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« le flux menstruel apparaît. Lorsqu'il sera tari, un nou- « veau travail de régénération sera déjà entrepris, en « vue d’une grossesse possible ».

L'expérience physiologique, et surtout l'expérience clinique nous amènent donc à réduire la fonction endocrinienne de l'ovaire aux actions harmonisées de l’oestradiol et de la lutéine qui agissent successivement, l’une préparant la muqueuse utérine à l’action de l’autre ; mais, introduites simultanément et sous certaines proportions, elles peuvent se neutraliser ; COURRIER a donné la démonstration expérimentale de leur antagonisme.

Cet antagonisme permet d’ailleurs d'excellents résultats en administrant judicieusement, chez les hypoou hyperfolliculiniques ces deux hormones séparément ou alternativement suivant les cas et les buts recherchés par la médication employée.

Cependant tout ceci n’est que schéma et nous ne savons pas, dans l’état actuel de nos connaissances, si ce que nous prenons pour la cause, n’est pas, au contraire, l'effet:

Nous avons vu, en étudiant le cycle oestrien, qu'il n’y a que deux termes ovariens pour son découlement normal, mais que l’hypophyse y joue un rôle important.

Il doit donc exister un équilibre entre les fonctions ovariennes et hypophysaires.

La balance hÿypophyso-ovarienne a été étudiée d’une façon particulièrement remarquable par BrouxaA et CoLiN et nous ne pouvons faire mieux, pour la clarté de ce travail que de leur emprunter :

« 19 Influence de l’hypophyse sur l'ovaire.

« Les propriétés sexuelles de l’hypophyse antérieure ont été mises nettement en évidence par les travaux devenus classiques de P. E. Smirx (1926-27) et de ZONDEK et AscHHEIM (1927). On trouvera une mise au point détaillée des résultats obtenus au cours des expériences d'implantation de lobe antérieur d’hypophyse dans un travail de L. Brouxa (1930). Indiquons en quelques mots les faits principaux :

€ 19 Animaux impubères. Les implantations de fragments de préhypophyse (lobe chromophile) à des animaux impubères provoquent la congestion intense des ovaires, la maturation de nombreux follicules, l’apparition de follicules kystiques et hémorrhagiques, la genèse de nombreux corps jaunes au sein desquels les ovocytes demeurent souvent emprisonnés. Chez le rat et la souris, le tractus génital répond aux transformations de la gonade par des structures caractéristiques : ouverture de la vulve, modifications de l’épithélium vaginal, congestion et hyperplasie des cornes utérines. Chez de jeunes lapines, l’ovaire réagit comme ci-dessus, mais avec réaction inconstante du tractus vaginal.

« 29 Animaux adulles. Les implantations et les injections répétées d'extraits préhypophysaires agissent sur les ovaires qui se congestionnent, augmentent de volume, se remplissent de follicules kystiques et de corps jaunes avec ovocytes souvent inclus. D’autres fois, les œufs sont pondus en nombre anormal : jusqu’à 30 et 40 dans une seule trompe de rate d’après SmirH et ENGLE. Les hormones ovariennes mises en liberté à la suite du traitement préhypophysaire

Guy de Bermingham. 3

LA Tes

agissent puissamment sur le tractus génital (H. M. Evans, P. ÆE. Smirx, AscHHEIM et ZONDEK, L. Brouua, ete.). Dans les cornes utérines, on relève souvent des déciduomes par hyperplasie et hyperbrophie des cellules de la muqueuse comme dans la grossesse au début.

« Chez la lapine, Fendomètre présente les structures préparatoires à la nidation de l’œuf, les glandes mammaires subissent un développement considérable (STRICKER et GRUETER).

« Sans discuter ici la question de savoir si l'effet des extraits préhypophysaires n’est qu’un cas particulier de l’action générale que la glande pituitaire exerce sur l’ensemble des glandes endocrines, nous constaterons que le lobe antérieur de l'hypophyse est le moteur de l’ovaire.

« 20 Influence de l’ovaire sur l’hypophyse.

« Les rapports qui unissent le lobe antérieur aux glandes génitales ne se réduisent pas à une simple dépendance de ces dernières vis-à-vis de l’hypophyse ; ils sont réciproques. D’une part, en effet, toute modification du fonctionnement hypophysaire retentit sur les gonades et, d’autre part, l’état fonctionnel de ces glandes agit sur le lobe antérieur pour en modifier la structure et le fonctionnement.

« Quand on supprime l'ovaire, le lobe antérieur de l'hypophyse subit très rapidement des modifications structurales profondes, caractérisées entre autres par l'apparition de cellules particulières appelées cellules de castration (voir L. Desczin, 1934). Ces modifica-