qu’elle serait débarrassée promptement de l’eczéma dont elle craignait la généralisation et qui en était à sa troisièmÙ récidive depuis Fan dernier.

Le second cas survint moins de huit jours après le premier, également chez une femme très élégante et que cette éruption torturait, car, j’ai oublié de le dire, elle est extrêmement cuisante et prurigineuse. Cette éruption couvrait les deux avant-bras et le cou, et elle était certainement contagieuse, disait la malade, car sa femme de chambre venait d’en être atteinte pareillement.

L’éruption était si semblable à la précédente, non seulement comme type général mais comme lésion

les dartres volantes du visage

! élémentaire, avec ses mille petites papules brilWnlées, rouges, punctiformes, juxtaposées, que sans i aucun interrogatoire j’osai affirmer : « Madame, vous i avez touché des Primula obconica. »

Ce diagnostic étonna profondément ma cliente, mère d’un médecin de mes amis ; son jardinier lui avait apporté, 1 avant-veille, tout un lot de ces primevères qu’elle avait disposées dans des corbeilles, et la femme de chambre avait ramassé dans ses mains les feuilles épluchées.

Voilà un diagnostic peu banal, et que la mode semble devoir rendre fréquent. Que le médecin en soit averti. Il semble que ses caractères soient stables et semblables. Mon traitement a été simple. J’ai traité comme une brûlure par le Uniment oléo-calcaire frais, en enveloppements. Mais j’ai fait appliquer le Uniment avec un blaireau à barbe, pour enlever si possible par cette friction douce, les poils urticants . de la plante. Le résultat a été excellent après trois jours, et la première amélioration visible dès le lendemain.

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