OBSERVATION VII

Le

Michel G., âgé de 5 mois et pesant 4 kg. 900, est placé en.observation dans le Service le 13 novembre 1941.

Le huitième jour après l’entrée, l'enfant présente une élévation theémique et une chute de poids ; il vomit. Cependant, l'examen viscéral ne révèle rien d’anormal. Malgré l’alimentation et les soins, la courbe de poids continue à fléchir: en quinze jours, l’enfant perd 450 gr.; la température est normale. L’examen viscéral demeure cependant négatif. Toutefois, la possibilité d’une otite à gauche est envisagée: une paracentèse est pratiquée, qui laisse sourdre du pus. Le poids devient stationnaire. Neuf jours après, l'examen de l'oreille droïte décèle une otite; la paracentèse libère du pus. Pendant trois jours, l’enfant reçoit un gramme de Neo-coccyl.

Puis une nouvelle chute de poids de 200 grammes se produit, ainsi qu’une élévation thermique à 39°. L’oreille droite est asséchée. L’enfant refuse ses biberons. L’otite gauche se draine toujours bien. Une ponction d’antre bilatérale est pratiquée six jours après l’apparition de l’otite droite. L’antre, normal à droite, présente à gauche une perméabilité limitée. Devant la persistance des signes généraux et malgré le résultat négatif de la ponction, l’antrotomie est décidée: elle révèle une ostéite bilatérale sans pus ni fongosités. L'enfant guérit après avoir fait une réaction thermique pendant deux jours.

Forme commune. Ponction d’antre négative. Antrotomie bilatérale. Guérison.