‹ Entretiens dermatologiques a l'école LaillerChapitre 63 sur 86 · AA · texte numérisé non relu

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I gramme.

L’usage de cette pommade très active est le plus souvent suivi de résultats parfaits. On l’applique le

soir par massage ; on la nettoie le matin à l’éponge savonneuse.

II. — Le type de la dartre volante, chez l’enfant, est tout autre, c’est une lésion furfuracée, fugace! Elleestlimitée par un bord d’exfoliation épidermicpie, irrégulier, géographique, quelquefois interrompu parplai.es. Cette lésion, souvent peu visible, se déplace ou se multiplie; une lésion vient, l’autre s’en va.

G est le pity riasis alba faciei des vieux auteurs.

PRURIGO, ECZÉMA

qui n’a pourtant rien de commun avec le vrai pityriasis décrit plus haut. C’est une lésion abortive, éphémère, desquamante, correspondant à un rudiment d’infection épidermique par le streptocoque, do^t la lésion vraie est Vimpetigo contagiosa, à croûte sïgill^i^^, ^jnbré. Le plus souvent l’origine de cette

dartre'volante est méconnue.

Cette affection est sporadique ou épidémique. Sporadique, et le sujet en prend le germe sur lui-même, dans des croûtes impétigineuses du nez, souvent permanentes chez l’enfant, ou dans un impétigo rétroauriculaire intertrigineux. Épidémique, on l’observe dans une école sur dix, trente, cent enfants, principalement sous forme de perlèche, autre impétigo intertrigineux, commissural, streptococcique, que

les enfants se transmettent avec leurs porte- plumes

mâchonnés. Enfin on peut observer cette dartre volante streptococcique comme élément intercalaire entre des éléments d’impétigo vrai suintant ou croûteuxdont elle représente une dégénérescence ou une séquelle.

Le traitement de cette dartre volante est simple, car c’est une lésion plus récidivante que tenace ; on la fait aisément disparaître avec une pommade au tannin et calomel au i/ioo :

Tannin à l’éther . )

Galomel a la vapeur . )

Vaseline . 3o grammes.

Ces applications constituent le traitement par excellence de la dartr,q;^^lante épidémique. Dans les cas sporadiques, les récitlives sont ordinairement plus fréquentes, c’est que le sujet garde sur lui un

les dartres volantes du visage 389

impétigo chronique qu’il faut dépister : impétigo du cuir chevelu (pédiculaire), impétigo rétro-auriculaire, narinaire, commissural que l’on doit traiter de même.

On se trouve souvent bien, dans ce cas, d’ajouter à l’eau de lavage du visage, par litre, une cuillerée à soupe d’une liqueur sulfatée, telle que :

Salfate de zinc . 'j grammes.

Sulfate de cuivre . 3

Eau distillée camphrée . 3oo —

Cet 'lisage suffit souvent à empêcher ces inoculations superficielles.

III. — Une dartre volante plus spéciale que la précédente est l’ancien herpès circiné, la trichophytie cutanée : ou bien elle se présente sous la forme de multipl es petites efflorescences squameuses rougeâtres, inoculations accessoires d’une teigne tondante du cuir chevelu, ou bien ^ous la forme d’un beau cercle rouge, semblable à la nrulure (ju’aurait produite une pièce de monnaie chaude ; c’est une lésion à bord légèrement saillant et très finement vésiculeux, le centre est squameux, furfurant. Qui l’a vue une fois ne la méconnaîtra plus. Le traitement en est aussi, très facile. Faire chaque jour, jusqu’à SEvdisparition, un badigeonnage un peu rude avec un pinœàu dur imprégné d’une solution iodée faible telle que :

Teinture d’iode . 10 grammes.

Alcool à 80*^ . 90 —

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