CHAPITRE VI
De l'intérêt que présente l’étude des teignes au point de vue de la prophylaxie. — Leur traitement.
La lutte contre les teignes présente un intérêt social qui ne peut échapper à personne, et cette lutte sera d'autant plus efficace que l’on connaîtra mieux la nature du parasite et son mode de transmission.
Malheureusement, c’est là qu’apparaissent les difficultés, ‘car il n’est pas possible de faire, à l’heure actuelle, une ’étude générale de ces teignes au point de vue de leur répartition géographique : le problème est plus complexe et ne se présente pas partout avec le même aspect.
« Les moisissures des teignes, dit le docteur SABou- RAUD, constituent une flore, et cette flore varie avec les climats. Ce qui est vrai en une contrée n’est pas égalelement vrai en une autre, chacune a ses espèces rares et ses espèces fréquentes. »
Rien n’est plus exact, spécialement pour la région
lyonnaise. Notre statistique, en effet, n’est en aucun
LOS ue
point comparable à celle du docteur SABOURAUD, (sans tenir compte, bien entendu, de la différence considérable du nombre de cas observés).
A Paris, prédominance très nette des trichophyties ; ici, au contraire, ce sont les microspories, et spécialement les microspories d’origine animale qui l’emportent. Nous le répétons, cette particularité n’est pas fortuite ; de tout temps elle a été admise. Que l’on veuille bien se reporter aux travaux du professeur Nicoras qui, lui aussi, a signalé le fait.
Peut-on tenter d’expliquer cette fréquence vraiment curieuse des microspories d’origine animale ? Ici, toutes les hypothèses sont permises, mais à cet égard, l’opinion la plus plausible semble bien être celle du docteur SABOURAUD citée au début dé ce chapitre ; n’oublions pas, en effet, que nous sommes en présence de maladies causées par des champignons, champignons inférieurs, dégénérés, c’est incontestable, mais champignons quand même. Il n’est donc pas déraisonnable de penser qu’ils obéissent, comme tous les végétaux, à des influences climatériques.
Quoi qu’il en soit, il faut souhaiter vivement de voir établir un peu partout de nouvelles statistiques .grâce auxquelles il sera facile d’assigner aux différentes espèces de teignes des limites géographiques à peu près certaines. L'intérêt de cette question n’est nullement théorique, comme on pourrait le croire. Quand on saura, par exemple, que tel microsporon ne se trouve que dans telle région, à l'exclusion d’autres espèces, (comme le fait semble se produire à Lyon) il sera beaucoup plus facile
d'étudier ses caractères cliniques, son mode de trans-
EEO
mission, etc, et l’on sera, par conséquent, beaucoup mieux armé pour le combattre.
Pour en revenir au lanosum, qui nous intéresse plus spécialement, une question à bien mettre au point est celle de sa transmission, qui, à l’inverse de l’Audouini, double : contagion directe par l’animal, la plus fréquente, puis, parfois, contagion indirecte, secondaire si l’on peut dire, d'enfant à enfant.
Ce mode de contagion est peu connu, mais nous semble indéniable, du moins dans notre région. Le docteur SABOURAUD insiste surtout sur la contagion famiïliale ; à Lyon, le microsporon lanosum semble être très analogue au microsporon Audouini à ce point de vue.
Nous avons vu, par exèémple, des enfants infectés par un chat ou un chien, dans une colonie de vacances, et qui, rentrés chez eux, infectaient à leur tour leurs frères et sœurs ou des camarades d’école. Nous avons pu observer quelques épidémies de ce genre.
Ce mode de transmission du lanosum qui, croyonsnous, n’a pas été suffisamment mis en évidence jusqu'ici est absolument certain et nous explique un peu la fréquence du parasite et son extension rapide dans un milieu surpeuplé comme une école.
Les mesures à prendre seront donc, en premier lieu, l'examen et le traitement des animaux malades, spécia- Jément chiens et chats : il faut bien savoir, en effet, que jamais le Zlanosum n’est transmis par les bovidés.
Nous n’avons, malheureusement, jamais pu mettre
nettement (1) ce fait en évidence, car, les malades ne se
(1) Récemment nous avons eu l’occasion d’observer une épidémie familiale où la mère, deux enfants une domestique, ont été contaminés par un chat et nous avons pu constater les lésions.
doutant pas de l’origine de leurs teignes, ne nous ont pas amené les animaux coupables. Ce n’est qu’en questionnant ces malades, que nous avons pu faire ressortir, bien souvent, la présence d’un chat ou d’un chien contaminé.
On a dit, à juste titre, que la teigne était une maladie scolaire ; si, dans les établissements tels que les collèges, écoles, et surtout colonies de vacances, on interdisait la présence d’animaux, on supprimerait du même coup la principale cause de la maladie.
Le traitement des enfants contaminés n’est pas nouveau, et il faudra toujours recourir aux rayons X pour pratiquer l’épilation et la stérilisation nécessaires du
cuir chevelu.