‹ Essai De Justification De L'endocrinothérapie Par L'hormone Du Follicule OvarienChapitre 24 sur 30 · FAT UE · texte numérisé non relu

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commandant l'apparition des caractères sexuels secondaires, d’autres agissant sur la circulation encéphalique, etc, etc.

Nous avons vu la très grande complication, sinon la quasi impossibilité de diagnostiquer à l'heure actuelle une hypofonction de la sécrétion folliculinienne de Povaire. Si la sécrétion ovarienne était aussi complexe que certains le laissent supposer, la thérapeutique des dys-ovaries se présenterait comme bien incomplète, en admettant qu’elle puisse être résolue un jour sous un aspect aussi compliqué. La folliculine n’aurait plus que des indications assez restreintes, celles de lhypofolliculinie pure.

À la faveur de nombre de travaux il semble bien, heureusement pour la simplicité de la question, que l’emménine de Cozzrr n’est autre que de l’hydrate de folliculine, ou oestriol de MarrIAN, produit par le placenta et ndécelable en dehors de l’état de gravidité ; que la relaxine, à laquelle Hisaw attribuaït le relâchement de la symphise pubienne au moment du part, ne soit que de la folliculine. TAPrer et HaAzscHorenr ont, en effet, produit le même phénomène en injectant de la folliculine à des lapines et à des cobayes gestantes ovariectomisées.

Nous avons vu, d'autre part, les diverses propriétés pharmacodynamiques de la folliculine qui peuvent sembler à première vue, dues à d’autres hormones.

€. — Les manifestations eliniques des états follieuliniens. :

Cette question est des plus complexes. Nous avons vu prédédemment la difficulté pratique de faire le dosage de la folliculine et, en outre, d'interpréter les résultats obtenus par les dosages, en raison de l’hypophèse du seuil rénal folliculinien. Cela nous amène à poser une question : Ÿ a-t-il un état clinique qui puisse être appelé le « syndrome d’'Hypofolliculinisme » ?

Nous devons avouer que nous ne le croyons pas.

L'expérience clinique qui porte déjà sur des dizaines de milliers de malades nous apprend que dans certains syndromes l'administration de folliculine donne de bons résultats. La connaissance que nous en avons est donc empirique. On peut penser que le bon résultat obtenu par un traitement folliculinien vient peut-être de ce que le cas est, non pas une hypofolliculinie, mais une hyperlutéinie ou bien une dysfonction hypophysaire. Les deux seuls cas où nous soyons certains d’être en présence d'une hypofolliculinie pure sont chez la ménopausique et chez la castrée, ce qui est bien brutal, alors que les endocrinothérapeutes considèrent leur science comme pleine de nuances.

Dans l’état actuel des choses, nous devrons donc nous contenter de nous assurer que nous n’administrons pas la folliculine à tort, et, dans l’impossibilité où nous sommes de reconnaitre un syndrome d’hypofolliculinie, de chercher à définir un syndrôme d’hyperfolliculinie

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