V. — PATHOGÉNIE DE LA PRODUCTION DE L'ENTÉROCOLITE

La grande majorité des auleurs, au commencement de ce siècle, faisait jouer le plus grand rôle à une sorte d’énanthème ; c'était la théorie qui supposait la rougeole capable de faire éruption sur les muqueuses, et aujourd'hui l’accord semble être fait pour admettre que la fièvre morbilleuse rendrait seulement le terrain favorable, toutes les fois qu’une complication survient, ce serait une affection surajoutée, et des agents étrangers ? à la rougeole prendraient toute la responsabil ité de la lésion.

Les auteurs modernes, qui ne mettent pas en cause ]1 rougeole pour les lésions des complications, se basent sur ce fait, d’une part que la rougeole se complique plus rarement en ville qu’à l'hôpital et par conséquent la maladie devait être contractée dans ces établissements hospitaliers.

Ceci à été dit à propos de certaines complications très graves de broncho-pneumonie survenues au cours de la rougeole. Si ce qui est dit à propos de la broncho-pneumonie peut être invoqué pour la pathogénie des complications intestinales, nous trouvons dans notre relation des observations où le caractère | de gravité n'a pas été emprunté, grefté par le contage.

de Br —

D'autre part, ces mêmes auteurs ont été poussés à admettre cette manière de voir, parce quele pneumocoque lancéolé et le paeumo-bacille de Friedlander ont été trouvés dans le poumon et. les produits. de l'expectoration,

Tant qu'on n'aura pas trouvé l'agent spécifique de la rougeole, toutes les théories pathogéniques demeureront toutes pures hypothèses.

Loin de nous toute idée d’exclusivisme à ce sujet, et même la théorie de la rougeole rentrée, toute banale qu’elle paraît au point de vue pathogénique, a pour elle l'avantage de nous faire garder en la mémoire, nous faire retenir un détail clinique relevé dans les leçons de Trousseau à propos de la complication broncho-pneumonie : « Lorsque la broncho-pneumonie apparaît comme complication, l'éruption pâlit ». Cette constatation a été faite aussi dans le cours de l'épidémie d’Agen : nee

L'éruplion se fait mal. Phénomènes gastro-intestinaux graves. Mémoires de. l’Académie de médecine 1869-1870.

Nous avons eu, à notre tour, l'occasion de constater ce fait.