REY PAR ETE

gène aboutit à la formation d’antihormones et que la folliculinisation agissant sur l’hypophyse provoque la formation de nombreux corps jaunes qui, secrétant de la

lutéine, neutraliseraient la folliculine.

HORMONOTHÉRAPIE OU OPOTHÉRAPIE ?

Maintenant que nous avons passé une revue rapide des contre-indications, nous allons aborder une question assez délicate qui a fait couler beaucoup d’encre depuis le début de la découverte des hormones. Laquelle des deux thérapeutiques : extraits glandulaires totaux ou hormones pures, est la vraie, où, si l’on veut bien accorder aux deux une activité, la meilleure ?

On s’est bien souvent servi d'arguments théoriques pour affirmer « à priori » que l’opothérapie totale était supérieure à l’hormonothérapie, ou inversement.

En effet, l’on a dit : Qu'est-ce que traiter une insuffisance glandulaire ? La réponse est toujours assez vague. Nous considérerons qu’il y a deux sortes d’insuffisances : l’une en qualité, l’autre en quantité.

Pour traiter la première, l’opothérapie totale peut paraître plus indiquée, à condition de croire à une action subtile et inhérente à la cellule glandulaire elle-même qui harmoniserait les différentes sécrétions.

Pour la seconde, les hormones paraîtraient indiquées pour suppléer aux quantités d'hormones que la glande ne fournit plus au torrent circulatoire.

SCHEFFLER disait qu'il n’était pas possible de maintenir longtemps parfait l'équilibre dynamique d’un or-

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ganisme en lui fournissant, au lieu de viande, un mélange d'acides aminés isolés correspondants à la molécule protéique complexe, et, par comparaison, justifiait l’activité des extraits totaux.

Envisageons la question différemment et disons qu'il nous paraît des glandes pour lesquelles l'hormonothérapie se justifie aisément, alors que pour d’autres l’opothérapie totale semble logique.

Parmi les glandes endocrines certaines ne conservent pas en réserve leurs sécrétions, celles-ci étant jetées dans la circulation dès leur élaboration par les cellules glandulaires.

Nous citerons comme exemple la surrénale, le testicule et l'ovaire. Une légère réserve pour cette dernière glande. Le follicule à maturité contient environ dix unités-souris de folliculine, mais cette dose est insignifiante pour l'usage thérapeutique sur un être humain.

Pour ces glandes on comprendra parfaitement que l’on fasse usage d’adrénaline, de testostérone, de folliculine et de lutéine.

Parmi les glandes possédant une structure histologique leur permettant de faire des réserves il faut citer la thyroïde, la parathyroïde et, il semble bien, l’hypophyse. On comprend que leurs extraits auront une action très activée.

L'avenir départagera ou réunira les écoles ; il nous semblerait assez justifié d'employer une thérapeutique mixte comprenant des quantités d’hormones destinées à remplacer la sécrétion insuffisante, et des extraits totaux stimulant le tissu glandulaire et apportant à