TROUBLES MÉCANIQUES

Déterminés par la situation ou le volume de la tumeur.

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je) Tnotbles” de la déniutitron, — Le premier en Hate est une sensation de gêne dans la gorge ; le ma-

lade a même souvent une véritable sensation de COrps étrangers, il fait des efforts de: râclement, de

déglutition, d'expiration, Pour essayer de s’en débar- rasser. Cette gène s'accroît par les mouvements de déglutition, elle peut même, dans certains cas, de-

venir douloureuse, surtout si à la cause première

viennent s'ajouter des phénomènes inflammatoires, très fréquents en pareil cas. | ;

On à observé parfois le reflux des aliments, principalement des liquides, par les Josses nasales. Le voile

gèné par la tumeur ne peut plus jouer de façon nor-

male son rôle de soupape et si le malade avale trop

vite ou ne se surveille pas, une partie des liquides revient par le nez comme cela se voit dans la paraly:ie du voile.

2) Troubles de la respiration. — Quand le néoplasme a atteint des dimensions importantes on peut les

observer, ils procèdent par degré, c’est d’abord sim

plement de la gêne, puis la respiration nasale peut être très amoindrie, le sujet respire par la bouche.

il y à du ronflement nocturne. Enfin si la tumeur

atteint un volume considérable, on peut observer une dyspnée continue plus ou moins accentuée ou même des accès de suffocation lorsqu'une tumeur

volumineuse et pédiculée obture l'orifice glottique

(s’observent dans le décubitus dorsal).

3) Troubles de la phonation. — On peut observer

dans le cas de tumeur de l’'amygdale comme dans

tu

le cas d’hypertrophie simpie des amygdales une voix nasonnée, avec difficulté d’articuler certains mots. cette voix à timbre spécial est connue sous le nom de « voix amygdalienne ». Il y aussi des enrouements subits qui disparaissent rapidement, mais l’enrouement peut devenir persistant par suite de la propagation au larynx du catarrhe pharyngien.

4) Troubles de loue. — La diminution de l'acuité auditive et l'existence de bourdonnements du côté de la tumeur semblent fréquents.

Plutôt que l’obstruction de la trompe par la tumeur ils semblent dus, le plus souvent, au catarrhe

tubaire.

. . ® 5) Troubles circulatoires. — La compression des

gros vaisseaux du cou est possible mais rare.